腦水腫神經內科急救治療研究

顏超

【摘 ?要】目的：對腦水腫神經內科急救治療的臨床效果進行分析。方法：利用分組研究法對我院在2018年2月-2019年8月收治的50例患者進行研究，參考組患者（n=25）行神經內科常規治療，研究組患者（n=25）在常規治療基礎上行神經內科急救治療，對比兩組患者最終治療結果。結果：研究組患者治療后各項指標評分以及總治療效率均好于參考組，P<0.05，有統計學意義。結論：對腦水腫神經內科急救治療的臨床效果顯著，故值得在臨床中廣泛應用。

【關鍵詞】腦水腫;神經內科;急救治療;神經功能

【中圖分類號】R741??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0282-01

腦水腫是臨床中一種常見的神經內科疾病，該疾病發病的主要原因患者腦部水分增加，繼而造成患者腦部容量升高。臨床中認為，腦水腫疾病的病理較為復雜，并且該疾病有著較高的突發性，因此救治環節十分重要。如若患者發病沒有得到及時搶救，那么患者生命安全將會受到極大威脅，甚至直接造成患者死亡^[1-2]。基于此，本文對我院在2018年2月-2019年8月收治的50例腦水腫神經內科急救治療的臨床效果進行分析，結果報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

利用分組研究法對我院在2018年2月-2019年8月收治的50例患者進行研究，每組患者均25人。參考組共有男性患者14人，女性患者11人，年齡范圍在49-73歲之間，平均年齡為（62.58±1.39）歲。其中，小腦出血患者9人，腦干出血患者16人;研究組共有男性患者12人，女性患者13人，年齡范圍在49-75歲之間，平均年齡為（63.64±1.28）歲。其中，小腦出血患者10人，腦干出血患者15人。

注：本次研究所有患者經CT檢查后均符合WHO腦水腫診斷標準。所有患者家屬已自愿簽訂知情同意書且本次實驗已經通過我院倫理委員會認可。患者的一般資料均無明顯性差異無統計學意義（P>0.05），因此具有一定的可比性。

1.2方法

參考組患者行神經內科常規治療，醫護人員對患者進行50-100ml，濃度為50%的葡萄糖溶液靜脈注射，靜脈注射40mg的速尿，補充鉀元素同時行膠體溶液治療。

研究組患者在常規治療基礎上行神經內科急救治療，醫護人員對患者行20%的125-250mL甘露醇滲透治療，每天3-4次，對患者行40-100mL的白蛋白（德國杰特貝林制藥有限公司;國藥準字S10960052）靜脈注射，每天2次。另外，醫護人員對患者進行靜脈注射地塞米松（天津金耀藥業有限公司;國藥準字H12020514），每次20-40mg，每天4次。

1.3觀察指標

對比兩組患者治療前后各項指標評分，包括血腫面積、NIHSS評分以及ADL評分，分為對比兩組患者治療有效率，分為顯效（CT檢查患者水腫消失，且無嗜睡、嘔吐和惡心等現象）、有效（CT檢查患者水腫消失，嗜睡、嘔吐和惡心等現象明顯改善）、無效（CT檢查患者水腫存在，臨床癥狀加重甚至死亡），總治療有效率=

1.4數據處理

本次實驗研究使用的統計學軟件為SPSS20.0，其中使用（）進行計量資料兩組患者治療前后各項指標評分對比，結果用t檢驗;用[n（%）]進行計數資料兩組患者治療有效率對比，結果用X²檢驗，如數據差異明顯，P<0.05說明統計學意義存在。

2 結果

2.1兩組患者治療前后各項指標評分對比

研究組患者治療后各項指標評分均好于參考組，P<0.05，有統計學意義，見表1：

2.2兩組患者治療有效率對比

研究組患者總治療效率96%高于參考組患者總治療效率72%，P<0.05，有統計學意義，見表2：

3 討論

腦水腫是臨床醫學中常見的腦部疾病，腦外傷以及肝肺疾病等均可導致患者出現腦水腫。當患者顱腦受傷后，離子濃度變化會導致患者顱內形成惡性腫瘤，繼而對腦部血管通透性造成影響，以此引發血管性水腫。腦水腫疾病會導致患者顱內壓升高，腦體積增大，嚴重的甚至還會出現腦疝現象，威脅患者生命安全^[3-5]。臨床中通常都是采用CT進行診斷，雖然腦水腫疾病沒有特異性表現，但是該疾病會加重患者神經功能受損程度。因此，加強對患者的急救十分重要。

通過本文研究發現，研究組患者治療后各項指標評分均好于參考組，總治療效率96%高于參考組患者總治療效率72%，P<0.05，有統計學意義。

綜上所述，對腦水腫神經內科急救治療的臨床效果顯著，患者接受治療后神經功能恢復良好，且患者并發癥發生率和死亡率較低，故值得在臨床中廣泛應用。

參考文獻

[1] 羅澍，王煜，趙紅俠，賈育南.腦水腫神經內科急救治療的效果觀察[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（10）：17-18.

[2] 卞合濤，初建峰.地塞米松對腦出血后腦水腫的影響及可能機制[J].中國老年學雜志，2016，36（12）：2921-2922.

[3] 董俊林.腦水腫神經內科急救治療研究[J].中國衛生標準管理，2016，7（06）：9-10.