分析婦產科醫生臨床思維培養對診療能力的影響

施慧菁

【摘 ?要】目的：對診療能力受到婦產科醫生臨床思維培養的影響進行分析和探討。方法：選取我院婦產科18名醫護人員為研究對象，對其進行隨機分為兩組，每組人數9人，確保醫生在此實驗前沒有接觸過臨床思維培養相關內容，其中對照組是常規在職培訓，觀察組采取臨床思維培養，對兩組醫生實驗干預前后的診療能力進行對比，且統計其滿意度評價。結果：在干預之前兩組醫生診療能力不具有統計學意義，在干預之后，與對照組相比，觀察組醫生在治療計劃，疾病診斷，常規檢查溝通技巧等方面具明顯提升，該差異具有統計學意義，醫生的總體滿意度是95.5%，高于對照組的88.6%，該差異具有統計學意義。結論：對醫生臨床思維能力的培養，能提升醫生臨床診斷能力，提升對醫生滿意度。

【關鍵詞】臨床思維培養;婦產科;診療能力

【中圖分類號】R197??????【文獻標識碼】A???????【文章編號】1672-3783（2020）03-0058-02

在臨床醫學知識方面，對患者進行檢驗信息，體檢信息，基礎信息等方面進行信息整合，從而形成一個能夠進行推理疾病的情況，對其進行治療和診斷，并且進行預測的證據鏈就是臨床思維。臨床思維已經不單指臨床醫療方面，還包括人文學，心理學，社會學等方面內容。需要提升提升整體診斷效果，對患者的情況和信息進行判斷和整合，從而更好的完成醫療治療。在婦產科方面，患者的病情比較復雜，患者比較多，這就需要更高要求的診斷能力，所以，醫生的思維能力對其診斷能力具有很大的影響，本文對其進行分析和探討，主要內容如下：

1 資料和方法

1.1一般資料

選取我院婦產科18名醫護人員，并將其作為研究對象，然后對其進行隨機分為兩組，每組醫生人數是9人，并且確保醫生在此次實驗之前是沒有接觸過臨床思維培養相關內容，其中對照組的醫生當中有1名男醫生，8名女醫生。而觀察組有2名男醫生，7名女醫生，兩組醫生的一般資料都不具有統計學意義，P>0.05。

1.2方法

對照組采用的是常規在職培訓，按照常規婦產工作進行診療，而觀察組則采取臨床思維培養，主要內容是：

第一，培養整體觀念：進行講座，安排專家講解說明臨床思維的概念和相關內容，對其重要性進行強調和說明，對醫生的認知能力進行提升。本次實驗研究對象的數量不多，所以在對其進行培訓的時候需要進行互動，和每一位參與者進行溝通，點評其工作習慣，根據臨床思維的形式進行分析，對醫生的思維能力進行提升，提高醫生的認可度。在培訓計劃剛開始，需要培養其整體觀念，主要是促進醫生初步了解培訓計劃內容，促進其積極的參與其中，接受思維模式相關內容和概念，為之后的培訓奠定基礎。

第二，剖析經典案例：由于很多醫生長期工作形成了一定的工作習慣，并且對其思維能力進行影響，造成了其思維障礙，為更的建思維模，需剖析臨床案例，對醫生進行引導，促進其思維模式的轉變。根據婦產科相關工作要求，帶教者需要選擇案例，并且展示實際成果，對醫生對思維模式的認可度進行提升，提高醫生思維能力。另外，還需要推倒其以往的一些習慣，建立新的思維模式，所以，進行實際臨床案例剖析的效果是很好的，另外，在剖析講解過程中可以引用倫理學和心理學相關內容，拓展醫生的思維，能夠全面的提高其認識。

第三，主動培養：醫生長期工作以后就會形成自己思維定式，面對新的事物也很難有學習的積極性，這對臨床思維的影響是很大的，所以，通過培訓和案例剖析的學習，就需要對醫生學習的熱情進行提升，引導醫生分析問題，解決問題。激發醫生在不同診療情況下的積極性和學習熱情。醫生形成了一定的診療思維框架后可以進行交流和討論，在小組治療討論分析經典案例，尋找最佳的思維模式，彼此之間交流經驗，拓展思維。

1.3統計學方法

采用相關軟件對數據進行處理和分析，運用t檢驗法，對P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

2.1對兩組醫生干預的診療能力進行評分

比較兩組醫生干預前診療能力，發展其差異不具有統計學意義。而干預后，觀察組在常規檢查基礎上的相關診療內容評分如下，還差異具有統計學意義P<0.05。

2.2兩組醫生的滿意度比較情況

對照組醫生的滿意度為88.6%，觀察組醫生的滿意度為95.5%，該差異具有統計學意義。

3 討論

在婦產科，患者的病情很復雜，醫生需要面臨的患者人數也是非常多的，并且更多的女性內外生殖器的疾病，在患者和疾病一些因素影響下，醫生的治療方案和診斷情況會受到其影響。長期下去，醫生會形成固有的思維定式，那么就會造成誤診率的上升。所以，醫生需要保持清醒頭腦，更好的作用邏輯思維能力，對診療質量進行提高。臨床思維是非常有效的，能夠準確判斷患者的一些信息，能夠分析患者的心理，生理，家庭一些狀況，能夠更好的做出判斷，所以，是非常符合診斷要求的。

傳統的培訓模式更多注重培養和提升醫生的理論知識，那么這樣的模式是有一定限制的，在實際應用當中發揮的效果有限，而臨床思維模式更加注重醫生思維能力的培養，需要醫生形成一定的思維模式。醫生需要更好的判斷患者的相關信息，從而制定診療計劃，根據患者的需求對其進行優化，從而提升診療質量。

本次研究表明，在干預之前兩組醫生的診療能力不具有統計學意義，在干預之后，與對照組相比，觀察組醫生在治療計劃，疾病診斷，常規檢查，溝通技巧等方面具有明顯的提升。該差異具有統計學意義。并且醫生的總體滿意度是95.5%，高于對照組的88.6%。該差異具有統計學意義。

所以，對醫生臨床思維能力的培養，能提升醫生臨床診斷能力，提升對醫生滿意度。

參考文獻

[1] 趙春莉，趙賽紅.婦產科醫生的臨床思維培養[J].中醫藥管理雜質，2016（12）.