對陰道炎常規鏡檢聯合五聯檢在白帶常規檢查中的應用效果進行分析

魚芳

（無錫市錫山人民醫院東亭分院，江蘇 無錫 214101）

白帶常規檢查是婦科陰道炎患者診斷中的常規檢查項目，能夠對陰道分泌物進行檢測，并判斷是否存在感染以及鑒別具體的感染病原菌，常規多通過顯微鏡進行觀察，然而具有一定主觀性[1]。近年來陰道炎五聯檢由于具備操作便捷的優勢在臨床中開始廣泛應用，但此法有其局限性，一些有顏色的標本會影響檢測結果，特別是帶血的標本，因此本文將著重探究陰道炎白帶常規檢查中通過聯合運用常規鏡檢與陰道炎五聯檢的診斷價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取2018年9月-2019年11月來我院門診就診的144例白帶異常病例，均伴隨不同程度外陰瘙癢、白帶量多以及異味等。以其檢測方法為標準分組，觀察組（常規鏡檢＋陰道炎五聯檢組，72例）：年齡21-57歲，均值（37.6±8.7）歲。對照組（常規鏡檢組，72例）：年齡20-56歲，均值（34.1±9.7）歲。2組線性資料在比較中P＞0.05。

1.2 方法 標本采集：于陰道后穹窿處利用無菌棉簽進行取適量的陰道分泌物，并將其分裝至兩個無菌標本袋內，立即送檢。對照組單純以常規鏡檢進行檢測，由專業檢驗科醫師利用顯微鏡觀察并整理得出檢驗結果；同期觀察組則聯合運用常規鏡檢與陰道炎五聯檢，其中常規鏡檢方法同對照組。陰道炎五聯檢（干化學酶法）主要內容有過氧化氫、白細胞酯酶、唾液酸苷酶、β-葡萄糖醛酸酶以及乙酰氨基葡萄糖苷酶，并嚴格按照其操作規程進行檢驗，并對檢驗結果進行整理。試劑與儀器：陰道炎五聯檢采用的試劑為江蘇碩世科技股份有限公司生產，儀器為碩世診斷陰道炎自動檢測工作站bPR-2014A，顯微鏡為奧林帕斯CH20。

1.3 評估指標 統計兩組的白細胞、霉菌性陰道炎（VVC）、滴蟲性陰道炎（TV）、細菌性陰道炎（BV）的陽性檢出率。

1.4 統計學方法 本文數據以SPSS 17.0分析，計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

2 結果

觀察組的白細胞、霉菌性陰道炎（VVC）、滴蟲性陰道炎（TV）、細菌性陰道炎（BV）陽性檢出率均高于對照組，且比較中P＜0.05。見表1。

表1 兩組白帶常規檢驗結果比較［n（%）］

3 討論

陰道炎屬于臨床中高發的婦科疾病，典型癥狀為白帶量增多、外陰瘙癢、灼痛以及刺激等。通常情況下女性陰道內部厭氧菌及需氧菌同時寄居，并維持陰道正常的菌群狀態，然而在某些因素影響下原本正常生態平衡受到打破從而致病。目前臨床中高發的陰道炎疾病類型包括細菌性陰道炎、真菌性陰道炎以及滴蟲性陰道炎等，該疾病若不能及早有效治療或治療不當容易導致疾病的反復發作，嚴重影響女性的身心健康。在治療前及早明確病原體是確保治療效果以及避免復發的關鍵所在，因此做好患者的白帶常規檢驗工作意義重大。從本次的分析結果來看，通過聯合應用常規鏡檢以及陰道炎五聯檢，對于白細胞、霉菌性陰道炎（VVC）、滴蟲性陰道炎（TV）、細菌性陰道炎（BV）的檢出率，均顯著高于單純應用常規鏡檢的對照組。這表明聯合應用常規鏡檢以及陰道炎五聯檢能夠有效提高陰道炎患者的白帶常規檢查效果，能夠更好的為患者疾病診斷提供參考依據，有利于明確患者病原菌對于提升治療價值意義重大。在常規鏡檢中應用顯微鏡輔助檢查，對于檢驗人員的專業能力以及經驗等均具有較高要求。陰道炎五聯檢是近年來比較常用的白帶常規檢驗方法，有利于提升對細菌性陰道炎等疾病的檢出率，同時該檢查方法的安全性較高。在操作中，通過對過氧化氫、白細胞酯酶、唾液酸苷酶、β-葡萄糖醛酸酶以及乙酰氨基葡萄糖苷酶等進行檢測，能夠了解念珠菌、滴蟲、白細胞以及乳酸桿菌等相關感染情況，并且與常規鏡檢相比不易受到檢測者主觀因素影響[2]。除此之外，還有利于克服濕度、環境及溫度等相關因素影響，所以與常規鏡檢相比有利于提高檢查準確性，通過將陰道炎五聯檢與常規鏡檢聯合應用能夠進一步提升白帶常規的檢驗質量。

綜上，陰道炎白帶常規檢查中通過聯合應用常規鏡檢與陰道炎五聯檢有助于提高陰道炎檢出率，能夠更好地為臨床診斷提供參考依據，該聯合檢查方法值得應用與推廣。