羅哌卡因復合舒芬太尼用于剖宮產麻醉的臨床效果

苗蕾

(夏邑縣人民醫院 麻醉科，河南 商丘 476400)

進行剖宮產術時可選擇多種麻醉藥物及麻醉方式，但每種麻醉藥物的藥效不同，對產婦產生的影響也不同。選取最適宜、麻醉效果最佳的麻醉方式對產婦行剖宮產至關重要[1]。基于此，本研究探討羅哌卡因復合舒芬太尼用于剖宮產麻醉的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2018年6月至2019年8月夏邑縣人民醫院收治的94例行剖宮產產婦，按照入院時間分為對照組(47例)和觀察組(47例)。對照組：初產婦30例，經產婦17例；年齡22～38歲，平均(30.86±6.63)歲；體質量50～84 kg，平均(62.86±6.72)kg；孕周37～41周，平均(38.34±1.02)周。觀察組：初產婦32例，經產婦15例；年齡23～38歲，平均(30.63±6.47)歲；體質量51～85 kg，平均(62.91±6.75)kg；孕周37～41周，平均(38.41±1.05)周。兩組年齡、體質量、孕周等一般資料比較，差異無統計學意義(均P>0.05)。

1.2 選取標準納入標準：(1)無手術禁忌證；(2)無麻醉禁忌證；(3)心、肝、腎功能均正常；(4)無妊娠并發癥。排除標準：(1)精神異常；(2)意識不清。

1.3 麻醉方法兩組產婦均行剖宮術，均采用腰硬聯合麻醉方式。術前0.5 h內給予產婦肌內注射地西泮10 mg及阿托品0.5 mg，待產婦入手術室后，行吸氧治療，監測患者心率、血壓、呼吸等，靜脈快速滴注300～400 mL乳酸鈉林格注射液，使產婦呈側臥位，抬高手術床床頭，于L2～L3或L3～L4椎間隙行硬膜外穿刺。待稍有突破感后，將針芯拔出，至產婦腦脊液流出。給予對照組產婦羅哌卡因麻醉，即注入12 mg羅哌卡因+100 g·L-1葡萄糖注射液1 mL。給予觀察組產婦羅哌卡因復合舒芬太尼麻醉，即注入8 mg羅哌卡因+5 g舒芬太尼+100 g·L-1葡萄糖注射液1 mL。調整兩組患者麻醉平面，待麻醉起效后行手術。