范楠楠,王德強(qiáng),耿 樂,付 冠
(濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科,山東 濱州 256600)
頸型頸椎病又稱軟組織型頸椎病[1],頸枕部疼痛、肌肉僵硬、頸部活動受限或強(qiáng)迫體位是此型頸椎病的主要臨床癥狀,常于晨起、久坐、受寒后發(fā)作,給患者帶來極大痛苦,嚴(yán)重影響生活和工作。頸型頸椎病的發(fā)病率為10 %[2]左右,且呈逐漸上升的趨勢。近年來,頸型頸椎病呈低齡化趨勢。頸型頸椎病是各類頸椎病發(fā)病的早期,也是進(jìn)行治療的最佳時期。本研究采用傳統(tǒng)中醫(yī)的治療方法與現(xiàn)代物理因子結(jié)合治療頸型頸椎病,并觀察其療效,現(xiàn)報道如下。
38例頸型頸椎病患者均來自濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科及疼痛科門診,其中男18例,女20例;年齡18歲~50周歲,平均37.5歲;病程2周~6個月,平均2.5個月。
參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[3]關(guān)于頸型頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)評定。臨床表現(xiàn)以枕部、頸部、肩部疼痛,可伴有壓痛點(diǎn);影像學(xué)提示頸椎退行性改變。
符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者;能夠接受并堅(jiān)持針刺及超短波治療;觀察期內(nèi)排除其他療法。
合并有心腦血管、肝、腎和造血系統(tǒng)疾病者;其他嚴(yán)重危及生命的原發(fā)性疾??;不適宜針刺及有超短波療法禁忌證者。
針刺治療:患者取俯臥位,充分暴露頸部,常規(guī)消毒后,取雙側(cè)頸部夾脊穴、風(fēng)池、大椎、天柱進(jìn)行針刺,平補(bǔ)平瀉行針3 min,留針15 min。如伴有肩部不適加肩井、肩貞、天宗。每日針刺治療1次。
超短波治療:應(yīng)用DL-C-BⅡ型超短波治療機(jī)進(jìn)行治療,選擇合適體位,除去隨身的金屬物品,將電極置于頸肩部,微熱量,治療20 min,每日1次?!?br>