中藥注射劑不良反應與不合理用藥問題分析

彭為

（南京市雨花醫院，江蘇 南京 210000）

中藥注射劑近年來應用較廣，但是不良反應和不合理用藥頻繁出現，本次研究主藥就中藥注射劑不良反應和不合理用藥展開分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次研究選擇我院接診的300例中藥注射劑患者，患者的接診時間在2018年7月-2019年7月。其中，男性患者有173例、女性患者127例。患者的年齡范圍在39-83歲，平均年齡（60.45±10.23）歲。

1.2 方法 采用《中藥注射劑臨床應用基本原則》、《中藥臨床應用指導原則》、《中醫疾病診治標準》、《中藥臨床藥理學》等方法對300例患者的臨床資料進行分析

1.3 觀察指標 （1）分析300例患者的不良反應發生率、（2）分析不良反應發生的時間、（3）分析不良反應出現的部位。

2 結果

2.1 分析300例患者的不良反應發生率 300例患者中，共32例患者出現不良反應，患者的不良反應發生率為10.67%。

2.2 分析不良反應發生的時間 不良反應發生的時間集中在5-30 min，詳見表1。

表1 分析不良反應發生的時間

2.3 分析不良反應出現的部位 不良反應出現的部位包括以下六個部分，詳細內容見表2。

表2 分析不良反應出現的部位

3 討論

與傳統中藥制劑相比，中藥注射劑是一種以中醫理論為指導，采用現代科學技術和方法，以中藥或天然藥物單方或復方制成的無菌溶液、懸浮液或無菌粉末注射入人體的較新的制劑類型[1]。與傳統中藥相比，中藥注射劑具有劑量準確、見效快、療效好等特點[2]。它在搶救病人，特別是危重病人方面有很大的效果。但是，隨著中藥注射劑的廣泛應用，藥物不良反應日益增多，對臨床應用的負面影響需要引起重視[3]。因此，有必要研究中藥注射劑不良反應的原因、規律和特點，為臨床用藥提供合理的依據。中藥注射液生物利用度高、療效好、速度快，但成分復雜動植物蛋白和鞣酸、多肽、多糖等大分子物質是常見的過敏原，容易引起皮膚發紅、腫脹、瘙癢、疼痛、消化不適和心臟過敏反應隨著中藥注射劑應用范圍的廣泛，臨床用藥中也存在一些濫用現象，導致中藥注射劑不良反應。

在使用中藥注射劑時，我們應注意以下幾點：第一，在使用中藥前，我們應該詢問患者的情況，包括病史和用藥史，告知患者注射后可能出現的不良反應，并對患者進行健康教育，如果有問題及時解決。第二，控制中藥注射劑的使用方法。嚴禁其他藥物的輸注參與，控制輸入速度[4]。如果在為患者中藥注射劑的輸液速度過快，患者出現不適感，所以需要控制藥物的注射速度，緩解患者的不適感。第三，運用辨證藥物療法，根據患者的實際情況，結合患者的適應證等疾病，選擇有針對性的治療方法。第四，是加強藥師用藥指導和干預，提高臨床醫師素質，通過教育培訓加強重要注射劑的監督，提高用藥的安全性和合理性。分析和研究患者的不良反應，并根據患者的臨床特點進行有針對性的干預，可以更好地為臨床治療提供參考。

綜上所述，要重視中藥注射劑的安全性，加強臨床藥學干預，普及中藥注射劑知識，提高對中藥制劑配伍的重視程度，提高出現不良反應患者的關注度。