細節管理在護士長管理中的作用

陳樂勤

【摘 ?要】目的：分析在護士長管理工作中應用細節管理的效果。方法：選取我院2018年9月-2019年9月期間開展護士長細節管理后收治的180例患者作為觀察組，另選取2018年9月前未開展護士長細節管理工作前收治的180例患者作為對照組，對比開展細節管理前后臨床護理工作的安全性和護理服務質量以及患者對于護理工作的滿意度。結果：開展細節管理后，護理工作安全性、護理服務質量以及患者對于護理服務的滿意度均較開展細節管理前明顯提高（P<0.05），差異有統計學意義。結論：在護士長管理工作中應用細節管理能夠有效的提高護士長管理效果和護理服務質量，確保護理安全。

【關鍵詞】細節管理;護士長;管理;護理質量

【中圖分類號】R47??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0248-01

護士長作為醫院護理工作的基層管理人員，其管理理念對醫院的整體護理質量有著重要的影響，因此需要護士長在日常管理工作中實施科學的護理管理^[1]。細節管理是企業常用的重點管理方法，目前被廣泛用于醫療服務行業。在護士長管理工作中樹立細節管理理念，督促護理工作人員將細節服務深入到臨床工作中，能夠最大程度的為患者提供優質的護理服務。本次研究將就開展護士長細節管理工作前后我院工作工作開展情況進行分析報道。

1 材料與方法：

1.1一般資料

本次研究隨機選取我院護士長管理下的護理人員共計18名作為研究對象，其中女護17名，年齡在22-38歲間，平均年齡為28.48±2.94歲，男護1名，年齡為24歲。其中主管護師2名，護師11名，護士5名。選取我院2018年9月-2019年9月開展護士長細節管理后收治的180例患者作為觀察組，其中男性102名，女性78名，年齡在6-82歲之間，平均年齡為49.58±5.38歲。選取我院2018年9月前未開展護士長細節管理前收治的180例患者作為對照組，其中男性98名，女性82名，年齡在5-82歲間，平均年齡為50.06±5.71歲。兩組患者的一般資料水平接近，P>0.05，可對比。

1.2方法

我院于2018年9月開始在護理長日常管理工作中應用細節管理理念，其具體內容包括：①護士長密切關注并及時發現在臨床護理工作中所存在的不合理護理環節和操作情況，并及時加以糾正。護理人員每天清晨需定時查房，并整理好床鋪，相關操作需要在規定時間內完成，確保不會對患者的起居和醫生的查房造成不必要的影響，并確保病房的整潔和干凈;②護士長向護理人員詳細講解細節護理的相關內容，即在患者入院后護理人員向其講解日常事宜和相關注意事項，做好健康宣教工作;③關懷每一個護理人員，了解其優缺點，多挖掘其潛力，及時了解和幫助其解決存在的困難和問題，由細節入手，引導護理人員保持健康心態;④將基礎護理工作細節化，注意做好患者的隱私工作;⑤做好日常交接班的管理工作，規范書寫，做好床頭交接，交接人員要充分掌握患者的具體情況。護士長和護理人員在每日查房時，應保存親切、熱情的態度對待每一位患者，關懷、尊重患者。做好相關記錄，完善護理流程;⑥用藥指導、藥品發放、用藥等工作流程均要細化，將患者需要服用的藥物要及時送至患者，嚴格按照說明書和醫囑指導患者如何用藥，叮囑患者按時用藥，監督患者的日常用藥情況，并隨時了解患者的用藥情況，對于應用高危藥物的患者更要做好管理工作;⑦細化患者的出院指導工作，對即將出院的患者要做好出院指導工作，協助其辦理出院手續，告知出院后相關注意事項，并叮囑其要按時復查。

1.3觀察指標

觀察對比開展細節管理前后兩組患者治療期間對于護理工作的滿意程度，采用自制護理績效考核細則對開展細節管理前后進行護理質量評估，同時根據護理期間患者由于護理不當或者是意外情況而發生的風險事件發生率來對護理工作的安全性進行評估，護理工作安全性=1-風險事件發生率。

1.4統計處理

采用SPSS20.0統計軟件對各組實驗數據進行分析，計量資料數據以均數±標準差表示，計數資料數據以率n（%）表示，兩組比較用x²檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果：

2.1護理工作安全性

開展護士長細節管理工作前，臨床護理風險事件發生率為10.56%，護理工作安全性為89.44%，開展護士長細節管理工作后，臨床護理風險時間發生率明顯下降，護理工作安全性明顯升高，P<0.05，差異有統計學意義，見表1.

2.2滿意度

開展細節管理前，對照組患者對于護理服務的滿意度為87.78%，明顯低于開展細節管理后觀察組97.78%的護理服務滿意度，P<0.05，差異有統計學意義，見表2.

2.3護理質量

開展護士長細節管理前護理人員的護理質量考核得分為81.28±3.19分，開展細節管理后，護理人員的考核分數為94.57±3.85分，護理質量較管理前明顯提高，P<0.05，差異有統計學意義。

3 討論：

隨著社會的進步和人們對于醫療服務要求的提高，傳統管理理念目前已經難以滿足現代化護理管理工作的需要^[2]。細節管理理念是一種人文精神，其著重體現了以人為本的核心內容^[3]。在用于護士長管理工作中時，更加體現出了對護理人員的尊重、關懷、信任以及鼓勵，注重對護士的個體化培養，重點體現了人的價值，讓護理人員的自身價值得到體現，有效的調動了其主動性和創造性，使其能夠更好的為患者提供優質的護理服務，進而對于提高患者對護理服務的滿意度和臨床護理服務質量有著積極的意義。

結論：

在護士長的護理管理工作中應用細節管理能夠有效提高護士長的管理水平和臨床護理服務質量，提升患者對于護理服務的滿意度，促進科室和諧，更好的為患者提供優質的護理服務。

參考文獻

[1] 蘇雅拉其其格.細節管理在護士長管理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（90）： 191.

[2] 朱秋霞.細節管理在護士長管理中的運用效果評價[J].中國醫藥指南，2016，14（14）：298-299.

[3] 盧祥蓉.細節管理在護士長管理中的應用效果評價[J].醫學信息，2015，28（50）：99.