血液檢驗紅細胞參數在貧血鑒別診斷的檢驗價值

馮芝

（古藺縣人民醫院，四川 古藺 646500）

貧血較為常見，主要是指血紅細胞容量逐漸減少，與正常水平相比更低，受多種因素影響，易引起貧血，常表現為頭暈、失眠。根據發生機制可分為缺鐵性貧血和溶血性貧血等，其中尤其常見的是地中海貧血和溶血性貧血兩種，若不及時治療，易隨著貧血病情加重，對患者健康及日常生活造成嚴重影響[1]。因此，對于貧血診斷與治療尤其重要。以往臨床上以基因篩查方法為貧血診斷標準，效果顯著，但由于成本較高，且操作受限，不能在臨床上廣泛推廣。據研究數據顯示，將紅細胞參數血液檢驗用于鑒別貧血效果顯著，操作簡單，確診率較高[2]。所以，本次研究將對血液檢驗紅細胞參數在貧血鑒別診斷中臨床價值進行分析，情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取本院2017年2月-2018年2月收治的80例貧血患者作為此次研究對象，根據貧血類型可分為A組（缺鐵性貧血）和B組（溶血性貧血），每組各40例患者，同時選取本院同一時間段體檢的40例健康人，將其分為C組。A組男性19例，女性21例，年齡19-60歲，平均年齡（42.31±1.25）歲；B組男性20例，女性20例，年齡20-6歲，平均年齡（42.56±1.08）歲；C組男性18例，女性22例，年齡20-60歲，平均年齡（42.27±1.31）歲。對三組資料進行比較，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對三組研究對象給予血液檢驗，清晨空腹狀態下抽取2 mL左右外周靜脈血，放入抗凝管中，將抗凝劑、血液標本相混合，給予自動血液分析儀予以檢測，主要檢測平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）、紅細胞計數（RBC）、紅細胞平均體積（MCV）、紅細胞分布寬度（RDW）、Hb和平均紅細胞血紅蛋白量（MCH）。

1.3 觀察指標 紅細胞平均體積正常參考范圍80-97 fL、平均紅細胞血紅蛋白濃度參考范圍300-360 g/L、平均紅細胞血紅蛋白量參考范圍26.5-33.5 pg、Hb參考范圍110-160 g/L。

1.4 統計學方法 數據采用SPSS 21.0分析，計量行t檢驗，計數資料行卡方檢驗，檢驗標準P＜0.05。

2 結果

2.1 三組紅細胞參數血液檢驗結果對比 A組和B組各項紅細胞參數均明顯優于C組，且B組MCH、MCV和RDW指標明顯高于A組，而RBC、MCHC和Hb指標則低于A組，組間數據差異顯著（P＜0.05）。

2.2 A組和B組紅細胞參數診斷結果對比 對A組40例疑似缺鐵性貧血患者給予紅細胞參數血液檢驗，33例確診為為缺鐵性貧血，確診率為82.5%；B組40例疑似溶血性貧血患者采取血液檢驗，31例確診為地中海貧血，確診率為77.5%，兩組比較結果為（χ2=0.781，P=0.377）。

3 討論

對患者紅細胞計數以及血紅蛋白進行檢驗，能有效評估患者病情，有助于患者后期及時采取有效的治療措施[7]。本次研究結果顯示，對三組給予紅細胞參數血液檢驗，A組和B組患者MCHC、RBC、MCV、RDW、Hb和MCH指標明顯優于C組，且B組MCH、MCV和RDW指標明顯高于A組，而RBC、MCHC和Hb指標則低于A組，組間數據差異顯著（P＜0.05）。由此可知，對貧血患者給予紅細胞參數血液檢驗，效果顯著，既能提高確診率，又能為患者后期治療提供依據，對于貧血患者具有重要意義。

綜上所述，將血液檢驗紅細胞參數用于診斷貧血，效果顯著，確診率較高，且操作簡單，可作為一項有效的檢查依據在臨床上予以廣泛應用。