臨床護理路徑在垂體瘤病人圍術期護理中的應用觀察

孫雨梅

【摘 要】??目的： 探討臨床護理路徑在垂體瘤病人圍術期的護理中的臨床效果。 方法： 將2016年8月至2019年8月間在我院進行手術治療的垂體瘤病人中隨機選取46例作為本次研究對象，應用隨機數字表法將所有參與研究的患者分為對照組和實驗組各23例，兩組患者分別接受一般護理和臨床護理路徑，比較對照組和實驗組患者的臨床療效。 結果： 對照組患者的手術時間及住院時間等臨床指標與實驗組相比明顯存在劣勢，同時對照組患者的護理滿意率明顯低于實驗組，差異存在臨床參考價值和對比意義（P<0.05）。 結論： 在垂體瘤病人的圍術期護理中實施臨床護理路徑能夠有效提高患者的康復速度，同時對于提高患者的護理滿意度具有促進作用，效果顯著，可在臨床中進一步應用。

【關鍵詞】? 垂體瘤;臨床護理路徑;圍術期

【中圖分類號】R197.3????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-205-01

垂體瘤屬于顱內良性腫瘤的一種，由于腫瘤位置在下丘腦與視交叉處，因此結構比較復雜，并且很容易給神經和內分泌功能造成一定損傷，同時增加并發癥發生率 [1] 。因此對其進行圍手術期護理是非常重要的，能夠有效提高護理效果，提高預后情況 [2] 。相關專家認為，對其實施臨床護理路徑能夠有效減少癥的發生，提高護理效果。為此本次選取在我院進行治療的垂體瘤患者進行研究分析，將研究結果公布如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照隨機數字表法將46例來我院進行治療的垂體瘤病人進行分組研究，即：對照組23例和實驗組23例，病例選自2016年8月至2019年8月。兩組患者均為在我院進行手術治療的垂體瘤病人，且對本次研究中涉及的治療和護理辦法表示知曉且認同，將合并有其他重大心、腎、腦、神經系統、血液疾病患者排除在本次研究之外，兩組患者均在自愿的前提下簽署了知情通知書。

兩組患者的基本資料如下：對照組中男女患者比例為13：10，最大年齡患者82歲，最小年齡患者43歲，年齡平均值為（59.4±2.3）歲;實驗組患者中男性患者9例，女性患者14例，患者的年齡范圍在41歲-78歲，年齡平均值為（60.6±2.5）歲。對對照組和實驗組患者的相關資料進行統計分析，結果說明差異不具有臨床對比意義（P>0.05）。

1.2 方法

接受一般護理的對照組患者的護理方法：協助患者進行相關術前檢查，術后給予患者簡單的康復訓練指導。

接受臨床護理路徑的實驗組患者的詳細護理方法：（1）術前護理，對患者進行健康宣教，告知疾病相關常識及手術方案，并了解患者的期望值，對患者間心理疏導 [3] ，通過成功案例增加患者的治療信心，在術前三天開始為患者進行藥物清理鼻腔和口腔，術前一天對鼻毛進行修剪，告知患者術前8小時禁止進食;（2）術后護理，待患者清醒后將患者頭部抬高，為防止口干可為患者口腔涂抹香油，將鼻腔內的紗條拔出后連續4-5天采用鼻腔滴液進行護理，并對于可能出現的并發癥進行預見性處理;待患者出院后給予患者出院指導，告知注意事項，為患者制定飲食方案和運動康復方案。

1.3 療效觀察和評價

1.3.1 比對對照組和實驗組患者的手術時間及住院時間等臨床指標。

1.3.2 通過我院自制的滿意度調查表格對兩組患者的護理滿意度進行觀察評價，其中包括滿意、一般滿意、不滿意三個級別，護理滿意率=（滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0軟件對46例患者的臨床指標和護理滿意度數據進行處理，其中臨床指標采用（x ±s）描述，行t檢驗;護理滿意度采用（n，%）的形式表示，行X 2檢驗，當數據對比差異為P<0.05時，具有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床指標比較

對照組患者的手術時間和住院時間與實驗組相比明顯更長，數據對比結果說明差異具有臨床對比價值（P<0.05），見表1。

2.2 護理滿意度比較 對照組患者的護理滿意率低于實驗組，比較后差異顯示具有可比性（P<0.05），見表2。

3 討論

垂體瘤屬于一種顱內良性腫瘤，發病人群主要集中在青少年。并且具有較高的復發率和死亡率。因此對其實施切除術是治療垂體瘤的常用方式。在進行手術的同時配合有效的護理能夠對患者的預后情況帶來一定影響。臨床護理路徑屬于醫學護理模式的一種，主要根據患者的實際病情對患者制定詳細的護理方案。通過護理內容進行針對性的護理。在護理過程中嚴格按照護理工作制度來進行 [4-5] 。通過對患者進行心理疏導改善患者內心的疑慮，幫助患者建立治療疾病的自信心。同時對患者不同階段實施不同的護理方案，最大程度的滿足患者的需求，通過進行就醫環境的改善，使患者能夠在治療期間感到舒適。為了驗證其有效性，本次調查選取46例垂體瘤病人，采用臨床護理路徑的實驗組患者的平均住院時間低于對照組，護理滿意度評分高于對照組，組間存在差異P<0.05。

綜上所述，對于垂體瘤病人進行臨床護理路徑護理對于縮短患者住院時間，提高患者護理滿意率有著促進作用，能夠改善患者的預后，值得臨床推廣和應用。

參考文獻

[1]? 畢詩陽.臨床護理路徑對垂體瘤病人圍術期護理中的效果及生活質量影響研究[J].養生保健指南，2019（10）：43.

[2] 黃珊.臨床護理路徑在垂體瘤病人圍術期護理中的應用效果分析[J].健康必讀，2019（11）：60-61.

[3] 張瑋瑋.臨床護理路徑對垂體瘤圍手術期病人護理中的應用[J].醫學美學美容，2019，28（3）：156-157.

[4] 夏喜玲，夏鑫，劉佳， 等.臨床路徑護理在垂體瘤患者圍術期中的應用效果分析[J].醫藥前沿，2019，9（2）：105.

[5] 黃艷，苗新，胡鳳香.臨床護理路徑在垂體瘤病人圍術期護理中的應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（98）：113，115.