小劑量尿激酶聯合雙聯抗血小板治療進展性腦卒中的效果

潘琳英

(滎陽市中醫院 腦病科，河南 鄭州 450000)

進展性腦卒中屬于急性腦卒中的嚴重類型，患者神經功能缺損、局限性腦缺血癥狀呈階梯式加重，威脅患者生命。雙聯抗血小板療法指氯吡格雷聯合阿司匹林療法，可有效抑制血小板聚集，避免血栓擴大。尿激酶屬于一種酶蛋白，可有效激活纖溶酶原，降解纖維蛋白酶，溶解新血栓[1]。本研究探討小劑量尿激酶和雙聯抗血小板聯合對進展性腦卒中的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2017年3月至2018年2月在滎陽市中醫院治療的88例進展性腦卒中患者，采用隨機數表法分為對照組和觀察組，每組44例。對照組男25例，女19例；年齡47～83歲，平均(63.24±5.75)歲；病程6～74 h，平均(35.67±10.56)h；合并高脂血癥9例，高血壓15例，糖尿病4例，心血管疾病9例。觀察組男24例，女20例；年齡48～83歲，平均(64.58±5.01)歲；病程6～70 h，平均(33.69±10.11)h；合并高脂血癥11例，高血壓14例，糖尿病6例，心血管疾病8例。兩組患者基線資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。本研究經滎陽市中醫院醫學倫理委員會審核批準。

1.2 納入和排除標準納入標準：(1)符合進展性腦卒中相關診斷標準[2]，并經臨床確診；(2)簽署知情同意書。排除標準：(1)大面積腦卒中；(2)顱內出血；(3)近期使用過溶栓制劑；(4)重要器官功能不全；(5)感染性疾病。

1.3 治療方法兩組患者均接受降壓、降糖、清除氧自由基、維持水電解質平衡、消除腦水腫等對癥治療。對照組接受雙聯抗血小板治療，氯吡格雷(齊魯制藥有限公司，國藥準字H20163390)，口服，每次75 mg，每日1次；阿司匹林(陜西立眾制藥有限公司，國藥準字H20046690)，口服，每次100 mg，每日1次，連續用藥14 d。觀……