摘 要 人群易感的2019新型冠狀病毒,即2019-nCOV感染疫情大面積爆發,引起國際社會高度重視。面對易隨人群傳播感染的傳染病,把握住社區聯防工作的陣地,防止感染人數失控激增,就是為控制傳染病的前線醫護人員穩定后方。本文基于人群易感的2019新型冠狀病毒感染疫情防控形勢,探究傳染病的社區防控措施。
關鍵詞 新型冠狀病毒;社區防控;傳染病
引言
2019新型冠狀病毒,即“2019-nCoV”,因2019年武漢病毒性肺炎病例而被發現,2020年1月12日被世界衛生組織命名。因其經呼吸道飛沫和接觸傳播為主要傳播途徑,人群普遍易感,潛伏期最長可達14日且潛伏期內可能存在傳染性,無癥狀感染者也可成為感染源而肆虐全國,確認感染患者數與死亡人數與日俱增。針對此次新型冠狀病毒,國家衛生健康委采取甲類傳染病的預防、控制措施。傳染病嚴重危害群眾身體健康,不利于社會穩定和發展,而社區防控是傳染病防控戰役的主要戰場。城市社區具有人口密集及較大人口流動性等特點,也是防控傳染疾病關鍵性場所[1]。因此,本文將基于新型冠狀病毒感染疫情的社區防控經驗,對傳染病社區防控的措施進行總結和反思。
1 社區防控準備工作
了解傳染病相關信息。明確疑似者和高危感染者的判定標準,明確傳染病傳染源、傳播途徑、臨床表現、潛伏期等相關信息,有針對性地對特定傳染病安排防控工作,避免因處置不當造成嚴重后果。
明確易感人群與高危險感染者。針對社區內的群眾,應當根據感染風險進行劃分并根據風險等級區別處置,高危險感染者應盡快篩查并進行隔離。
2 新型冠狀病毒感染疫情社區防控現狀[2]
為控制2019冠狀病毒感染疫情進一步傳播,國家衛建委引發《關于加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區防控工作的通知》(以下簡稱《通知》)作為官方指南。發揮社區動員能力,實施網格化、地毯式管理,群防群控,穩防穩控。
社區未發現病例的防控策略及措施。針對未發現病例的社區采用“外防輸入”的策略,具體措施包括組織動員、健康教育、信息告知、疫區返回人員管理、環境衛生治理、物資準備等。
社區出現疫情或暴發疫情的防控策略及措施。采取“內防擴散,外防輸出”策略 ,在社區未發現病例的防控措施基礎上,特別強調密切接觸者管理與消毒。
社區傳播疫情的防控策略及措施。采取“內防蔓延,外防輸出”策略,除沿襲上述防控措施外,還需疫情封鎖與限制人員聚集。
3 社區防控要點
(1)社區人員排查。監控社區流動人口,重點人員登記在冊。以2019新型冠狀病毒感染疫情為例,重點人員應包括外地返回社區人員、外來人員、高危險感染者。高危險感染者如職業原因接觸人員復雜人群以及抵抗力低下的老人、幼兒等。排查包括但不局限于社區范圍內,還應當與政府部門相配合,在機場、火車站、高速公路出口設置排查點;與社區內衛生服務機構協作,引導疑似患者、返鄉人員主動進行排查;鼓勵社區群眾提供線索。進行走訪排查與排查點排查時更應注意自身防護措施,針對傳染病的傳播途徑進行防護。
(2)切斷傳染病傳播途徑。杜絕社區內不必要的人口流動,社區出入口設置點位,控制人員出入并且監測體溫,遇到疑似患者應及時處置,防止進一步擴散。同時應加大對各位點監控的監督力度。確保防護設備供應充足,以新型冠狀病毒為例,口罩、消毒液為主要防護措施。應充分整合調配地方資源,保證社區內口罩供應,當市場供應不足時,社區儲備能夠滿足群眾基本需求,以免造成哄搶或者民眾恐慌。口罩、消毒液的分發應當以必須為標準,分發流程進行公示,確保公開透明。
(3)高度重視環境衛生。社區環境衛生程度也屬于影響傳染病的關鍵性因素。其中包括社區衛生與居民個人衛生。社區,尤其是農村的社區,如果疏于管理造成垃圾堆積,以及一些農貿市場、垃圾中轉站,將會成為潛在的病毒傳播的載體。應當及時清理各個場所的垃圾,確保社區環境的清潔衛生狀態。應確保群眾注重個人衛生,口鼻分泌物及嘔吐物應當及時清理并注意消毒,使用過的口罩應當正確處置,切忌錯誤地重復使用和存放。
(4)加大宣傳力度。在新媒體高速發展的時代,除傳統的宣傳措施如張貼宣傳標語、制作宣傳手冊以外,可以運用網絡社交媒體進行社區防控宣傳,向群眾傳達傳染病防控要求。如借助微信公眾平臺、抖音、微博等渠道,以更加靈活生動的方式進行社區宣傳。但老年人一般不通過此途徑獲取信息并且思維較為保守,是開展社區防控工作的重點對象。針對這種情況,應當重點對象重點對待,前往重點對象家中進行單獨宣傳,確保各家各戶了解疫情情況,糾正群眾的錯誤觀念,疾病防控意識得到增強。
4 結束語
新型冠狀病毒感染疫情的防控工作無疑是一場艱難的戰役,而任何傳染病的防控工作都不容小覷。綜上所述,傳染病的社區防控應當在做好充分的準備工作的基礎上,堅決執行相關防控工作規范,通過社區人員排查、切斷傳染病傳播途徑、重視環境衛生并加大宣傳力度等措施,切實提高預防控制社區傳染病質量水平。
參考文獻
[1] 曹鵬.社區傳染病的預防和控制措施[J].中國社區醫師,2020,36 (1):173,175.
[2] 佚名.關于加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區防控工作的通知[ED/OL]. https://baike.baidu.com/item/%E5%85%B3%E4%BA%8E%E5%8A%A0%E5%BC%BA%E6%96%B0%E5%9E%8B%E5%86%A0%E7%8A%B6%E7%97%85%E6%AF%92%E6%84%9F%E6%9F%93%E7%9A%84%E8%82%BA%E7%82%8E%E7%96%AB%E6%83%85%E7%A4%BE%E5%8C%BA%E9%98%B2%E6%8E%A7%E5%B7%A5%E4%BD%9C%E7%9A%84%E9%80%9A%E7%9F%A5/24292761?fr=aladdin,2020-01-25.
作者簡介
田師思(1998-),女,北京;中國人民公安大學本科在讀。