抑郁癥與血清常量元素、微量元素水平變化關系的病例對照研究

朱家平 嚴能兵

抑郁癥（Major depressive disorder，MDD）主要表現為持久而明顯的情緒低落、反應遲鈍、興趣下降等心境障礙，重度抑郁患者甚至會出現自殘或自殺行為[1]。抑郁癥患者會表現認知障礙，意志活動減退，無法區分軀體情感及情緒等癥狀。微量元素在機體正常物質代謝中發揮重要作用，是維持神經系統機能正常運行不可或缺的部分[2]。微量元素與抑郁情感關系密切，其穩態遭到破壞會引起患者神經功能障礙，出現認知功能的降低；臨床發現補充微量元素可明顯提高患者特定的認知能力[3，4]。常量元素又是機體多種酶的輔酶，參與機體正常的能量代謝，其缺乏會造成機體物質代謝紊亂，腦能量供應不足出現精神錯亂[5]。但是微量元素與抑郁癥的關系研究有限，并且在抑郁癥的發病機制中扮演何種角色的研究也較少。因此，本研究探討了抑郁癥患者血清常量元素（鈣、鎂）、微量元素（銅、鐵、錳、硒、鋅）水平變化及其相關性。

資料及方法

1 研究對象 納入2016年1月～2018年1月本院精神醫學科門診及住院的抑郁癥患者250例（觀察組）及同期體檢中心的健康自愿者250例（對照組）為研究對象，其中觀察組男性103例（41.2%），平均年齡（34.2±12.3）歲；對照組男性97例（38.8%），平均年齡（35.1±11.8）歲。所有研究對象的診斷按照美國精神障礙診斷與統計手冊第5版進行，漢密爾抑郁量表17項≥14分，即沒有狂躁發作史；年齡均大于18歲；經2位精神科醫生診斷，且入院前沒有服用任何抗精神病藥及其他影響常量元素及微量元素水平的藥物。……