李梅
小兒肺炎屬于嬰幼兒時期一種比較常見的疾病,多見于我國北方地區冬春季節,它也是造成嬰幼兒死亡最直接的原因之一。小兒肺炎是因為病原體感染以及吸入羊水、油類與之過敏反應最終引起的肺部炎癥,具體地臨床表現為發熱咳嗽、呼吸急促、呼吸困難以及肺部噪音等。
(1)假如小孩一出生就患有肺炎,那很有可能是生產之前或者生產的過程中引起的。生產之前胎兒在孕婦的子宮內,如何嬰兒臍帶纏住了頸部,抑或胎心發生變動,都容易引起呼吸運動,這時嬰兒會吸入一定量的羊水,羊水嗆入肺部便會造成肺炎。
(2)如果產婦破水早,同時整個生產過程時間又很長,則很容易在分娩途中使孩子吸入一些羊水或產道分泌物,這種情況下孩子也很容易患上細菌性肺炎。假如嬰兒吸入了胎糞,也很有可能引起胎糞吸入性肺炎。
(3)還有一種可能就是胎兒的感染性肺炎,假如和孩子接觸的大人中有人帶有病菌,最普遍的像重感冒的患者,此時嬰兒因為特別虛弱,很容易受到感染。
(4)由于敗血癥引起的肺炎,極有可能是因為臍帶炎及腸炎,或是通過血液循環而感染的肺炎。待嬰兒出生以后再患肺炎,通常都是病毒性肺炎,也是由微生物導致的。
(1)保證患兒呼吸道暢通??梢猿掷m兩個小時更換一次體位,此時父母可以輕輕用手拍打患兒的背部,使其將痰液排出體外,從下往上,從外向內,一邊拍一邊鼓勵孩子不斷咳嗽。
(2)合理地補充營養和水分。肺炎患兒通常表現出高熱、胃口差、不愿意進食等一些情況,父母可以給孩子準備一些清淡且易于消化的富含優質蛋白的食物,主要以流質食物為主,例如人乳、牛肉湯、果汁等,也可以適當吃一些稀飯和面條。除此之外,孩子容易出現缺水的問題,所以需要給他們適時適量地補充一些糖鹽水。
(3)加強患兒的皮膚以及口腔的護理。嬰兒的父母要經常用熱毛巾給孩子擦一擦汗,幫助孩子皮膚表面的散熱,提升他們的抗病毒能力。另外父母也可以輕拍孩子后背部,幫助孩子將痰液咳出體外。
(4)維持正常的體溫。父母可以借助調節室內的溫度與濕度適當緩解患兒病情,此外也可以給孩子多喝一些水,保證患兒身體內液體保持平衡。假如孩子伴有高燒問題,則需要選擇采用物理降溫的形式,也可以根據醫囑服用一些退熱劑。
(5)注意觀察病情,防止并發癥的發生。小兒肺炎容易引起其他的一些并發癥,嚴重時會危及孩子生命,此時父母要特別注意孩子實際發熱的程度,關注孩子發生咳、喘的具體程度,還有孩子的精神狀況以及飲食狀況等。
造成小兒肺炎的發生因素來自多方面,包括自身因素、環境因素,主觀和客觀因素等等,對此,除了讓患兒接受治療之外,父母在日常生活中也要特別注意,比如注意調節孩子的日常作息、飲食規律性等,會對孩子的肺炎預防起到一定的輔助作用。
(作者單位:四川省成都市第三人民醫院)