作業治療在住院精神分裂癥患者康復護理中的應用

魯和云

【摘 要】??目的： 探究分析作業治療在住院精神分裂癥患者康復護理中的應用效果。 方法： 2019年3月到2019年9月，隨機抽取78例住院精神分裂癥患者，將患者隨機分為兩組，均給予綜合治療、康復護理，實驗組在此基礎上聯合作業治療，比較兩組效果。 結果： 作業治療前，實驗組的PANSS（陰性與陽性癥狀量表）評分、睡眠狀況評分、ADL（生活自理能力量表）評分與對照組比較無差異（P>0.05）;作業治療后，實驗組的PANSS評分、睡眠狀況評分均小于對照組（P<0.05）。實驗組的ADL評分大于對照組（P<0.05）。 結論： 在住院精神分裂癥患者的康復護理中應用作業療法，可提高臨床治療效果，可改善患者的睡眠狀況與日常生活自理能力。

【關鍵詞】? 作業治療;精神分裂癥;康復護理

【中圖分類號】R197.324????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-164-01

精神分裂癥屬于臨床常見的一種精神疾病，臨床尚未明確該病的發病機制，但有研究 [1] 指出，該病的發生、發展可能與社會壓力、遺傳因素、負面情緒等相關。患者的臨床主要表現是冷漠、妄想、焦慮、抑郁、認知功能障礙等癥狀，給患者及患者家庭造成了嚴重的影響。臨床多通過藥物治療精神分裂癥，輔以認知行為療法、家庭支持、心理療法等。但大部分患者均需要長時間住院治療，與家庭、社會隔離，會產生一定程度的社會適應不良。因此，想要改善這一情況，需探究一種治療方法。本研究探究分析作業治療在住院精神分裂癥患者康復護理中的應用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2019年3月到2019年9月，隨機抽取78例住院精神分裂癥患者，將患者隨機分為兩組，每組39例患者。實驗組中男性有21例，女性有18例，年齡大小區間在24-66歲，平均（45.08±5.21）歲。對照組中男性有24例，女性有15例，年齡大小區間在23-66歲，平均（44.87±5.35）歲。兩組住院精神分裂癥患者的基本情況比較，P>0.05，差異無統計學意義。

1.2 方法

兩組患者均給予綜合治療、康復護理，實驗組在此基礎上聯合作業治療，根據作業治療的三大服務范圍;工作學習、日常生活與休閑娛樂，制訂特定課程，每周五次。包括：藝術療法如唱歌、跳舞、書法、繪畫、折紙等;運動療法：太極、八段錦、飛力士棒等;社交訓練和壓力管理等，消除患者自卑心理，增強其生活自理能力并鍛煉他們與社會接觸能力。作業治療的開展時間為期6個月。

1.3 觀察指標

兩組住院精神分裂癥的PANSS評分、睡眠狀況評分、ADL評分（三者評分均在作業治療前后評估）。

1.4 統計學方法

所有研究數據均采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。對于兩組之間的比較運用 t 檢驗。P<0.05 認為差異有統計學意義。

2 結果

作業治療前，實驗組的PANSS（陰性與陽性癥狀量表）評分、睡眠狀況評分、ADL（生活自理能力量表）評分與對照組比較無差異（P>0.05）;作業治療后，實驗組的PANSS評分、睡眠狀況評分均小于對照組（P<0.05）。實驗組的ADL評分大于對照組（P<0.05）。詳情見表-1。

3 討論

住院精神分裂癥患者因為長期住院，與家庭、與社會隔離，因此會出現社會適應不良與交往障礙等現象，若不恢復患者的社會適應能力與交往能力，患者即便病情大大好轉，也無法融入社會，無法恢復正常生活，精神分裂癥極有可能復發，再次入院治療。因此，在綜合治療患者，為患者實施康復護理的同時，必須添加一種可消除患者社會適應不良，可改善患者交往障礙的療法，才能達到理想治療效果，才能保證患者出院后可恢復正常生活，可融入社會，融入家庭，重新開始生活 [2] 。

作業療法是一種涉及到心理、生理、智力、情緒多方面，并且可模仿現實生活中的具體人際交往、文娛活動、運動鍛煉、日常生活能力訓練的治療方法。在整個作業療法期間，患者有更多機會和醫護人員、病友交流互動，可改善護患間關系，提高患者對醫護人員的信任感與親切感，可提高患者的治療、護理依從性，同時可鍛煉患者的溝通交流能力、人際交往能力。另外，開展作業療法，患者可通過實際作業獲得成果，產生成就感;可消除患者的負面情緒，幫助患者放松心情，積極面對生活，重拾對生活的信心;可改善患者的睡眠質量，促進患者全面康復 [3] 。

由上可知，作業治療在住院精神分裂癥患者康復護理中的應用效果顯著。

參考文獻

[1]? 鄭晶晶，蔣小童.作業療法對精神分裂癥社會功能及日常生活能力的影響[J].中國衛生標準管理，2018，9（12）：180-182.

[2] 馬亮.作業療法在精神疾病康復治療中的應用效果評價[J].基層醫學論壇，2018，22（14）：1930-1931.

[3] 朱錦俊.作業療法對慢性精神分裂癥患者康復效果和睡眠的影響[J].世界睡眠醫學雜志，2018，5（10）：1233-1234.