鼓勵民間資本投資養老機構的思路探討

鮑亞玲 王立新

在我國最根本的民生問題中，教育、衛生、住房、養老等一系列問題，都離不開資本的參與。而在當前我國很多地區“未富先老”以及高齡、失能和空巢老人現象嚴峻的形勢下，機構養老理應在社會經濟發展的驅動下與居家養老、社區養老進行有效銜接，并逐漸重要補充，鼓勵、集合民間資本和社會力量共同參與養老服務，拓寬養老資源供給渠道和途徑，為老年人群體提供專業化、規范化和品質化養老服務。但是當前民間資本對養老機構的投入力度不大，本文主要采用SWOT分析法從我國養老思想、養老現狀、養老機構設置等多方面進研究，以張家口市為例，提出鼓勵民間資本投資養老機構的一系列措施。

1 養老機構發展的現狀

（1）我國機構養老在當下社會發展中的現狀。機構養老是社會發展的產物，在老齡化、空巢老人、留守老人現象嚴重的當下社會，要想做到發展與養老兩手抓，首先要解決的是家庭養老問題與養老觀念。在這一社會現狀下，機構養老應該成為養老行業發展主流，加強民間資本引入社會養老機構，以社會經濟養老逐漸取代家庭養老，不斷減輕家庭養老與社區養老的壓力，爭取做到發展與養老兩手抓，提升養老工作的經濟意識。

（2）機構養老在張家口市的現狀。當前張家口市共有養老機構85家，看似可以基本滿足當前養老問題，但是在當前的本市老齡化現象下，供需遠遠達不到基礎的平衡，需求市場在不斷擴大，但是養老供給卻跟不上發展的需要，這就為民間資本介入養老經濟提供了可能，社會老齡化壓力也急需社會資本介入養老經濟市場。

2 我國養老思想現狀對引進民間資本的內部動因分析

（1）老年人養老思想對民間資本投資養老機構的挑戰。中國延續幾千年的歷史傳統思想是“養兒防老”也就是說，從古代開始這種家庭養老模式已經成為社會養老的主流，認為養老院等一系列養老機構是無兒無女的鰥寡孤獨老人的居所。而在當下社會發展的過程中，這種舊思想導致了很多家庭矛盾和空巢老人問題，甚至導致老年人從根本上失去頤養。

（2）年輕人養老思想給民間資本投資養老機構帶來的契機。隨著經濟的發展和社會生活的變遷，很多人改變了安土重遷的思想，再加上信息技術的不斷發展，交通條件的不斷改善，尤其是張家口市位于京津冀城市圈，很多人在這樣方便的環境下選擇外出打工或求學，或聯姻，但是家中的父母成為她們心中的“痛”，再加工作壓力大，很多年輕人無暇顧及父母，將父母送入當地的養老院看似最為合適，既能為父母找到“志同道合”的朋友，又避免了空巢老人獨居的問題，但是優質公立養老機構“一位難求”，公益性養老機構有很多指標空缺，而受公益性質的影響，服務質量相對較差。在當前張家口市現有的最高收費標準為3000元每月，最低收費標準約為500元每月，相對于家庭養老，投入比例較大。因此，鼓勵民間資本投資養老機構已經勢在必行。

（3）養老趨勢帶來的民間資本投資養老機構的契機與挑戰。在當前我國的社會發展環境中，依然普遍認同家庭養老模式，其社會發展中還處于主流地位，但是隨著經濟社會的發展以及各種養老模式的出現，很多老年人開始改變傳統養老觀念，養老不再是一家一戶的事。有些老年人接受新的養老觀念，近年出現的“以房養老”的模式受老年人歡迎，很多空巢老年人選擇將自己家的房屋出租然后通過租金支付養老院費用，有些地區開始探索社區養老模式，將各類養老院服務請入家門，方便老年人生活的同時減輕年輕人的負擔，同時制造更多的就業崗位，例如家政公司的進一步發展，因此催生出的“養老經濟”。這也是當前張家口市的社會養老趨勢。家庭的經濟條件是參與養老服務的基礎條件，經濟條件的強弱將直接影響老年人獲得養老服務的數量和質量。

3 張家口市養老機構現狀及面臨的主要外部挑戰

（1）政府設立的養老機構現狀。政府設立的養老機構有兩種，一種是公益性的養老機構，但是其在中小城市的發展中逐漸變味。從本質上來說，公益性養老機構是為全社會老人服務的，但是在當前家庭養老為主、空巢老人為輔的養老現實下，很多公益性養老機構成為殘障人士等一系列特殊人士的收容所，由此導致很多確有需求的老人無法享受公益性養老，再加上公益性養老機構服務相對較差，很多老人拒絕公益性養老。另一種是非公益性的養老機構，但其在本質上屬于“干休所”類型的社會機構，雖然在費用、規格、服務上都很令人滿意，但是一床難求，想要進入這類養老機構，對于普通人及普通家庭來說，堪比登天。

（2）民間私立養老機構發展現狀。民間私立養老機構在資金設置上，一般以私人投資為主，在傳統觀念中，私立往往意味著不穩定，雖然在服務人才設置上比公益性養老機構更為專業更為周到，在管理人員的配備上更為科學，但是從本質上來講，以張家口市為例，民間私立養老機構的主要目的是通過投資得到社會回報，這也就意味著在優質服務、科學管理背后的高投入與高產出。私立養老機構的收費標準相對較高，養老成本較大，這也使很多想要通過私立養老院養老的老年人群體望而卻步。當前張家口市現有民營養老機構85家，床位約1萬張。雖然床位總量較高，但是與老年人總數相比，僅占全市老年人總數的2.47%，供需之間缺乏必要的平衡。

4 鼓勵民間資本投資養老機構的策略

（1）政府支持性政策加強政府宣傳。養老是現實中國發展過程中避不開并且還需要極度重視的問題。張家口市甚至全國范圍內要想解決這一問題的重要方式之一就是通過吸引民間投資養老機構，減輕政府養老的負擔，讓老有所養得到滿足的同時解放更多的年輕勞動力參與到社會建設的大潮中。政府作為市場經濟下有形的手，要加大正面激勵措施，加強對民間養老機構的正面宣傳，做好市場引導工作。

（2）加強思想觀念轉變。中青年人的養老思想已經隨著社會經濟的發展發生了翻天覆地的變化，現在要想加快民間資本投資養老機構在全社會的發展速度，就要著力做好老年人的思想工作，讓更多的老年人愿意進入養老機構頤養天年，真正實現老有所養。對張家口農村、社區老人進行思想教育，通過社會宣傳與相應的福利提高來激勵更多老年人走進養老院，比如在節假日期間為養老院老人舉行踏青、游玩活動，豐富老年人生活，讓養老院生活更具吸引力。

（3）保證服務質量。民間資本投資養老服務雖然得到政府的引導和支持，但民間資本投資養老服務的發展與其目標仍有一定差距，究其原因在于民間資本投資的養老服務質量效能低下。要想讓民間資本投資養老機構的隊伍壯大起來，就要提升各行業的服務水平，比如養老院醫護水平、運動條件、食宿條件及對老年人個體的關懷，通過服務打動受眾，切實提升養老及相關服務行業整體水平，滿足各老年群體對“物有所值”這一觀念的理解。完善醫養結合制度，提升醫護人員的專業知識水平與專業能力，同時鼓勵社會各界積極參與到養老機構的建設中來，如公益服務、志愿者服務等。加強支持性政策研究，減少政府稅收。

（4）提升法律保障。通過加強政府監督，保證養老相關服務行業的有序發展、不斷提升，切實為提升民間養老投資提供支撐。與家庭養老、政府養老相比，民營資本投資養老機構的市場發展還不夠完善，相關制度建設還需要政府與市場的進一步制定與規劃，以便在滿足市場需求的同時加強對市場的監管、對消費者權益的維護。政府、市場、消費者三者之間要形成促進養老市場發展的合理，齊心協力維護好民營企業養老機構市場的大環境。

5 結語

民間資本投資養老機構的發展前景很廣闊，但是城市民營養老機構發展的內在優勢和劣勢、外部機遇與挑戰都是應該考慮的重要外部因素，政府還需要從支持性政策、鼓勵性政策、競爭性政策和保護性政策四個方面對民營養老機構發展給予政策支，民營養老機構也要堅決從供給側出發，為老年群體提供優質養老服務。

課題項目：鼓勵民間資本投資養老機構的思路探討——以張家口市為例，編號：2018-54。

（作者單位：張家口學院）