快速康復外科護理在腹腔鏡肝臟切除術圍手術期的應用

劉春霞

(周口市人民醫院 外科，河南 周口 466000)

腹腔鏡肝臟切除術是治療肝臟腫瘤的重要方式，具有切口小、疼痛輕、出血少等特點，但肝臟切除術后機體具有不同程度的應激反應，出現多種并發癥，導致術后恢復時間較長[1]。因此，術后給予患者有效的護理干預顯得尤為重要。快速康復外科理論是臨床上全新的外科治療理念，主要通過對患者采取一系列的護理干預方式，以減少手術應激反應，降低并發癥發生率，促進患者術后康復[2]。鑒于此，本研究進一步探討快速康復外科護理在腹腔鏡肝臟切除術圍手術期的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性分析2017年5月至2019年1月在周口市人民醫院接受腹腔鏡肝臟切除術治療的50例患者的臨床資料，根據臨床護理方案分為對照組(常規護理，25例)與觀察組(快速康復外科護理，25例)。對照組：男16例，女9例；年齡41～76歲，平均(56.01±7.15)歲。觀察組：男14例，女11例；年齡38～75歲，平均(56.50±7.13)歲。兩組性別、年齡比較，差異無統計學意義(均P>0.05)。

1.2 護理方法

1.2.1對照組 對照組接受常規護理干預：對患者進行疾病相關知識宣教，做好術前準備，常規禁食12 h，禁飲6 h，術前給予清潔灌腸術，術后常規留置引流管和胃管，待患者可耐受時指導其下床活動，并針對患者個體需求提供指導。

1.2.2觀察組 觀察組接受快速康復外科護理，具體內容如下。(1)術前禁食6 h、禁飲3 h，術前2 h給予患者100 g·L-1葡萄糖溶液500 mL口服，以減少術前不良反應的發生，提高手術中耐受力。(2)術前不進行導瀉、灌腸等機械性胃腸道準備和鼻胃管留置等，術后無需留置胃管，待肛門排氣后進食少量流食，觀察患者腸道反應，逐漸調整飲食。(……