宮縮乏力性產后出血的護理效果評價探討

王忠艷

【摘 ?要】目的：評價、探討宮縮乏力性產后出血的護理效果。方法：選取本院于2017年1月至2018年1月間接收60例產婦臨床資料用于本次回顧性分析樣本，基于護理方法差異將樣本劃分為對照組、實驗組，每組等例，均30例。為了開展本次臨床研究，設立樣本對比，對照組采取常規護理方法，實驗組在對照組常規護理方法的基礎上提供優質護理，其他醫護措施均相同;收集并對比兩組產婦發生宮縮乏力性產后出血率、焦慮度情況、抑郁度以及對于護理滿意度情況。結果：實驗組產婦宮縮乏力性產后出血率明顯低于對照組（P<0.05），同時產婦的焦慮評價情況和抑郁評價情況均優于對照組（P<0.05）。在此基礎上，實驗組產婦對于臨床護理質量的滿意度顯著提高，為96.66%（對照組僅為76.66%）。結論：對宮縮乏力性產后出血產婦實施優質護理相比于常規護理臨床效果更為顯著，能夠有效提高整體護理質量，降低產后出血的發生幾率，提高產婦對于護理過程的整體滿意度，緩解產婦不良情緒，十分值得深入研究并在臨床產科給予應用。

【關鍵詞】宮縮乏力性產后出血;優質護理;護理效果對比

【中圖分類號】R473.5 ??????【文獻標識碼】B??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0199-01

產婦情緒和多勞均為臨床可控因素，可通過對產婦進行有效的情緒安撫和護理幫助其緩解、消除不良情緒，從而降低產后出血的發生[1]。在本文中，筆者選取本院在近兩年收治的60例宮縮乏力性產后出血產婦資料作為回顧性研究樣本，基于護理方式差異而設立對比實驗，旨在分析探討宮縮乏力性產后出血的優質護理效果，改善產科臨床護理質量。現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選取本院于2017年1月至2018年1月間接收60例產婦臨床資料用于本次回顧性分析樣本，基于護理方式差異而設立對比實驗，對照組、實驗組分別30例。對照組：年齡23-38歲，平均年齡為（28.0±3.6）歲，孕周38-42周，平均孕周為（40.0±0.6）周，其中初產婦有18例，經產婦有12例;實驗組：年齡22-37歲，平均年齡為（29.0±3.5）歲，孕周37-42周，平均孕周為（40.0±0.8）周，其中初產婦有19例，經產婦有11例。

注：兩組產婦均為雙胞胎、巨大兒、情緒波動較大及多度疲勞等可導致宮縮乏力性產后出血的高危因素，兩組產婦均為自然分娩。

1.2方法

（1）對照組采用常規護理方法。即幫助產婦盡快熟悉醫院環境、先進醫療設備、各種可靠安全的產前檢查、應急突發事件的設備及方案等等;在產后要密切關注產婦的各項生命體征以及精神狀況[2]。

（2）實驗組采用優質護理方法。即在對照組常規護理方法的基礎上進行優質護理。

1.3 評判標準記錄分析兩組產婦發生宮縮乏力性產后出血率、產婦焦慮評價及抑郁評價分數、對于護理過程的滿意度情況評分。其中，護理滿意度基于我院自行設計的百分制滿意度調查表展開：>90分為非常滿意、80-90分為比較滿意、<80分為不滿意。護理滿意度=（非常滿意+比較滿意）/總例數*100%。

1.4統計學方法以SPSS18.0統計學軟件對于兩組產婦宮縮乏力性產后出血率、產婦焦慮評價及抑郁評價分數、對于護理過程的滿意度情況相關數據進行對比檢驗，若P<0.05，則表明護理效果差異顯著。

2 結果

2.1 宮縮乏力性產后出血情況

臨床研究結果顯示，對照組30例產婦中有4例發生宮縮乏力性產后出血，發生率為13.33%，實驗組30例產婦中有1例發生宮縮乏力性產后出血，發生率為3.33%。由此可見，實驗組產婦宮縮乏力性產后出血率明顯低于對照組（P<0.05），兩組護理效果差異顯著，以實驗組顯著優于對照組為結果。

2.2護理前后產婦焦慮評分、抑郁評分情況

護理前，對照組產婦產婦平均焦慮評分、產婦抑郁評分分別為56分、57分，護理后產婦焦慮評分、產婦抑郁評分分別為41分、43分。護理前，實驗組產婦產婦平均焦慮評分、產婦抑郁評分分別為55分、56分，護理后，產婦平均焦慮評分、產婦抑郁評分分別為23分、30分。由此可見，實驗組產婦焦慮度評分、抑郁度評分均明顯低于對照組（P<0.05），兩組護理效果差異顯著，以實驗組顯著優于對照組為結果。

2.3 兩組產婦滿意度情況

對照組護理滿意度為76.66%，實驗組護理滿意度為96.66%。顯然，實驗組產婦的護理滿意度優于對照組（P<0.05），差異顯著。詳細對比數據見表1。

3 結論

臨床產后出血病因多且繁雜，如子宮收縮乏力、軟產道裂傷、凝血功能障礙以及胎盤因素等，其中以子宮收縮乏力臨床發生率較高，高達70%。子宮收縮乏力產婦臨床在胎盤娩出后通常會伴隨一定程度的腹部體征、出血性質以及血塊性質，即子宮大而軟且輪廓不清晰、陣發性或急性大量出血、血色凝塊或暗紅等。宮縮乏力性產后出血如得到不有效救治不僅會使產婦發生失血性休克，而且嚴重者會有生命危險，因此在臨床上通過輔以科學的臨床護理措施進行有效預防是保證產婦生產過程安全的重要措施[3]。

為了探討護理措施改善對于降低宮縮乏力性產后出血產婦的效果，筆者選取本院于2017年1月至2018年1月間接收60例產婦臨床資料用于本次回顧性分析樣本，基于護理方式差異而設立對比實驗，對照組采取常規護理方法，實驗組采取在此基礎上的優質護理方法。結果顯示，優質護理方法能夠有效降低產婦焦慮、抑郁度，且十分明顯的降低了產婦宮縮乏力性產后出血發生幾率，最終深受產婦好評，護理滿意度顯著提高。

綜上所述，對產婦進行優質護理能夠有效緩解甚至消除其不良情緒，從而增強分娩信心，大大降低宮縮乏力性產后出血的概率，保證產婦和新生兒的生命安全，值得在臨床產科推廣應用。

參考文獻

[1] 吳俠. 宮縮乏力性產后出血的護理干預效果評價[J]. 臨床醫學研究與實踐， 2017， 2（2）：185-186.

[2] 方幼榮.宮縮乏力性產后出血行欣母沛治療的臨床觀察與護理分析[J]. 藥品評價， 2017， 14（13）：46-49.

[3] 孫慧，翟建軍，馮碧波，等.優質護理在宮縮乏力性產后出血患者的應用效果觀察[J]. 中國婦幼健康研究， 2017， 28（S1）：293.