研究心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果

趙娜

【摘 ?要】目的：探究心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果。方法：將近期我院收治的精神分裂癥患者分為對照組（實(shí)施常規(guī)護(hù)理）與觀察組（實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)）。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組患者的SDS評分顯著優(yōu)于對照組，上述數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比對后結(jié)果提示具有明顯差距（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于精神分裂癥患者中可有效改善患者的抑郁癥狀，可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù);精神分裂癥;抑郁癥狀;效果

【中圖分類號(hào)】R473??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0212-02

精神分裂癥是一種功能性精神系統(tǒng)疾病，此病具有進(jìn)展緩慢、病程長和復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)，多數(shù)患者均存在程度不同的意識(shí)與智力障礙，病情發(fā)作時(shí)患者還有可能做出自傷或他傷等行為。精神分裂癥患者常合并抑郁和低落情緒，若不及時(shí)干預(yù)，將會(huì)影響其身心健康^[1]。當(dāng)下臨床主要采用抗精神藥物治療精神分裂癥，而對于精神分裂癥患者而言，在藥物治療的基礎(chǔ)上輔以心理護(hù)理干預(yù)的重要性同樣不言而喻。本文為了深入探究心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果，選取了2018年5月至2019年5月期間在我院收治的60例精神分裂癥患者作為主要研究對象，總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇于本院接受治療60例精神分裂癥患者，樣本納入時(shí)間為2018年5月，結(jié)束時(shí)間為2019年5月，按照隨機(jī)化原則分成兩組。對照組性別：男患、女患依次是16例、14例;年齡主要分布于21歲-64歲之間，平均（42.90±10.11）歲;病程1～10年，平均（5.12±2.17）年。觀察組性別：男患、女患依次是17例、13例;年齡主要分布于22歲-65歲之間，平均（43.03±9.09）歲;病程1～9年，平均（5.30±2.49）年。本研究申報(bào)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者家屬簽署知情同意書。將2組患者的基線資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后可知，其組間不具備明顯差異（P>0.05），可進(jìn)行下一步分析研究。

1.2方法

所有患者均給予抗精神病藥物等對癥治療，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，具體為：（1）對于精神分裂癥患者來說，首先應(yīng)控制其負(fù)性情緒，所以對于日常存在憤怒、焦慮、絕望和悲傷等不良情緒的患者，應(yīng)多與患者溝通，了解患者負(fù)性情緒出現(xiàn)的額原因，并將個(gè)體護(hù)理與集體護(hù)理相結(jié)合，由專門的護(hù)理人員對患者實(shí)施個(gè)體或集體心理治療，組織患者討論控制疾病的方法，通過聊天等方式宣泄患者自身情緒，提高患者的情緒控制能力。（2）護(hù)理人員可組織患者定時(shí)進(jìn)行舞蹈、繪畫、健身以及游戲等娛樂活動(dòng)，帶領(lǐng)患者參加生活技能訓(xùn)練或心靈茶座等，豐富患者的日常生活，為患者的病情康復(fù)和早日回歸社會(huì)做好準(zhǔn)備。比如可以通過播放音樂等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，使患者的神經(jīng)得以放松。（3）精神分裂癥患者極易出現(xiàn)失眠等癥狀，從而影響其生活質(zhì)量，護(hù)理人員可有針對性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，轉(zhuǎn)變患者認(rèn)知，使患者能夠保持良好心態(tài)，從而改善其睡眠質(zhì)量。另外，護(hù)理人員應(yīng)給患者提供安靜、舒適的睡眠環(huán)境，合理控制室內(nèi)溫度和光線，促進(jìn)患者入睡。指導(dǎo)患者建立良好的生物節(jié)律，夜晚避免過于興奮，養(yǎng)成按時(shí)睡覺的習(xí)慣。白天可多在陽光下活動(dòng)，晚上清淡飲食，避免暴飲暴食，多吃蔬菜水果，睡前避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲料，另外每晚睡前兩小時(shí)帶領(lǐng)患者一起練習(xí)樂眠操等，提高患者的睡眠質(zhì)量。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在接受護(hù)理干預(yù)3個(gè)月后采用抑郁（SDS）^[2]自評量表對患者的心理狀況進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越低代表患者的心理狀況越良好，反之則越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次試驗(yàn)所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均通過SPSS19.0軟件進(jìn)行分析比較，將需進(jìn)行分析比較的數(shù)據(jù)以（）的形式呈現(xiàn)，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，當(dāng)分析對比后其結(jié)果P值低于0.05時(shí)則說明兩組數(shù)據(jù)間的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

護(hù)理前，兩組患者的SDS評分無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組患者的SDS評分顯著優(yōu)于對照組，詳見表1，上述數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比對后結(jié)果提示具有明顯差距（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥是一種高致殘慢性疾病，多起病于青壯年且病程遷延。精神分裂癥的病因十分復(fù)雜，目前尚未完全明確，多認(rèn)為其是在環(huán)境與基因相互作用基礎(chǔ)上發(fā)生的，且發(fā)病機(jī)制與諸多因素密切相關(guān)。精神分裂癥患者的臨床表現(xiàn)具有復(fù)雜性，主要癥狀為行為、意志、情感、思維、認(rèn)知以及感知覺障礙^[3]。近些年來，精神分裂癥發(fā)病率不斷升高，給患者家庭乃至社會(huì)均帶來了沉重的負(fù)擔(dān)，而精神分裂癥的診治也引起了人們的廣泛關(guān)注。在精神分裂癥患者的心理護(hù)理過程中，將個(gè)體護(hù)理與集體護(hù)理相結(jié)合，加強(qiáng)對患者的健康宣教和心理疏導(dǎo)，能夠增強(qiáng)患者對疾病的了解，轉(zhuǎn)變患者錯(cuò)誤認(rèn)知，利用音樂治療、認(rèn)知療法和生活技能訓(xùn)練等干預(yù)方法，能夠有效轉(zhuǎn)移患者負(fù)面情緒，從而更好地配合臨床治療及護(hù)理工作。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于精神分裂癥患者中可有效改善患者的抑郁癥狀，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 雷瓊. 心理護(hù)理對精神分裂癥患者的依從性及生活質(zhì)量的影響分析[J]. 當(dāng)代護(hù)士：上旬刊， 2019，7（6）：153-154.

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[3] 王紅蘭， 袁燕子， 劉家蓮. 心理護(hù)理對首發(fā)精神分裂及慢性精神分裂癥的臨床效果評價(jià)[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2018， 16（16）：108-108.