體外紅光照射改善維持性血透患者抗氧化能力、血磷代謝的實踐探討

程曉巍

維持性血液透析（MHD）是終末期腎衰竭患者腎臟替代療法的重要方式，可有效清除血液毒素，挽救患者生命[1]。但有研究發現[2]，因透析膜與血液的生物不相容性及血流動力學急劇變化等，機體在血液透析治療時可出現氧化應激反應，可參與誘導動脈粥樣硬化性心臟病等心血管病變的發生，不利于患者生存；此外，終末期腎衰竭患者血磷水平常明顯提高，可進一步加重殘余腎功能惡化[3]。因此，積極減輕MHD患者氧化應激反應及促進血磷水平降低很有必要。紅光穿透性強，能夠作用于深部組織血管，促進血液循環改善；同時其屬于冷光源，波段佳，用于體外循環照射時，無痛苦、無損傷、安全高效，有研究顯示[4]，給予面部激素依賴性皮炎患者紅光照射治療，效果明顯，且無嚴重不良反應發生。但關于紅光照射對MHD患者抗氧化能力及血磷代謝的影響研究尚少，鑒于此，本研究特給予MHD患者體外血液循環紅光照射，觀察其應用效果，為臨床治療提供參考，報告如下。

資料與方法

1 一般資料 選取2015年10月～2018年4月本院收治的86例維持性血液透析患者，采用隨機數字表法將其分為實驗組與對照組，各43例。對照組男25例，女18例，年齡18～70歲，平均（45.21±12.36）歲，血肌酐（Scr）水平458.78～1 988.27 μmol/L，平均（1 035.46±242.69）μmol/L，內生肌酐清除率（Ccr）3.14～12.68 mL/min，平均（7.56±1.95）mL/min，血透維持時間3個月～4年，平均（2.14±0.56）年，原發?。禾悄虿∧I病10例，高血壓腎病7例，原發性腎小球疾病19例，多囊腎4例，良性小動脈腎硬化2例，缺血性腎病1例；研究組男24例，女19例，年齡19～68歲，平均（45.13±11.98）歲，Scr水平455.92～2 013.64 μmol/L，平均（1 038.26±246.33）μmol/L，Ccr3.09～12.95 mL/min，平均……