供應室優質護理的實施及對消毒質量的影響評價

桑素樂

【摘 要】??目的： 探討供應室優質護理的實施及對消毒質量的影響。 方法： 選取2018年6月至2019年7月為研究周期，分為兩部分：2018年6月至2018年12月為第一周期，實行常規護理;2019年1月至2019年7月為第二周期，實行優質護理。比較兩個周期供應室消毒質量以及手術史醫護人員滿意度差異。 結果： ①第二周期內的器械回收及時率、消毒合格率均高于第一周期（P<0.05）;②手術室醫護人員對第二周期器械消毒質量滿意度高于第一周期（P<0.05）。 結論： 供應室優質護理的實施效果良好，可明顯提高消毒質量水平，從而提高手術室醫護人員的滿意度。

【關鍵詞】? 供應室;常規護理;優質護理;消毒質量

【中圖分類號】 R471???? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-181-01

供應室是為醫院提供消毒、滅菌后器械的重要科室，其消毒質量對手術安全性至關重要，在一定程度上決定了患者感染、術后復發率 [1] 。近期，我院在供應室內實行優質護理管理，在提高器械滅菌合格率、回收及時率上取得良好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 研究周期：2018年6月至2019年7月，分為第一周期、第二周期，各7個月。第一周期供應室實施常規護理，第二周期實施優質護理，兩個周期內工作人員相同，均為30名，包括手術醫師7名，護理人員21名。

1.2 方法

第一周期：按供應室常規護理流程，進行器械回收、洗滌、滅菌等。

第二周期：制定供應室優質護理方案，包括服務思想轉變、標準流程制定、服務質量提高、業務能力培訓、服務管理細化，具體如下：①轉變工作人員思想，取締舊思想，通過優質護理講座活動等方式，讓工作人員意識到優質護理的實用性、革新性。②根據每個人特點安排相應工作，發揮其最大作用，并制定工作規范準則、護理標準，以規范供應室護理質量，從客觀上落實護理目標，糾正操作方法和習慣。③逐個拔高工作人員業務能力，了解不同科室的器械使用方法、習慣，從而按各科室人員習慣擺放，為其歸功方便。同時明確不同時間段的器械使用情況，做到嚴格滅菌，保證器械無菌性、后續安全性。④定期開展討論會、服務總結大會，總結一段時間內的問題以及提升方面，提出解決方案。同時，組織工作人員服務水平大賽、考核，刺激其工作積極性、競爭性;⑤安排老員工對新人進行一對一帶領和輔導，安排小組化管理，將責任制滲透至供應室，細化責任制度。

1.3 觀察指標

（1）在兩個周期內隨機選取500件器械，統計其回收及時率、消毒合格率。

（2）自擬器械消毒質量滿意度調查問卷，安排30名手術室醫護人員進行評估，問卷調查內容圍繞器械消毒質量，包括滿意、基本滿意、不滿意三個選項，統計器械消毒質量滿意度，其計算公式為：器械消毒質量滿意度=（滿意+基本滿意）/500（100%。

1.4 統計學方法

用SPSS20.0統計學軟件，無序分類資料經x 2檢驗、數值變量資料經t檢驗后，若P<0.05，則表示有統計學差異。

2 結果

2.1 兩個周期內的器械回收及時率、消毒合格率差異 第二周期內的器械回收及時率、消毒合格率均高于第一周期，合格率比較有統計學差異（P>0.05），詳見表1.

2.2 手術室醫護人員對器械消毒質量滿意度差異 第一周期：滿意者19名，基本滿意者5名，不滿意者6名，其器械消毒質量滿意度是80.00%（24/30）;第二周期：滿意者22名，基本滿意者8名，不滿意者為0，其器械消毒質量滿意度是100.00%（30/30）;滿意度比較差異有統計學意義（x 2=4.630，P=0.031）。

3 討論

供應室作為醫院無菌設備儲存與供應單位，理所當然是醫院護理工作中重要組成部分，其護理工作質量對臨床工作質量有直接影響，要求革新技術，提供更好的服務，而選擇更優質、更高效的護理模式極為關鍵 [2～5] 。優質護理作為現代醫學中提出的新型護理模式之一，從定義來看，是一種以為患者提供最佳服務為核心的護理形式，可提高患者主觀護理體驗。近幾年來的大量研究已經證明了優質護理的神奇效果，因而被擴充到醫院的各個方面，供應室日常護理中亦引入了優質護理模式。

供應室優質護理，即將手術器械當做護理對象，確保全部器械均消毒、滅菌成功，保證手術用具擺放遵照醫生習慣，從而提高手術進行速度、質量、安全性。在本次研究中，筆者根據我院供應室實際情況，制定了優質護理方案，其中以服務思想轉變為基礎，重新制定了標準供應室工作流程，從各個方面提高服務質量，重視工作人員的業務能力培訓，并細化服務管理制度，落實責任制，強化工作人員的責任意識，最終保證器械及時回收，并規范洗滌、滅菌等操作，保證徹底消毒，提高手術患者安全性。結果提示：應用供應室優質護理時，該周期內器械回收及時率、消毒合格率均較高，印證了上述分析。此外，手術室醫護人員對器械消毒質量滿意度也是評價供應室護理水平的重要指標，而結果2.2提示：手術室醫護人員對第二周期器械消毒質量滿意度高達100.00%，進一步證明了供應室優質護理應用價值。

綜上：供應室優質護理的實施，對提高消毒質量有積極作用。

參考文獻

[1]? 林栓琴. 護理管理在消毒供應室護理中的重要性分析[J]. 中國醫療設備， 2018， 33（S2）：145-146.

[2] 劉玉東， 李秋云. 實施優質護理促進醫院感染控制的實效研究[J]. 護理管理雜志， 2017， 17（3）：215-216.

[3] 顏婕， 烏蘭&#;同巴依爾， 李梅，等. 感染管理體系對消毒供應室器械管理效果的影響[J]. 中國醫療設備， 2018， 33（6）：167-169.

[4] 薛麗， 張輝. 品管圈在提高消毒供應室手術器械管理質量中的應用效果[J]. 醫學臨床研究， 2018， 35（2）：399-401.

[5] 魯夏云， 李青紅， 王榮華，等. 消毒供應中心應用智溯干預方案對醫院感染的影響[J]. 醫學臨床研究， 2017， 34（10）：1979-1980.