骨創傷患者術后康復功能鍛煉及護理體會研究

劉芳芳 李延平

【摘 ?要】目的：針對骨創傷患者術后康復功能鍛煉和護理體會進行探討。方法：選擇2017年1月至2019年12月期間我院收治的骨創傷手術治療的82例患者為研究對象，按照隨機數表的方式分為對比組和實驗組，對比組患者行常規護理，實驗組患者行術后康復功能鍛煉，對比兩組患者的恢復狀況和生活質量。結果：實驗組患者的住院時間和愈合時間明顯較對比組患者縮短，差異具有統計學意義（P<0.05）;實驗組患者的生活質量也優于對比組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：骨創傷患者行術后康復功能鍛煉護理能夠促進骨折處早日愈合，減輕患者痛苦，有助于患者的關節功能的快速恢復，具有重要的臨床推廣意義，護理人員要注重術后康復功能鍛煉護理的操作要點。

【關鍵詞】骨創傷手術;術后;康復功能;功能鍛煉;護理

【中圖分類號】R473??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0217-02

骨創傷是骨科的一種常見疾病，創傷部位的不同可細分為不同的類型，骨創傷對患者的日常生活的影響是極大的，不僅會給患者帶來生理上的疼痛，還給患者的工作和學習都帶來嚴重的不便。目前臨床上對于骨創傷的治療方式主要是外科手術，利用手術對患者骨創傷部位進行修復然后固定，因為人體骨頭的愈合速度較為緩慢，骨創傷手術后患者的恢復期也較為延長。骨創傷手術后，患者的疼痛感較明顯，創傷部位需要長期固定，但長期的臥床靜養有并發癥的危險，如肌肉萎縮、血栓等，因此需要科學有效的護理來促進患者的術后恢復，康復功能鍛煉是重要手段之一^[1]。本次研究通過對82例行骨創傷手術的患者進行研究，對康復功能鍛煉的效果及護理體會進行探討和闡述。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年1月至2019年12月期間我院收治的骨創傷手術治療的82例患者為研究對象，按照隨機數表的方式分為對比組和實驗組，每組41例患者。對比組患者中包括男性21例，女性20例，年齡在21至68歲之間，平均年齡在（35.86±3.28）歲，體重為48至78kg，平均體重為（62.17±6.81）kg;實驗組患者包括男性22例，女性19例，年齡22至71歲，平均年齡（36.79±4.18）歲，體重49至80kg，平均體重（63.14±6.45）kg。對比兩組患者的體重、性別、年齡等一般資料，無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對比組患者行常規護理，如定期檢查身體指標、健康知識宣講、病房環境護理等。

實驗組患者在常規護理基礎上行術后康復功能鍛煉護理，具體操作如下：①健康知識及認知行為干預。將骨創傷的有關健康知識，如治療方法、護理方式、注意事項等告知患者及家屬，將針對個人的康復鍛煉計劃與患者及家屬詳細講述，增加其治療依從性，告知患者術后恢復早期會產生疼痛，并告知處理方法，指導其轉移注意力來放松情緒，必要時予鎮痛藥物。②心理紓解與鼓勵。由于承受了較大的疼痛，或者出于對康復功能鍛煉的認知缺乏，患者可能出現排斥或不配合的心理。護理人員要積極及時為患者介紹康復鍛煉的必要性和措施，給予患者言語鼓勵與積極性暗示，增加其治愈的信心和依從性。③康復功能鍛煉。若創傷處為鎖骨，需要進行局部固定，夾板固定時要檢查患者皮膚是否受到過度壓力，指導患者的肩部和肘關節訓練，如外展、挺胸和后伸等動作。夾板拆除后要指導患者進行劃船動作和肩關節屈伸的練習;若骨折處為膝部，護理人員需指導患者在骨創傷手術后初期進行踝關節、髖關節等的功能訓練;若骨折處為股骨頸，則指導患者臥床靜養，訓練器肌肉收縮等動作，在術后兩星期鼓勵患者適當行走;若骨折處為前臂，護理人員要指導患者進行手指和肩部的練習，訓練前臂肌肉靜力性動作^[2]。

1.3觀察指標

從患者的骨折愈合時間和住院時間來評估其恢復狀況;從患者的軀體功能、社會功能、心理狀態和認知能力來判斷其生活質量。

1.4統計學分析

本次研究的所有數據采用SPSS23.0軟件包進行分析和處理，計量資料采用（`x±s）表示，使用t進行檢驗，若結果差異明顯，則具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩組患者的恢復狀況比較。

從結果來看，實驗組患者的恢復時間和住院時間都比對比組患者短，實驗組患者恢復狀況優于對比組，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳情見表一。

2.2 兩組患者的生活質量比較。

實驗組患者的軀體功能、社會功能、心理狀況和認知能力評分都優于對比組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳情見表二。

3 結論

人體的關節部位是骨創傷的多發地，為患者帶來沉重的身心負擔的同時，給其日常生活也造成諸多不便。骨創傷手術后，很多患者出于對康復知識的缺乏，術后疏于康復功能鍛煉，不僅減緩了康復進程，還會引發關節僵硬、肌肉萎縮、骨質疏松等并發癥。常規的骨創傷術后護理對患者的康復鍛煉并沒有系統性的規劃，使患者盲目寬泛的鍛煉，并不能有效的提高康復效果。康復功能鍛煉是一種骨創傷術后康復的全面指導，利用心理指導，為患者建立科學的康復功能鍛煉方案，培養其康復鍛煉意識，幫助其掌握正確、科學、針對性的康復方法^[3]。結合本次研究來看，康復功能鍛煉不僅能夠有效提高患者的康復效果，還能夠提高患者的訓練積極能動性，具有重要的推廣意義。

參考文獻

[1] 于泊，曹天威，李童.康復護理聯合功能鍛煉對骨創傷手術患者術后的臨床護理效果[J].雙足與保健，2019，28（14）：43-44.

[2] 韓靜.分析骨創傷患者術后的有效康復功能鍛煉和護理干預方案[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（03）：264+266.

[3] 陶麗華.術后康復護理和功能鍛煉應用于骨創傷手術患者的效果觀察[J].中外醫學研究，2018，16（36）：86-87.