反酸、胃灼熱—警惕胃食管反流病

趙欣夏

隨著生活節奏的加快，人們工作繁忙，作息不規律，飲食不平衡，對胃部產生了巨大的壓力。在日常生活中，人們如果時常感覺到胃部灼熱、上腹不適，出現一系列食物反酸情況，就應引起注意，這可能是胃食管反流病。那么什么是胃食管反流病，除了反酸和胃灼熱，還有哪些癥狀？如何治療和預防呢？

消化道癥狀

（一）胃灼熱

胃灼熱的癥狀是一種從胃延伸到喉嚨或者口腔中的燒灼感，有時伴有一定的疼痛感。

（二）反酸

反酸就是吐酸水。引起這種情況的因素是胃內細胞分泌的鹽酸，胃酸可以起到殺菌、輔助消化、確保胃腸道安全等作用，但是當其反向流入食道時，食管黏膜就會受到胃酸的侵蝕，對黏膜造成一定的破壞，進而出現反酸、胃灼熱的癥狀。

食管外癥狀

（一）咽痛咽癢

咽炎屬于上呼吸道感染的一種，除了一部分長期咽炎病史的患者，部分患者也會常常感覺到咽癢咽痛、干咳、咽喉不適。這種情況在晚上，或者在患者食用甜、酸食物后，用喉鏡進行觀察，可以清楚地看到咽喉部黏膜存在紅腫、充血情況。這種情況也可能是由于胃酸以及其他胃內容物反流到咽喉引起，咽喉部黏膜遭到了破壞，患者進而出現咽喉部黏膜紅腫的情況。

（二）哮喘

研究表明，部分患者的哮喘癥狀與胃食管反流病有關。因為當患者出現胃食管反流，這些胃內容物反流到食管后，有時會出現誤吸，從而引起氣管痙攣，并出現類似哮喘的癥狀。因此，如果患者有哮喘病史，可能會在哮喘發生的同時出現反酸、胃灼熱等情況。

（三）其他

有些患者還有可能出現口腔潰瘍、口苦、齲齒等口腔科癥狀。

易與胃食管反流病混淆的癥狀

胸痛屬于一種容易混淆病因的癥狀。患者在活動后或者夜間，可能感覺到胸骨后疼痛，還有部分患者感覺到全身煩熱，并且胸悶心慌，常常誤以為是由于心臟病或者心絞痛發作產生的不適感，但是去醫院檢查后，發行并不是心臟的問題，而是患上了胃食管反流病。心絞痛發作后的疼痛的部位、性質、誘因及緩解方式上，與胃食管反流病存在一定的相似之處。所以，患者出現胸痛癥狀時，需要將消化系統疾病考慮進去。

如何緩解胃食管反流病

1.患有胃食管反流病的患者，盡量不要吃刺激性食物，如辣椒、大蒜和洋蔥等，還有肉類、油炸食品、酒和巧克力等過酸、過甜的食物，這些食物會讓胃膨脹，增加反流頻率，加重病情。特別是烈性酒，會使食管蠕動率下降，加大胃食管反流病的可能。患者日常吃飯時應當細嚼慢咽，少食多餐，注意控制脂肪的攝入，飲食應該以高蛋白、高纖維、低脂肪為主。再有，患者要注意盡量少喝咖啡、可樂、濃茶和柑橘類飲料等。

2.患有胃食管反流病的患者，建議在睡前2～3小時不要吃東西，緩解食物對胃酸分泌的刺激，注意睡姿，盡量不要仰臥位，防止出現胃內容物隨體位變化引起的反流。患者在飯后不要立即平躺，可以簡單活動一下，防止出現躺下后胃液回流到食管中。再有，患者餐后應保持直立位，睡覺時抬高床頭或者墊高上半身，因為重力作用可以使食管對酸的清除作用加快，減少食管黏膜暴露在酸環境中的時間。

3.患有胃食管反流病的患者要注意控制體重，適當減肥。因為過度肥胖會對腹壓造成壓力，根據有關調查，在肥胖的人群中，大約會有35%的人會有胃灼熱癥狀。同時患者要注意平常保持心情愉悅，當壓力過大時會出現一定的胃食管反流病癥狀，所以患者要注意調節情緒。

4.患有胃食管反流病的患者要戒煙戒酒。因為吸煙以及過量飲酒，會降低食管下括約肌壓力，導致食管對酸的清除力低下。長期吸煙飲酒可損傷脾胃，化濕生熱，引起脾胃濕熱，胃氣上逆，誘發或加重胃食管反流病。所以胃食管反流病患者不應該吸煙飲酒。

5.患者要注意減輕腹壓、控制體重、注意體位、穿寬松衣服等。在日常生活中，尤其是睡覺時，患者不要穿緊身的衣服，避免提重物，因為這些都會讓腹壓增高，對病情造成一定影響。

總而言之，患者如果患上胃食管反流病，不要過于緊張，只要積極治療，是可以痊愈的。當然，在日常生活中，需要患者進行自我管理，注意規律進食，控制好食物以及食量，放松心情，進而使得有效預防胃食管反流病。

（作者單位：四川省南充市身心醫院）