鎮遠縣實現消除碘缺乏病目標分析

龍登華

【摘 ?要】消除碘缺乏病是《全國重點地方病防治規劃（2004-2010年）》對各地方醫療衛生單位提出的重要要求，新時期為了能實現消除碘缺乏病的目標，鎮遠縣在工作實踐中將《貴州省實現消除碘缺乏病目標考核與評估方案》作為參照依據，結合實際情況做出了多元化的探索，現階段已經基本上實現了消除碘缺乏病的目標。本文針對鎮遠縣情況進行分析，結合鎮遠縣組織消除碘缺乏病目標考核與評估的情況做出了探索，希望能為其他地區提供有價值參考。

【關鍵詞】鎮遠縣;碘缺乏病;評估分析

【中圖分類號】R19??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0026-01

按照《全國重點地方病防治規劃（2004-2010年）》要求，到2010年，全國95%以上的縣（市）要實現消除碘缺乏病目標，為了實現這一目標，近年來不少學者對能否達到消除碘缺乏病的目標及對消除碘缺乏病的指標值進行了很多有益的探討，我國從中央到地方各省，地（州）、縣（市）都在努力地工作，并不斷的加大對消除碘缺乏病工作的經費投入。鎮遠縣是貴州省碘缺乏病重病區，防治碘缺乏病工作是從1978年開始的，在工作實踐中采取了普查、普治和普及碘鹽三項措施，自上而下的層層驗收，2000年經省考核達到了基本消除碘缺乏病目標要求。2006年11月-2007年4月，根據《貴州省實現消除碘缺乏病目標考核與評估方案》，我縣開展了消除碘缺乏病階段（2001-2006年）目標考核評估，評估結果經省認定，我縣達到了實現消除碘缺乏病階段目標。

1 鎮遠縣在實現消除碘缺乏病目標方面做出的探索

1.1 加強組織領導

鎮遠縣歷年來政府設置了主管碘缺乏病防治工作的領導和辦事機構，制定了防治規劃和每年的工作計劃，定期或不定期由縣政府召開防治工作會議，并由縣衛生局與相關部門簽訂目標責任，各級政府和衛生、鹽務等部門投入了必需的工作經費^[1]。同時，建立健全地方病防治專業機構和科室，有專人主管IDD工作，在縣疾控中心慢病科明確專人負責，負責碘缺乏病防治工作，由縣財政足額發放工作人員工資，保證工作人員的待遇，確保了碘缺乏病防治工作的正常開展。

1.2 優化碘鹽管理

近幾年鎮遠縣鹽業、工商等部門積極落實國家政策、法規，確保碘鹽管理有文件、規劃、計劃、總結等方面的經驗參考^[2]。碘鹽生產企業構建了完善的管理規章、制度，定期進行質量檢驗、檢測，確保調運碘鹽有臺帳，鹽業、工商等部門定期或不定期對鹽業市場進行檢查，加大對非碘鹽、私鹽的查處力度，銷售部門統一實行準入制。嚴格規范鎮遠縣鹽市場銷售管理，打造健康的碘鹽銷售空間。

1.3 推進健康宣教

在健康宣教方面有關部門積極組織開展現場調查問卷調查，普及IDD健康教育知識，提高群眾對碘缺乏病的認識程度。同時將IDD防治知識納入中小學校教育內容，并且在碘鹽市場銷售點設置固定的宣傳內容，并在此基礎上每年按統一布置開展5.15宣傳日活動，增強健康宣教工作的影響力，使基層群眾對對食用碘鹽形成更加深刻的認識，提高基層群眾的自覺意識^[3]。

2 鎮遠縣現階段實現消除碘缺乏病目標分析結果

在對鎮遠縣實現消除碘缺乏癥目標工作實踐情況形成初步認識的基礎上，還針對實現目標的結果進行了總結，發現鎮遠縣已經基本上實現了消除碘缺乏病的階段性目標^[4]。下面結合實際情況對鎮遠縣實現消除碘缺乏病目標的評估結果進行論述。

2.1 已經基本實現消除碘缺乏病的階段目標

2006年11月-2007年4月，鎮遠縣根據衛生部《實現消除碘缺乏病階段目標評估方案》和貴州省衛生廳《關于開展實現消除碘缺乏病階段目標評估工作的通知》《貴州省實現消除碘缺乏病目標考核與評估方案》、黔東南州衛發[2006]144號《黔東南州實現消除碘缺乏病目標考核實施方案》及黔東南州衛發[2007]22號中消除碘缺乏病相關要求和判定標準對我縣消除碘缺乏病目標工作進行評估，評估結果顯示，我縣三項綜合指標（組織領導;碘鹽管理;健康教育）評分90分。技術指標：居民合格碘鹽食用率為96%;兒童尿碘中位數為325.00μg/L，而且〈50μg/L和〈20μg/L的比例均為0;兒童甲狀腺腫大率為4.0%。以上指標均達到了國家碘缺乏病消除標準要求。評估結果經省（黔衛發[2008]79號）認定，鎮遠縣已達到了實現消除碘缺乏病的階段目標。

2.2 在實現目標過程中取得了顯著經濟社會效益

鎮遠縣開展消除碘缺乏病階段目標項目工作來，取得了十分顯著的成績，從以下數據可以說明：1978年我縣開展了全縣普遍調查，對我縣166488人進行調查，甲狀腺腫大人數 42759人，腫大率25.7%;2000年我縣經國家、省考核評估達到了實現基本消除碘缺乏病的階段目標要求，甲狀腺腫大率13.0%;2006年11月-2007年4月我縣開展了消除碘缺乏病階段目標（2001-2006年）項目評估工作，甲狀腺腫大率為4.0%，2006年甲狀腺腫大率比1978年下降了98.4%，比2000年下降了69.23%。可見，我縣消除碘缺乏病工作經過幾代人的艱心努力，取得了輝煌的成績，實現消除碘缺乏病目標在我縣具有十分顯著的經濟效益和社會效益。

3 結語：

綜上所述，結合鎮遠縣實現消除碘缺乏病目標的評估情況進行分析，鎮遠縣在消除碘缺乏病方面做出了多元化的探索，從優化組織領導入手，積極加強對碘鹽的管理、并且積極組織開展健康教育工作，構建了從領導到基層全面參與消除碘缺乏病的良好工作局面，并且基本實現了消除碘缺乏病的階段目標，具有極其重要的參考價值和借鑒意義。

參考文獻

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