心理干預護理對于直腸癌術后化療患者的情緒及生活質量影響的療效評價

魯禛珺

【摘 要】??目的： 分析探討對直腸癌術后化療患者采取心理干預護理后，其情緒與生活質量的變化情況。 方法： 選取我院自2016年4月～2018年3月間所收治80例進行直腸癌術后化療的患者作為此次實驗的研究對象，采取隨機數字表法將80例患者分為對照組與干預組各40例。對照組患者采取常規護理措施進行干預，干預組患者則采取心理干預護理，分析比較兩組患者的情緒變化以及生活質量。 結果： 采取心理護理干預的化療患者，其生活質量高于對照組，兩組間差異明顯，P<0.05，差異具有統計學意義。 結論： 心理干預護理能夠有效改善直腸癌術后患者的不良情況，提高其生活質量，具有極高的臨床應用價值。

【關鍵詞】? 心理干預護理;直腸癌;化療;情緒;生活質量影響

【中圖分類號】?R821.4+2?????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-209-02

直腸癌屬于最為常見的消化道惡性腫瘤之一，其發病率非常高。直腸癌因位置低，極易被直腸指診與乙狀結腸鏡診斷，但因位置深入盆腔、解剖關系較為復雜，手術難以徹底清除，因此術后復發率非常高。結腸癌患術后化療患者易產生腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等一系列不良反應，情緒受到極大影響，焦躁等情緒會對患者心理產生一定壓力，影響到了患者的生活質量。本次實驗通過對結腸癌術后化療患者實施心理干預護理，以研究心理干預護理對患者的情緒和生活所產生的影響，現總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2016年4月～2018年3月間所收治80例進行直腸癌術后化療的患者進行實驗研究，所有患者經手術病理診斷均符合直腸癌的診斷標準，排除患有精神疾病者、心腦血管疾病者、心肺功能嚴重障礙者;其他惡性腫瘤患者 [1] 。將80例直腸癌化療患者采取隨機數字分為對照組與干預組各40例，對照組40例患者中，男性患者21例，女性患者19例，年齡為31～78歲，平均年齡為（55.8±3.2）歲，小學及以下文化水平患者10例，初中至高中文化水平患者19例，大專及以上文化水平患者11例;干預組40例患者中，男性患者22例，女性患者18例，年齡為32～77歲，平均年齡為（55.4±3.3）歲，小學及以下文化水平患者12例，初中至高中文化水平患者19例，大專及以上文化水平患者9例。兩組患者的年齡、受教育程度、性別等各方面的資料經比較無顯著差異，P>0.05，具有可比性。所有患者及其家屬對本次實驗研究均知情同意，并簽署了手術治療同意書。

1.2 方法

對照組患者采取常規護理措施進行干預，其中包括健康教育、造口護理指導、心理指導、預防及處理手術化療所產生的并發癥、飲食指導等 [2] 。干預組則實施心理干預護理措施，同患者積極進行交流溝通，以明確了解其思想顧慮，鼓勵且尊重患者情緒的表達，與患者間建立起充分信任;對抑郁焦慮情緒比較嚴重的化療患者，可通過在訪談溝通過程中播放舒緩音樂來緩解放松患者的肌肉，調整其緊張情緒;同患者家屬應當密切溝通，向家屬普及宣傳疾病知識和護理方案，可通過建立不同家庭家屬間的訪談等方式增強患者治愈信心，加快患者社會功能康復的速度。

1.3 效果評價

觀察兩組直腸癌術后化療患者的情緒與生活質量變化，采取問卷調查的形式對患者生活質量滿意度及情緒變化進行評分 [3] 。

1.4 數據處理

應用SPSS 17.0進行統計分析，計量資料以均數±標準差（x ±s）表示，組間比較采用成組設計t檢驗，組內比較采用配對t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者生活質量分析

兩組直腸癌患者經過護理干預，結果顯示干預組患者的生活質量以及滿意度明顯高于對照組，詳情見表1。

2.2 兩組患者負面情緒分析

兩組直腸癌患者經過護理干預，結果顯示干預組患者的負面情緒評分HAMA、HADM值均低于對照組，兩組差異明顯，具有統計學意義，P<0.05，詳情見表2。

3 討論

直腸癌在臨床中的發病率非常高，其病因尚未完全明確，研究發現其發病與飲食習慣、社會環境、遺傳因素等密切相關。患者被確診為直腸癌后，心理往往會發生劇烈變化，表現為恐懼、情緒抑郁、無助、煩惱、哭泣等，甚至有可能出現自殺行為，引起患者的生活質量大大下降 [4] 。在直腸癌手術后，心理落差與生活不便成為了康復過程中的一項重大阻礙，隨著心理干預護理的廣泛應用，直腸癌術后化療患者的情緒與生活質量得到了明顯改善。

本組實驗選取我院自2016年4月～2018年3月間所收治80例進行直腸癌術后化療的患者進行實驗研究，結果顯示采取心理護理干預的直腸癌術后化療患者，其生活質量評分明顯優于對照組，負面情緒評分明顯低于對照組，兩組差異具有統計學意義，P<0.05，表明心理干預護理對在提升直腸癌術后化療患者滿意度、改善患者負面情緒等方面有積極的推動作用 [5] 。

參考文獻

[1]? 劉霞娟. 延續護理對直腸癌根治術患者自我效能及自護能力的影響[J]. 吉林醫學， 2017， 38（11）：195-196.

[2] 趙素芳. 心理護理對直腸癌術后患者心理狀態、治療依從性和免疫功能的影響[J]. 系統醫學， 2017， 2（12）：135-137.

[3] 卞龍艷， 陳曉玲. 激勵式護理對直腸癌術后永久性結腸造口病人自我護理能力及生活質量的影響[J]. 護理研究， 2017， 31（1）：90-92.

[4] 任娜娜，白小艷，劉雪.系統護理對直腸癌術后患者心理和生活質量的影響[J].中國實用醫藥，2011，06（25）：202-203.

[5] 吳雙紅，趙景文.心理護理干預對30例直腸癌術（Miles術）患者的影響[C]//甘肅省中醫藥學會2012年學術年會.2012.