針灸配合康復功能訓練治療面部神經麻痹40例

許海燕，俞曉平

(福建省三明市中西醫結合醫院 康復科，福建 三明 365000)

1 臨床資料

1.1 一般資料

納入2018年1月～2018年12月我科收治的80例面部神經麻痹患者作為研究對象，依據隨機數字表法分配原則進行分組，分為參照組和研討組，每組40例。參照組中，男19例，女21例；年齡最小18歲，最大56歲，平均(37.61±5.38)歲；病程最短3 d，最長7 d，平均(5.91±0.22)d。研討組中，男20例，女20例；年齡最小18歲，最大55歲，平均(37.57±5.34)歲；病程最短2 d，最長7 d，平均(5.95±0.24)d。兩組一般資料差異無統計學意義(P>0.05)，可進行比較分析。研究已獲得患者及其家屬知情同意，且經醫學倫理委員學會批準。

1.2 納入標準

符合面部神經麻痹診斷標準的患者[1]；年齡≥18歲的患者；初次發病的患者。

1.3 排除標準

對針灸不耐受的患者；病程>7 d的患者；妊娠期或哺乳期的患者；認知障礙和精神性疾病的患者。

2 治療方法

2.1 參照組

給予康復功能訓練。具體方式：①鏡像動作訓練：護士向患者展示吸吮、鼓腮、擠鼻、閉目、示齒、吹口哨、露笑容、拉下頜、翹口角等面部動作，或播放提前錄制好的視頻，讓患者模仿護士或視頻中的動作，每次動作做20次～30次，每日指導患者進行5輪訓練。②面部按摩：先是應用雙手拇指內側沿著患者的頭頂發際自內向外的進行揉捏推拉，然后讓患者閉眼睛，用拇指沿著患者的眼輪匝肌方向進行揉捏，然后拇指置于下眼眶對眼瞼進行上推，最后將四指放在患者下顎，沿著患者的頰肌、笑肌、顴小肌進行揉捏推拉。③面肌運動：指導患者進行皺眉、抬眉、閉眼、皺鼻、咧嘴、擠眼、噘嘴和噘上唇等動作，對其面部各肌肉進行鍛煉。