專項(xiàng)護(hù)理系統(tǒng)化供給模式在腹膜透析患者腹膜炎預(yù)防中的應(yīng)用

孟小華，程志群，凌扣榮

湖州市中心醫(yī)院，浙江湖州 313000

腹膜透析與血液透析均系終末期腎病群體的有效治療方案，二者相比，腹膜透析具備殘余腎功能保護(hù)、操作簡便可居家實(shí)施、成本花費(fèi)較低、患者社會家庭回歸率較高等諸多優(yōu)勢[1]，故被終末期腎病者所認(rèn)可接納。腹膜炎是腹膜透析嚴(yán)重且常見的并發(fā)癥[2]，可導(dǎo)致患者住院率上升[3]、殘余腎功能下降[4]、腹膜功能喪失，是腹膜透析患者中斷治療及死亡之首因[5]，故防控腹膜炎成為腹膜透析治療管理重點(diǎn)所在[6]。專項(xiàng)護(hù)理系統(tǒng)化供給模式是指以某一護(hù)理問題為解決目標(biāo)，從生物、心理、社會等多個角度分析該護(hù)理問題的解決特點(diǎn)與策略并行護(hù)理整合形成全程全面護(hù)理方案供給護(hù)理對象的工作方式[7]。2018年1月至3月，湖州市中心醫(yī)院腎內(nèi)科采用專項(xiàng)護(hù)理系統(tǒng)化供給模式對腹膜透析患者開展腹膜炎預(yù)防干預(yù)，效果較好。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇在湖州市中心醫(yī)院行腹膜透析的患者為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：病情穩(wěn)定可配合，連續(xù)腹膜透析治療達(dá)2個月以上，年齡>18歲，非文盲，理解溝通能力正常，知情同意；排除并存惡性腫瘤、活動性肝炎、心理障礙、精神障礙者。剔除標(biāo)準(zhǔn)：未完成全部干預(yù)與隨訪者。2017年10月至12月(專項(xiàng)護(hù)理系統(tǒng)化供給模式實(shí)施前)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的41例患者為對照組，2018年1月至3月(專項(xiàng)護(hù)理系統(tǒng)化供給模式實(shí)施后)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的41例患者為觀察組。對照組男25例、女16例；平均年齡(46.52±2.33)歲；文化程度：大專及以上17例，中專/初高中20例，小學(xué)4例；原……