兒科急診帶教中PBL教學法應用分析

宋玉偉

【摘 要】??目的： 探究分析在兒科急診中應用PBL學習法帶教教學的應用價值。 方法： 將自2018年1月至2019年7月期間于我院兒科急診學習的實習醫師62例作為研究對象，隨機分為對照組（31例，采用傳統教學模式）、實驗組（31例，采用PBL教學法進行帶教教學），對比兩組具體的教學效果和期末考核成績。 結果： 實驗數據顯示，采用了PBL教學法的實驗組在教學效果和期末考核成績等數據中均要顯著高于對照組（P<0.05）。 結論： 在兒科急診帶教中應用PBL教學法的效果顯著，通過PBL教學法，實習醫師學到的不僅僅是知識，還能掌握科學的實踐思維方式和有效的學習方法，值得臨床采用。

【關鍵詞】? 兒科急診;PBL教學法

【中圖分類號】R715????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-284-01

在醫學的臨床教學當中，長期以來都在不斷的探索新的科學有效的教學方法，都是為了更好的向新實習醫師傳授專業知識，提升他們的學習能力和專業素質。尤其對于兒科急診科的實習醫師來說，由于面對的群體與其他科室不同，嬰幼兒具有與其他人群不同的生理特點，因此導致在日常的實踐操作中存在諸多的不確定性，可能會遇到各種各樣的困難，因此帶教中需要注意將教學的理論知識與實踐操作相結合，避免教學與實際脫軌 [1] 。本次研究將重點探究PBL教學在兒科急診帶教中的應用價值，現將研究內容及結果作報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將自2018年7月至2019年7月期間于我院兒科急診學習的實習醫師62例作為研究對象，隨機分為對照組、實驗組，每組各31例。其中對照組：男11例、女20例，年齡20-32歲，平均年齡為（24.37±3.19）歲;實驗組：男10例、女21例，年齡21-33歲，平均年齡為（23.65±3.07）歲。對比發現，兩組一般數據間差異不大（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組實習醫師傳統的教學模式;實驗組則采用PBL教學法進行帶教教學：每周抽出一天時間由老師組織理論知識的授課，然后小組討論，對本周中出現的問題的解決方法進行總結歸納。正式教課內容包括：（1）理論知識授課：以在院典型病人為例，對該疾病的基本概念、發病特點、臨床表現、體征治療、治療要點等知識進行詳細講解，并組織學生進行討論;（2）在小組活動前由老師告知本次討論的主題，組內成員可以用課本、圖書、網絡等資源對本次課題的相關知識資料進行自主手機，運用已學專業知識和過往實踐經驗提出解決問題的辦法，之后由每個人進行闡述，完成后進行小組討論，將所有觀點進行匯總、討論，提出一套完整的治療評估、診斷方法、計劃等，最后由老師按照討論的具體情況進行針對性指導，詳細解答其中存在的問題，對不足之處進行點評并補充;（3）每月底進行一次小講課，針對之前討論過的疾病案例及治療計劃的新動態和新進展進行進一步總結完善，由組內成員在固定時間內進行觀點闡述，最后由有所學習者進行討論，由老師進行總結點評 [2] 。

1.3 觀察指標

對比兩組具體的教學效果（對比兩組對帶教中教學方式的培養批判思維能力、提升團隊合作能力、提升解決問題能力、提升學習主動性等方面的認可程度）和期末考核成績。

1.4 統計學分析

全部數據通過SPSS22.0軟件處理完成后，使用x ±s表示所有的計量資料，采用t檢驗;所有計數資料采用χ 2檢驗。差異具有統計學中的意義使用P<0.05表示。

2 結果

2.1 兩組教學效果對比 實驗組的教學效果要明顯優于對照組（P<0.05），詳情見表1。

2.2 實驗數據顯示，采用了PBL教學法的實驗組在教學效果和期末考核成績等數據中均要顯著高于對照組（P<0.05），詳情見表2。

3 討論

傳統的醫學教學模式更加偏重于專業知識和技術的培訓教育，這種有明顯側重點的教學方法雖然可以為實習醫師奠定扎實、堅定的理論知識基礎，但是會造成明顯的創造能力和臨床思維不足的缺點。PBL教學法最初是在1969年由美國的Barrows教授所提出的，經過多年的不斷發展與完善，逐漸成為流行且完善的一種教學模式，也是我國醫學中教育改革的趨勢 [3] 。

PBL教學模式以遇到的問題為中心進行學習和訓練，可有效幫助實習醫師建立正確的臨床思維模式，因此最適合在具有一定專業理論知識和實際操作的學生中運用，而本次研究中的采用PBL教學法的31例實習醫師學習三個月后，其能力均得到了很大提升。說明這種教學方案可有效提升實習醫師的專業知識水平和實際操作技能。教學中，通過讓實習醫師在找出問題、提出問題、解決問題的過程中，學習如何運用所學知識，在不斷探索如何解決問題中提升自身的專業知識水平，并從中獲取經驗，達到鞏固自身理論知識和促進實際操作能力的目的，這種教學模式在教授理論知識的同時，完善學習者對理論知識和實踐操作能力的理解，小組成員分工協同，共同完成學習任務，也能提升組間成員的團隊意識。

綜上所述，PBL教學法可以有效調動每個參與者的積極性，有利于實習醫師培養與不同性格的人交往的能力，形成良好的教學語言表達能力、評判性思維和團隊精神等綜合素質，也有利于提升實習醫師自主學習和獨立思考問題的能力，值得臨床推廣采用。

參考文獻

[1]? 冷冰. 骨外科帶教實習中應用PBL教學法的體會[J]. 當代醫學，2009，15（32）：164-164.

[2] 李銀魚. PBL教學法在急診科新實習醫師帶教中的應用[J]. 護理研究，2012，26（1）：275-276.

[3] 王敏麗. 兒科護生帶教中應用PBL教學法的價值評析[J]. 健康前沿，2017，7（26）：237-237.