子宮肌瘤患者圍手術(shù)期如何護(hù)理

周小莉

女性健康意識(shí)的提升，推動(dòng)了女性對(duì)婦科疾病治療的重視，子宮肌瘤是常見的婦科疾病，近年來，子宮肌瘤的發(fā)生幾率逐年增加，給女性患者的生活和工作帶來較大的影響，因此，需要提高對(duì)子宮肌瘤患者的圍手術(shù)期護(hù)理意識(shí)，了解對(duì)患有子宮肌瘤的患者應(yīng)當(dāng)如何開展圍手術(shù)期的護(hù)理。但是目前你對(duì)子宮肌瘤患者的圍手術(shù)期護(hù)理工作了解多少呢？為何它十分重要呢？患有子宮肌瘤的患者在圍手術(shù)期又該怎樣護(hù)理呢？不要擔(dān)憂，閱讀完本文，這些問題都會(huì)得到及時(shí)的解決。

子宮肌瘤給女性患者帶來較大的影響，因此需要重視對(duì)子宮肌瘤患者的護(hù)理工作，特別是處于圍手術(shù)期的護(hù)理更為重要。在探討子宮肌瘤患者的圍手術(shù)期護(hù)理工作之前，先對(duì)子宮肌瘤進(jìn)行了解。子宮肌瘤屬于女性婦科疾病中的良性腫瘤，是人體內(nèi)較為常見的腫瘤之一，子宮肌瘤又被成為是纖維肌瘤、子宮纖維瘤等，它的形成原因主要是因?yàn)樽訉m平滑肌細(xì)胞不斷增生造成的，存在少量的纖維結(jié)締組織，所以子宮肌瘤也是子宮平滑肌瘤。子宮肌瘤可以通過手術(shù)來治愈，所以患有子宮肌瘤的患者不要太有壓力，要相信手術(shù)能治好子宮肌瘤。一般而言，子宮肌瘤的臨床癥狀表現(xiàn)來源于子宮肌瘤類型和個(gè)數(shù)，表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：1、子宮肌瘤處于漿膜下一般情況下沒有很多癥狀，一旦肌瘤成長到7-8厘米時(shí)，嚴(yán)重的情況下會(huì)帶來壓迫，進(jìn)而影響患者的生活和工作，2、當(dāng)肌瘤位于前壁，靠前一點(diǎn)會(huì)給膀胱帶來壓迫，帶來尿頻的影響，靠后則會(huì)壓迫到直腸，帶來便秘的影響，3、完全處于粘膜下的肌瘤，患者會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的流血和大量的陰道出血，出血較多的情況下會(huì)造成病人臉色蒼白，渾身無力，沒有力氣工作和生活，4、有些病人口服避孕藥較多，會(huì)促使子宮肌瘤增長很快，對(duì)孕婦而言，子宮肌瘤的表現(xiàn)癥狀為瘤子增大、肚子疼痛、伴隨發(fā)燒以及出現(xiàn)感染等，不利于孕婦的正常生育。

針對(duì)子宮肌瘤患者的圍手術(shù)期應(yīng)怎樣護(hù)理是護(hù)理工作的重點(diǎn)，子宮肌瘤患者的護(hù)理從宏觀上看可分為兩種護(hù)理：一是手術(shù)前的護(hù)理，二是手術(shù)后的護(hù)理。下面就對(duì)子宮肌瘤圍手術(shù)期的整體護(hù)理工作進(jìn)行分析，首先是手術(shù)前的護(hù)理：

1、心理層面的護(hù)理，患病會(huì)給患者心里造成影響，帶來恐懼心理，并且患者對(duì)子宮肌瘤不清楚，恐懼手術(shù)的效果，因此，患者在心理層面會(huì)抵制手術(shù)，對(duì)手術(shù)產(chǎn)生焦慮，所以根據(jù)這一情況，護(hù)理內(nèi)容的重點(diǎn)應(yīng)在消除患者的憂慮上，換言之，增進(jìn)患者對(duì)子宮肌瘤的了解，尤其對(duì)手術(shù)過程、醫(yī)院科室以及醫(yī)生的基本情況有所了解，從而在心理層面消除障礙。要引導(dǎo)患者了解子宮肌瘤的性質(zhì)是良性的，不要害怕，放松心情迎接手術(shù)，

2、對(duì)患者的皮膚進(jìn)行準(zhǔn)備，腹式手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)病人皮膚護(hù)理是重點(diǎn)，關(guān)鍵在臍部的皮膚護(hù)理上需要進(jìn)行深度處理，腹腔鏡的病人在手術(shù)前，皮膚準(zhǔn)備主要對(duì)臍窩的深度進(jìn)行評(píng)價(jià)，不同深度的臍窩中的皮膚準(zhǔn)備存在差異，深度較深且具有較多污垢的臍窩，要使用肥皂棉球進(jìn)行護(hù)理，先軟化污垢后再進(jìn)行污垢的清除，并且在臍窩內(nèi)使用碘進(jìn)行消毒，針對(duì)需要做經(jīng)陰術(shù)的患者而言，在皮膚的管理上重點(diǎn)在外陰的位置，清潔處理要遵循潤膚油、肥皂水、雙氧水、碘伏等一系列的操作步驟，減少外陰道的細(xì)菌，

3、陰道的護(hù)理。對(duì)陰道的護(hù)理工作應(yīng)在3日前開始，保證每天一次，沖洗工具、溫度等需要注意，一般溫度保持在41-43攝氏度之間較為合適，在護(hù)理過程中，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者的陰道有滴蟲性陰道炎，在沖洗液的選擇上要以酸性溶液為主，相反，患有念珠菌性陰道炎的患者，在沖洗液的選擇上則要以堿性溶液為主，對(duì)一般性的患者使用的是生理鹽水的沖洗液，在沖洗的方法上，強(qiáng)調(diào)沖洗容器的高度要適中，減少水的壓力，避免由于溶液過高或者過快而造成子宮腔的感染。不同類型的患者所采取的沖洗方法存在差異。低壓灌注適合陰道分泌物有臭味或者陰道感染的患者，陰道沖洗不適合未婚女性或經(jīng)期、產(chǎn)后以及人工流產(chǎn)的患者，

其次是手術(shù)后的處理：1、心理層面：手術(shù)后的患者在心理上更關(guān)系手術(shù)的結(jié)果，自己的恢復(fù)狀況等，因此，在術(shù)后心理層面的護(hù)理多關(guān)注在手術(shù)效果上，所以護(hù)理要從引導(dǎo)了解術(shù)后病情恢復(fù)為主，使用通俗易懂的言語進(jìn)行表述，提升患者對(duì)病情恢復(fù)的自信，2、術(shù)后的飲食：以流質(zhì)為主，患者要排便、排氣后方可進(jìn)行飲食，時(shí)間上手術(shù)后6小時(shí)以流質(zhì)為主，一天可以適當(dāng)?shù)某园肓髻|(zhì)的食物，3、及時(shí)進(jìn)行術(shù)后的觀察，對(duì)手術(shù)后患者需要注意的各項(xiàng)事項(xiàng)進(jìn)行觀察，如30-60分鐘要測血壓、4小時(shí)要測體溫、脈搏等，此外，腹部切口要加壓6小時(shí)，避免出現(xiàn)滲血的現(xiàn)象。當(dāng)在護(hù)理的過程中出現(xiàn)陰道出血的情況，需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，便于及時(shí)處理，4、傷口疼痛的護(hù)理，患者要知道手術(shù)后麻藥失效傷口都會(huì)疼痛，同時(shí)要改變對(duì)麻醉藥依賴的認(rèn)識(shí)，不能對(duì)鎮(zhèn)痛藥上癮，了解鎮(zhèn)痛藥、從而減少對(duì)疼痛的焦慮和害怕。

子宮肌瘤是婦科常見的一種良性性質(zhì)的疾病，因此，當(dāng)患者被確診患有子宮肌瘤時(shí)，不要有壓力，認(rèn)真聽取醫(yī)生的囑咐，配合護(hù)士的護(hù)理工作，同時(shí)自己要對(duì)手術(shù)有信心，相信自己能夠克服子宮肌瘤，成為更好的自己，擁有更美好的生活！