康復路徑對老年冠心病PCI術后患者自我管理行為的應用效果

門丹丹，易紅梅，俞煒煒

浙江中醫藥大學附屬第二醫院，浙江杭州 310005

隨著生活水平提高和生活方式的改變，心血管疾病高居疾病發病率和死亡原因的首位[1]。冠心病被認為是威脅人類生命健康的重大疾病之一，在臨床治療上一般采用經皮冠狀動脈介入治療(PCI)及藥物治療等相結合的方式[2]，PCI術后的康復效果直接影響到疾病的預后。現代心臟康復理念[3]認為：心臟康復是通過運動處方、醫療教育、心理、營養、咨詢、患者教育等，使患者健康行為發生正向改變的一種綜合方案。Laskey等[4]研究證實，心臟康復可以降低患者動脈僵硬度，降低外周血壓及心率。但是多數老年冠心病患者不能堅持規律的有氧運動，不能合理控制飲食，沒有持續規律的藥物治療等，導致老年冠心病患者預后不佳。因此，PCI術后患者出院后的自我管理行為尤為重要。康復路徑是由醫護人員制訂的具有針對性的個體化治療方案，指導患者進行康復鍛煉，調動患者的積極性，提高患者在康復治療中的參與度，使患者的治療效果得到改善，加快康復治療的進度[5]。2017年7月至2019年1月，浙江中醫藥大學附屬第二醫院心血管科對行PCI的老年冠心病患者實施康復路徑干預，取得較好效果。現報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

納入標準：符合WHO臨床命名標準化專題組提出有關冠心病的診斷標準[6]，入住浙江中醫藥大學附屬第二醫院且行PCI治療的患者；年齡≥65歲，思維正常，能夠進行語言和文字溝通；知情同意自愿參與本研究。……