多囊腎的病癥

賴華明

【中圖分類號】R197??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0007-02

多囊腎的病癥主要是指在人體腎部出現多個大小不同的囊腫，主要的發病原因通常認定為基因異常，確切病因并不清楚，多數患者在胎兒期就患有多囊腎，但是在成人階段才會出現顯著的臨床表現。多囊腎的主要表征為上皮細胞異常、上皮細胞轉運異常、細胞信號傳導異常。患者在發病之后，會出現腎腫大、血尿、血壓升高等臨床癥狀，隨著患者的病情發展，甚至會導致泌尿系統感染、血壓循環病變、腎結石等并發癥。基于此癥狀，本文首先對多囊腎的病癥進行探析，然后分析具體的治療方案，希望為有關人士提供微薄的參考意見。

1 多囊腎的病癥

在幼年時期，患者的腎大小與形狀與常人相符，在成長的過程中，囊腫的數目會逐漸增多，囊腫也會越來越大，通常在患者處于40-50年齡段時，會出現較為明顯的臨床表征。通常來講，多囊腎的病癥體現在以下幾方面：

1.1 患者腎部會出現腫大的情況，在疾病的發展晚期，患者的腹腔空間全部被兩腎所占據，在腎表面分布多個不規律、凹凸感較強、質地堅硬的囊腫。

1.2 患者在腎區部位（腰背、腹部）出現不同程度的疼痛感，主要的疼痛類型分布為壓迫痛、鈍痛、劇痛等。在發病期間，應減少患者的體力消耗，避免長時間的行走，否則會加重患者的疼痛感，患者可以通過臥床休息，緩解患者的疼痛狀況。除此之外，腎出血、腎結石也會引發腎區疼痛。

1.3 患者的尿液中會檢測出蛋白質、白細胞、紅細胞，在后期血尿的顏色為肉眼可見，血尿主要的誘病因素為囊腫壁血管破裂，如果出血量過多，會形成血凝塊，在流經輸卵管時，會出現絞痛感，當患者出現感染并發癥時，血尿癥狀更加明顯。

1.4 患者在發病之后，血壓會出現升高的情況，這主要是由于腎囊腫會對周圍的組織產生壓迫作用，將腎素-血管緊張素-醛固酮系統進行激活，從而使患者出現高血壓，當患者出現高血壓這一并發癥之后，會嚴重影響預后質量。

1.5 少數患者在發病之后，會出現腎衰竭等腎功能不全的現象，在中年之前，患者極少會出現腎功能障礙，但是伴隨患者年齡的增加，腎功能不全的發生率逐步增加。六是患者會呈現出多囊肝，在60歲以后，約有70%的患者會出現多囊肝。

2 多囊腎的治療措施

當前在治療多囊腎時，可以采取手術治療、藥物治療等措施，手術治療主要采取囊腫去頂減壓術，避免囊腫壓迫患者的腎部，為其提供充足的血液作為支持，部分患者在落實該手術方案治療之后，患者的腎功能會得到顯著的改善，為了取得良好的治療效果，需要及早的對患者進行治療，徹底的對囊腫減壓，如果患者的病情已經進入到晚期，手術治療方案無法取得任何治療效果，反而會加重患者的病情，所以在進行手術治療時，需要依據患者的實際病情。在藥物治療方案中，我國提倡采用中藥保守治療方案，在辨證論治的理念下，通過導流作用，幫助患者將囊腫快速排出，改善患者的病情。如果患者的病情已經進入到終末期，需要落實透析與移植治療路徑，在采用移植手術中，會出現多種伴發病，影響手術治療結果。

為了取得良好的治療效果，在治療的過程中，需要配合科學的護理干預措施，在日常護理中，需要確保環境的整潔度，定期進行開窗通風，以免細菌增生。嚴格的遵照醫生醫囑進行服藥，不可私自對藥量進行調節，每日需要對血壓進行檢測，如果自身存在血尿這一病癥，當患者的病情得到改善之后，可以進行適當的體育鍛煉，增加飲水量，加強尿路的沖洗力度。在飲食干預上，需要進行低鹽、低蛋白、低脂肪飲食，平時多食用富含維生素以及植物纖維的食物，以防患者出現便秘。

綜上所述，多囊腎作為我國臨床上常見的并發癥，會嚴重損害患者的身體健康，所以醫療人員應該加強重視，在掌握疾病病癥的基礎上，采取科學的治療與護理措施。

參考文獻

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