中藥熱罨包聯(lián)合胰激肽原酶對社區(qū)早期2型糖尿病患者震動(dòng)感覺閾值的影響*

陳立英，陳佩怡 ，趙梁艷，陳文苑

(1.廣東省廣州市海珠區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 內(nèi)一科,廣東 廣州 510220；2.廣東省廣州市海珠區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 藥劑科,廣東 廣州 510220)

糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)是最為常見的2型糖尿病慢性并發(fā)癥之一，對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。DPN的發(fā)生，是由于微血管功能障礙致使神經(jīng)元和許旺細(xì)胞遭到破壞，最終發(fā)展至外周神經(jīng)病變，其發(fā)展與神經(jīng)滋養(yǎng)血管減少導(dǎo)致外周神經(jīng)灌注量降低密切相關(guān)[1]。臨床上，常采用震動(dòng)感覺閾值(VPT)作為早期診斷DPN的便捷手段。胰激肽原酶是一種含有唾液酸的糖蛋白，可松弛血管平滑肌，擴(kuò)張血管，加快血流速度，增加組織的血流灌注，還可抑制血小板聚集，降低血液黏度，從而改善微循環(huán)，是臨床上常應(yīng)用于治療DPN的安全可靠治療藥物之一。糖尿病在祖國醫(yī)學(xué)中屬“消渴”范疇，主要病機(jī)在于燥熱偏勝、陰津虧損[2]，津傷氣耗，陰陽不足則血脈不充，血行不暢，瘀血內(nèi)生，四肢經(jīng)脈為瘀血所阻，故見肢體麻木、疼痛。本研究對我院周邊的4個(gè)社區(qū)中確診為早期2型糖尿病患者，常規(guī)糖尿病對癥治療及胰激肽原酶治療基礎(chǔ)上，加以中藥熱罨包熱敷治療，在預(yù)防和治療DPN中取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取2017年10月～2019年2月本院周邊的4個(gè)社區(qū)中確診為早期2型糖尿病患者60例，按照隨機(jī)數(shù)字表抽取法分為觀察組和對照組，每組各30例。觀察組中，男16例，女14例；年齡45歲～75歲，平均(56.3±3.6)歲；病程3 a～9 a，平均(5.8±1.3)a；合并高血壓23例，冠心病6例。對照組中，男15例，女15例；……