胰島素+達(dá)格列凈治療2型糖尿病的效果和對(duì)血糖的影響評(píng)價(jià)

趙靜 劉爾哲 劉娟

【摘 ?要】目的：探究分析胰島素+達(dá)格列凈治療2型糖尿病的效果和對(duì)血糖的影響。方法：選取2018年8月到2019年8月我院收治的80例2型糖尿病患者作為本次研究的觀(guān)察對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)表法將所有患者分為實(shí)驗(yàn)組（n=40）和對(duì)照組（n=40）兩組。對(duì)照組患者給予常規(guī)胰島素進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者給予胰島素+達(dá)格列凈治療，對(duì)比兩組患者的整體恢復(fù)情況和血糖指標(biāo)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者在接受治療后，整體治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，且血糖指標(biāo)更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：胰島素+達(dá)格列凈治療2型糖尿病的臨床效果確切，能夠顯著控制患者的血糖指標(biāo)，促進(jìn)患者的身體恢復(fù)，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】胰島素;達(dá)格列凈;2型糖尿病;療效;血糖指標(biāo);臨床價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R587??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0031-01

隨著我經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們?cè)谌粘Ｉ钪械娘嬍辰Y(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，由于對(duì)糖分的過(guò)度攝入再加上人口老齡化，導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生率越來(lái)越高。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，對(duì)患者機(jī)體影響復(fù)雜，是我國(guó)發(fā)病率最高的三大慢性疾病之一。2型糖尿病是糖尿病最常見(jiàn)的類(lèi)型，占所有糖尿病患者數(shù)量的90%，大多在35-45歲后發(fā)病^[1]，主要表現(xiàn)為胰島素功能效果缺失。它對(duì)人類(lèi)的健康造成了極大的威脅。做好血糖控制的藥物治療是防治糖尿病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。本次研究通過(guò)選取我院收治的80例2型糖尿病患者作為觀(guān)察對(duì)象，分析了胰島素+達(dá)格列凈治療2型糖尿病的效果，具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年8月到2019年8月我院收治的80例2型糖尿病患者作為本次研究的觀(guān)察對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)表法將所有患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，每組各40例，其中對(duì)照組女性21例，男性19例，年齡在45-83歲，平均年齡（62.6±3.6）歲;實(shí)驗(yàn)組女性18例，男性22例，年齡在47-82歲，平均年齡（61.4±3.8）歲。p>0.05以上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床確診為2型糖尿病患者;②告知患者研究意義，經(jīng)過(guò)患者同意;③心理精神方面正常。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有惡性腫瘤的;②器官具有疾病或者衰竭的;③視聽(tīng)障礙;④具有過(guò)敏體質(zhì)的。本次研究通過(guò)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)胰島素進(jìn)行治療，使用甘精胰島素注射液來(lái)得時(shí)（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20140052生產(chǎn)廠(chǎng)家：賽諾菲（北京）制藥有限公司）進(jìn)行治療，應(yīng)在每天傍晚注射1次。注射裝置劑量調(diào)整幅度是2IU，最大的單次注射劑量為40IU^[2]。連續(xù)治療一個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組患者給予胰島素+達(dá)格列凈治療，即在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上加服達(dá)格列凈片安達(dá)唐（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20170040生產(chǎn)廠(chǎng)家：阿斯利康制藥有限公司）進(jìn)行治療，推薦起始劑量為5mg，每日一次，晨服，不受進(jìn)食限制。對(duì)于需要加強(qiáng)血糖控制且耐受5mg每日一次的患者，劑量可增加至10mg每日一次。連續(xù)治療一個(gè)月^[3]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

本次研究通過(guò)對(duì)比兩組患者的整體恢復(fù)情況和血糖指標(biāo)（空腹血糖、餐后1h血糖、餐后2h血糖）得出結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法????本次研究統(tǒng)計(jì)所得的相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)計(jì)算，計(jì)量資料行卡方檢驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的整體恢復(fù)情況對(duì)比

由表1可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的整體治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2兩組患者的血糖情況對(duì)比

由表2可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的血糖情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

糖尿病在臨床中的不可治愈性使得其一直以來(lái)都是治療和護(hù)理人員面臨的一大難題。糖尿病的難以治愈使得臨床只能以控制病情為主，西醫(yī)對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)尚不夠，能明確的只有過(guò)高的血糖會(huì)激發(fā)糖尿病的病情加重，因此能否抑制糖尿病患者的血糖升高就是治療的關(guān)鍵^[4]。本次研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者在接受治療后，整體治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，且血糖指標(biāo)更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上所述，胰島素+達(dá)格列凈治療2型糖尿病的臨床效果確切，能夠明顯優(yōu)化患者的血糖指標(biāo)，具有較高的臨床價(jià)值，可以進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張德園，鐘興，潘天榮.達(dá)格列凈對(duì)血糖控制不佳的2型糖尿病患者腎臟保護(hù)作用的研究[J].中國(guó)糖尿病雜志，2019，27（11）：806-811.

[2] 逄琪琪，高倩，蘇俊平， 等.達(dá)格列凈對(duì)2型糖尿病患者血、尿電解質(zhì)的影響[J].臨床薈萃，2019，34（9）：827-831.

[3] 張倩倩，葉啟寶，陳麗， 等.達(dá)格列凈治療2型糖尿病腎病患者的臨床療效觀(guān)察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2019，32（22）：3591-3593.

[4] 楊君慧.達(dá)格列凈干預(yù)2型糖尿病胰島素治療血糖控制不佳患者的 臨床觀(guān)察[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（33）：116-117.