血清補(bǔ)體C3、C4及β2微球蛋白水平在膿毒癥患者病情評估中的意義

彭慧艷

(淮陽縣人民醫(yī)院 檢驗科，河南 周口 466700)

膿毒癥多由感染引起，患者多出現(xiàn)高熱、頭痛、尿痛等綜合癥狀，隨病情進(jìn)展會導(dǎo)致患者出現(xiàn)多器官功能障礙，嚴(yán)重者致使休克、死亡[1]。膿毒癥早期無明顯自覺癥狀，但進(jìn)展迅速，患者易錯過最佳治療時期，影響臨床療效及預(yù)后。研究指出，早期診斷有利于臨床制定最佳的治療方案，避免對機(jī)體產(chǎn)生不可逆損傷，故應(yīng)選取最佳監(jiān)測指標(biāo)，以明確患者病情進(jìn)展情況[2]。本研究探討血清補(bǔ)體C3、C4及β2微球蛋白(β2-microglobulin，β2-MG)水平在膿毒癥患者病情評估中的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2017年2月至2018年11月淮陽縣人民醫(yī)院收治的44例膿毒癥患者作為膿毒癥組，同時選取淮陽縣人民醫(yī)院44例健康體檢者作為健康組。健康組：男26例，女18例；年齡26～73歲，平均(42.09±7.03)歲；體質(zhì)量指數(shù)17～26 kg·m-2，平均(22.41±0.87)kg·m-2；合并高血壓1例，糖尿病1例。膿毒癥組：男27例，女17例；年齡27～72歲，平均(41.27±6.72)歲；體質(zhì)量指數(shù)17～25 kg·m-2，平均(22.19±1.02)kg·m-2；輕度26例，重度18例；合并高血壓2例，合并糖尿病1例。兩組性別、年齡、體質(zhì)量指數(shù)、合并癥類型比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05)。本研究經(jīng)淮陽縣人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審批通過。所有研究對象簽署知情同意書。

1.2 選取標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：膿毒癥組經(jīng)臨床確診為膿毒癥，且存在發(fā)熱、皮疹、腹瀉等癥狀。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)惡性腫瘤；(2)急性血栓栓塞；(3)血清病；(4)嚴(yán)重認(rèn)知障礙；(5)妊娠期女性；(6)具有器官移植史。

1.3 檢測指標(biāo)給予膿毒癥組患者連續(xù)性血液凈化，于右側(cè)股靜脈置管，建立體外循環(huán)，使用金寶prismaflex CRRT儀器，置換液流量、血流量分別為2 000 mL·h-1、200 mL·min-1。采……