慢性乙型肝炎及肝硬化患者HBsAg和HBV DNA定量檢測的臨床意義

辛菊梅

HBsAg是HBV感染的重要診斷指標，HBV DNA則是HBV復制的直接標記。自Blumberg首次報道至今已近50年，曾經只能對HBsAg進行檢測，隨著醫療水平的發展，檢測技術得到提高。HBV DNA定量成為重點檢測的目標，但關于HBsAg及HBV DNA定量水平與肝硬化程度的相關性實驗分析并不多[1]。故本研究主要對慢性乙型肝炎及其肝硬化患者進行HBsAg和HBV DNA定量檢測，并找出兩者之間的相關性，進而提高臨床療效。

對象與方法

1 對象 抽取本院于2017年3～11月收診的74例慢性乙型活動性肝炎患者（亦為無肝硬化患者組，A組）、39例代償期肝硬化患者（B組）及39例失代償期肝硬化患者（C組）為研究對象。所有患者診斷均通過2015版的《慢性乙型肝炎防治指南》的標準，所有患者均從未接受過抗病毒的治療，并排除酒精性肝病、血吸蟲性肝纖維化、嗜肝病毒感染、自身免疫性肝病、非酒精性脂肪肝或肝癌的患者[2]。

2 方法 所有研究對象在住院后的第1天進行靜脈采血，要求患者保持空腹狀態，離心結束后抽取上層血清，保存待用。采用雅培ARCHITECT儀器和i2000SR免疫系統，運用化學發光法的方式對HBsAg定量進行檢測，由蘇州天隆生物科技有限公司提供試劑盒[3]。應用ABI7500儀器，采用實時熒光定量法對HBV DNA進行定量檢測，由中山大學達安基因公司提供試劑盒。

3 統計學處理 應用SPSS19.0軟件。計量資料用（±s）表示，采用方差分析后用Bonferroni法進行兩兩比較；符合正態分布的數據相關性分析采用pearson檢驗，不符合正態分布的數據關聯性使用spearman進行檢驗；計數資料采用χ2進行檢驗[4]。

結 果

1 一般情況 152例患者中男92例，女60例，年齡19～85歲，平均年齡（52.1±12.2）歲。……