糖尿病腎病患者實施糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白檢驗價值研究

徐子惠

（河南中醫藥大學第三附屬醫院，河南 鄭州 450000）

糖尿病腎病是指患者在患有糖尿病后，患者的器官、微循環長期受到血糖過高的影響，出現病變，導致患者的器官受累，腎臟是糖尿病患者最常見的受累器官。患者的治療壓力，主要在于對患者進行糖尿病的控制，并減少患者在治療過程中對腎臟的負擔，幫助患者改善治療效果[1-2]。糖尿病腎病患者在治療過程中，需要針對患者的腎臟受累情況開展質量。糖化血紅蛋白與尿微量白蛋白在臨床的檢驗相對較多，能夠作為患者腎臟損傷、糖尿病疾病的診斷標準。本文對所選糖尿病腎病患者開展糖化血紅蛋白與尿微量白蛋白檢驗，觀察檢驗效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院2019年1-12月72例糖尿病腎病患者，做為試驗組進行糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白檢驗，對照組選擇同例數健康體檢者。試驗組男37例，女35例，年齡44-85歲，病程1-7年。對照組男38例，女34例，年齡45-86歲。患者均在我院接受檢查和診斷，并自愿參與實驗，排除患者存在認知功能障礙，排除患者存在心臟、肝腎等器官功能不全、衰竭情況，排除患者存在腫瘤、酮癥酸中毒等疾病情況，兩組基線資料無統計學意義，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 同樣方式檢驗兩組患者的糖化血紅蛋白與尿微量白蛋白，比較兩組檢驗結果。

糖化血紅蛋白檢驗：對患者進行清晨外周靜脈血采集，并利用真空采血管保存，利用離心機離心，離心機設置3000轉/min，離心10 min后取上層清液檢驗，利用光圈自動生化儀檢驗血清中糖化血紅蛋白含量，利用乳膠增強免疫比濁法進行測定。

尿微量白蛋白檢驗：對患者進行24 h的尿液收集，并在收集完成2 h內送檢，利用離心機離心，離心機設置3000轉/min，離心5 min后檢驗上層清液，選擇全自動蛋白分析儀進行檢驗，利用散射比濁法進行測定。

1.3 療效判定 對比兩組糖化血紅蛋白與尿微量白蛋白指標差異，并根據患者情況對試驗組患者開展診斷，觀察診斷準確率=確診例數/總數×100%。對比兩組檢驗滿意度評分。

1.4 統計學分析 數據均采取SPSS 19.0統計學軟件處理，計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

2 結果

試驗組診斷準確率94.44%，兩組檢驗滿意度評分、糖化血紅蛋白與尿微量白蛋白指標有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組檢驗滿意度評分、糖化血紅蛋白與尿微量白蛋白指標比較（Mean±SD）

3 討論

糖尿病腎病患者的治療難度較高，需要幫助患者穩定血糖的同時，還要保障患者能夠在糖尿病治療過程中，避免進一步加重患者的腎臟損傷，并緩解患者腎病的疾病進程。糖尿病腎病患者的臨床診斷，多數情況下需要對患者進行影像學檢查，患者通過影像學檢查，能夠明確觀察到患者是否存在嚴重的腎臟病變，但對早期輕度疾病患者的診斷效果相對較差，臨床為改善患者的治療效果，需要對患者進行有效的糖尿病腎病的檢驗與診斷，確保患者疾病治療效果的同時，還要保障患者對患者疾病程度的診斷效果[3]。

本文對所選患者與體檢者分別進行糖化血紅蛋白與尿微量白蛋白檢驗后發現，糖尿病腎病患者的糖化血紅蛋白與尿微量白蛋白檢驗結果，均明顯高于健康體檢者，說明糖尿病腎病患者在發病后，存在腎小球損傷，通過血檢、尿檢，能夠明確觀察到患者的腎臟損傷情況，能夠對患者的治療產生指向性作用。

綜上所述，對所選糖尿病腎病患者開展糖化血紅蛋白與尿微量白蛋白檢驗，兩種檢驗手段能夠幫助患者取得顯著的檢驗效果，值得臨床應用。