優質護理在原發性下肢靜脈曲張患者圍手術期的應用

張娜

（南京市棲霞區醫院，江蘇 南京 210000）

在當前的臨床醫學中，作為一種常見的、有著較高發生率的血管疾病，原發性下肢靜脈曲張在高原地區尤為常見，會對患者的身體健康與生命安全產生巨大的負面影響作用。在當前的臨床治療過程中，受各種不同因素的影響，患者非常容易發生切口感染、小隱靜脈曲張、靜脈血栓等不良情況[1]，因此，在實際的治療過程種，對患者實施有效的護理手段，對降低患者的不良反應發生率及對護理工作的滿意度有良好的促進意義。本文在實際的臨床治療基礎上，對原發性下肢靜脈曲張患者實施優質護理產生的效果及價值進行了研究，現將總體的研究情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年5月-2018年5月期間到我院進行治療的120例原發性下肢靜脈曲張患者作為研究分析對象，將其分為2組，每組60人。研究組患者的平均年齡是（51.11±4.45）歲；男性27例，女性33例。對照組患者的平均年齡為（69.69±5.21）歲；男性31例，女性29例。2組患者在其他方面無特殊化差異，具有比較意義（P＞0.05）。兩組患者及其家屬都簽署了知情同意書，并得到了醫院醫學倫理委員會的批準和同意。

1.2 護理方法 對照組：對所有患者實施常規護理手段，嚴格按照相關的規范進行護理操作。研究組：對所有患者實施常規護理手段和優質護理手段。

手術開始前：護理人員要積極主動地與患者進行交流，將手術宣教單發放給每一位患者，圖文并茂地講解手術方式、原理、注意事項、不良反應等，幫助患者減輕壓力緩解恐懼情緒；還要引導患者進行適量的踝泵運動并做好定位劃線工作，還要對患者的腿圍進行精確的測量，為手術后患者下肢腫脹程度判斷提供參考。

在手術過程中：協助并要求患者保持舒適的體位，對患者實施硬膜外麻醉手段，或者對患者實施蛛網膜下腔阻滯麻醉手段，然后對患者實施靜脈通道建立手段，讓患者的靜脈曲張位置充分暴露出來，為手術創造可行條件；全部手術操作要保證在無菌環境下進行，對手術的切口部位要進行合理的選擇，并杜絕切口長時間暴露的現象發生；對手術室的溫度進行控制，保證患者的正常體溫；對患者的生命體征進行密切的監控和觀察，保證安靜的環境，避免對患者造成緊張感。

在手術結束后：患者的傷口進行密切的監控，若傷口出現紅腫、出血等現象，要及時告知醫生，對敷料進行合理的更換，必要時還要采用適當的抗生素防止患者感染的情況出現。還要引導及協助患者進行合理的康復訓練，預防和避免患者出現下肢深靜脈血栓等不良情況，并且要囑咐患者在飲食方面進行合理的控制[2]。當患者的恢復情況滿足繃帶拆除條件時，對患者的繃帶進行拆除，對患者講解彈力襪及術后防水腫抬腳枕的使用方法，并協助患者使用，保證能夠對其實施科學的護理手段。

1.3 觀察指標 對2組患者的整體護理情況進行對比與分析，具體包括不良反應發生率、患者滿意度兩個方面。

1.4 統計學分析 將本組實驗數據信息統一采用SPSS 18.0軟件進行分析對比，得數據結果用率（%）進行表示，并用χ2進行檢驗，當P＜0.05時，表明數據對比的差異具有統計學意義。

2 結果

研究組患者對護理手段的滿意度為94.44%，與對照組患者88.77%相比，增加幅度較大，研究組患者在治療中的不良反應發生率3.77%，與對照組患者17.11%相比，降低幅度較大（P＜0.05），具體數據如表1所示。

表1 兩組患者護理滿意、不良反應發生率對比

3 討論

作為一種血管疾病，原發性下肢靜脈曲張患者可能會發生下肢靜脈損傷的現象，嚴重者會導致血管壞死及潰瘍的現象出現，對患者的身體健康和生命安全產生巨大的不良影響。當前，對這種疾病患者的主要治療方法是采用手術治療，例如采用旋切刨吸術、電凝術、腔內激光、射頻及經皮環扎術等手段，但是，患者在進行手術后，會出現一些不良反應，增加了患者的疼痛感和不適度[3]。在實際的臨床治療中，對患者實施有效的優質護理手段，能夠有效降低患者的不良反應發生率，提高患者的滿意度，有效促進患者的恢復。本文在實際的臨床治療基礎上，對原發性下肢靜脈曲張患者實施優質護理產生的效果及價值進行了研究，發現研究組患者對護理手段的滿意度遠遠高于對照組患者，不良反應發生率遠遠低于對照組患者（P＜0.05）。

綜合以上分析可知，在實際的原發性下肢靜脈曲張患者的治療過程中，積極采用優質護理手段，可以有效提升患者的護理滿意度，降低患者的不良反應發生率，是一種有效的護理手段，值得運用及推廣于臨床護理過程中。