血常規(guī)檢驗在地中海貧血和缺鐵性貧血鑒別診斷中的應用價值分析

魏雪梅 張靜 楊亮 遲卉 付鑫 賈志剛

【摘 要】??目的： 探究血常規(guī)檢驗在地中海貧血和缺鐵性貧血鑒別診斷中的應用價值。 方法： 選取90例貧血患者作為研究對象，其中地中海貧血患者45例作為研究組，缺鐵性貧血患者45例作為對照組;分析兩種患者的血常規(guī)檢驗指標的結果。 結果： 研究組患者的平均紅細胞血紅蛋白濃度、平均紅細胞比容、紅細胞體積分布寬度、平均紅細胞血紅蛋白含量、紅細胞和血紅蛋白指標同對照組比較具有差異性，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。 結論： 在地中海貧血和缺鐵性貧血鑒別診斷中，采用血常規(guī)檢驗，能夠有效的對兩種貧血類型進行區(qū)分。

【關鍵詞】? 血常規(guī)檢驗;地中海貧血;缺鐵性貧血;應用價值

【中圖分類號】?R493?????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-256-01

地中海貧血是一種由于珠蛋白生成障礙性貧血，也是一組遺傳學溶血性貧血疾病 [1] 。而缺鐵性貧血主要是由于鐵攝入不足或丟失過多導致血清鐵明顯減少，貯存鐵極度減少從而引起的貧血 [2] 。這兩種貧血均會對患者的生命健康造成一定的影響，因此臨床上主要采用血常規(guī)檢查進行診斷。本文就探究血常規(guī)檢驗在地中海貧血和缺鐵性貧血鑒別診斷中的應用價值，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月至2018年12月收治的90例貧血患者作為研究對象，其中地中海貧血和缺鐵性貧血患者各45例。其中地中海貧血患者45例作為研究組，其中女性25例，男性20例;年齡39-70歲，平均（45.23±5.12）歲;缺鐵性貧血患者45例作為對照組，其中女性30例，男性15例;年齡44-75歲，平均（48.45±6.41）歲。兩組數(shù)據(jù)不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均于次日清晨空腹進行靜脈采血，采集2毫升的靜脈血后將患者的血液標本放入抗凝管中，放入混勻器上混勻3分鐘。隨后采取型號為JHF7-3000的血常規(guī)檢測儀器進行標本的檢測，主要是檢測患者的平均紅細胞血紅蛋白濃度、平均紅細胞比容、紅細胞體積分布寬度、平均紅細胞血紅蛋白含量、紅細胞和血紅蛋白指標。

1.3 觀察指標

分析兩種患者的血常規(guī)檢驗指標的結果。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計學結果分析，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用卡方檢驗，P<0.05表示差異顯著。

2 結果

2.1 分析兩種患者的血常規(guī)檢驗指標的結果

研究組患者的平均紅細胞血紅蛋白濃度、平均紅細胞比容、紅細胞體積分布寬度、平均紅細胞血紅蛋白含量、紅細胞和血紅蛋白指標同對照組比較具有差異性，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

缺鐵性貧血主要是由于鐵攝入不足或丟失過多導致血清鐵明顯減少，貯存鐵極度減少從而引起的貧血，該疾病主要在嬰幼兒和育齡婦女中較為多發(fā)。因為嬰幼兒需鐵量增加而鐵攝入含量不足，在不補充蛋類、肉類含鐵量較高的輔食情況下極易造成缺鐵;而女性月經(jīng)增多、妊娠和哺乳期，對鐵含量的要求也顯著提高， 未充分補充高鐵食物的情況下也極易引起缺鐵性貧血 [3] 。針對缺鐵性貧血臨床上主要是通過給予鐵劑治療，并在飲食上給予高蛋白、富含維生素、富含鐵的食物進行鐵攝入量的補充。而地中海貧血是由于大多數(shù)α珠蛋白生成障礙性貧血和和β珠蛋白生成障礙性貧血，其中α地中海貧血是由于α珠蛋白基因的缺失所致，少數(shù)是因為基因點突變造成;而β地中海貧血是由于β珠蛋白基因點的突變所致，少數(shù)是因為基因的缺失造成。這類疾病主要多發(fā)生在東南亞國家中，并且是一種遺傳類疾病。而臨床上針對這種疾病的治療主要是采取輸血和去鐵治療。因此針對缺鐵性貧血和地中海貧血兩種截然不同的治療方式，對患者在早期進行有效的血常規(guī)檢測，判斷患者的貧血類型對其進行治療具有重要意義。

血常規(guī)檢查是最基本有效的血液檢驗方法，主要是通過檢驗血液中的細胞分子，紅細胞、白細胞和血小板等不同功能的細胞，通過觀察其具體的數(shù)量變化，作為對疾病的判斷標準。患者貧血時會直接影響到紅細胞的數(shù)目，因此可以通過對紅細胞數(shù)量的檢測作為判斷貧血類型的標準。本研究數(shù)據(jù)顯示，研究組患者的平均紅細胞血紅蛋白濃度、平均紅細胞比容、紅細胞體積分布寬度、平均紅細胞血紅蛋白含量、紅細胞和血紅蛋白指標同對照組比較具有差異性（P<0.05）。表明，通過采取血常規(guī)檢查能夠有效的對缺鐵性貧血和地中海貧血進行判斷。

綜上所述，在地中海貧血和缺鐵性貧血鑒別診斷中，采用血常規(guī)檢驗，能夠有效的對兩種貧血類型進行區(qū)分。

參考文獻

[1]? 周敏，潘寧.血常規(guī)檢驗在地中海貧血和缺鐵性貧血診斷與鑒別診斷中的應用價值分析[J].中西醫(yī)結合心血管病雜志（電子版），2017，23（5）：68.

[2] 林艾晶.血常規(guī)檢驗在地中海貧血和缺鐵性貧血診斷與鑒別診斷中的應用效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（3）：29-30.

[3] 黃德善，李明，張巧霞，等.血常規(guī)檢驗在地中海貧血和缺鐵性貧血診斷與鑒別診斷中的應用分析[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（02）：168-169.