血清C肽和糖化血紅蛋白檢驗用于糖尿病患者診斷中的臨床效果

寧聶，張革

（湖北省洪湖市皮膚病防治院，湖北 洪湖 433200）

1 研究資料

1.1 患者資料 研究的對象為本院2018年10月-2019年10月期間心內科收治的糖尿病患者（n=100）納入實驗組，對照組（n=200）為同期到院健康檢查的健康人員，均接受血清C肽+糖化血紅蛋白聯合檢驗。實驗組男58例，女42例，平均年齡（58.24±5.19）歲。對照組男61例，女39例，平均年齡（57.74±5.23）歲。患者資料無欠缺，患者、家屬了解檢驗方案，并簽署知情同意書。本次已將哮喘、血液疾病、支氣管肺炎、傳染性疾病、藥物過敏、感染性疾病、妊娠期、精神疾病排除在外，本次的研究結果主要基于已經對比、分析兩組年齡之上展開，兩組資料相關指標的對比無差異，結果的討論和分析具有意義（P＞0.05）。

1.2 方法 在診斷期間施予其血清C肽+糖化血紅蛋白聯合檢驗，經真空負壓管進行兩組人員晨起時的空腹靜脈血，以進行糖化血紅蛋白的檢測。應用非抗凝管收集晨起空腹靜脈血，主要檢查患者的空腹血糖、血清C肽。兩組均口服75 g無水葡萄糖，兩小時之后應用非抗凝管采集兩組靜脈血樣本，以檢測兩組進食2 h后的血糖、血清C肽。

1.3 統計學分析 在進行分組數據研究之中，分組數據的分析、統計時主要應用軟件SPSS 22.0，分組計數經率（%）對結果中的數據進行核對和分析后進行論述，組別間計量資料經均數±標準差（Mean±SD）對結果中的數據進行核對和分析后進行論述，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

在診斷效果對比之中，實驗組經聯合檢驗之后其餐后2 h血糖、空腹血糖、血清C肽水平以及糖化血紅蛋白均比對照組更優，組別在結果的分析和比較中有顯著差異（P＜0.05）。詳細見表1。

表1 兩組患者診斷結果的比對和分析（Mean±SD）

3 討論

現今的臨床和流行病學研究表明，糖尿病是一種慢性代謝綜合征，需要不斷的評價患者個人生活方式的改變、飲食習慣的改變，以制定出針對性的藥物治療。盡管有多種方法可預防糖尿病并發癥，但因白天患者血糖水平變化很大，患者極有可能會出現并發癥。糖尿病早期發現并妥善處理可減輕社會經濟負擔，可降低了糖尿病并發癥引起的死亡率。自2011年以來，世衛組織將糖化血紅蛋白與空腹血糖和餐后2 h血糖水平一起納入糖尿病診斷標準，常規應用糖化血紅蛋白值可預測糖尿病的各種并發癥，糖化血紅蛋白（HbA1c）是了解糖尿病患者長期血糖水平的最佳方法，1976年提出用HbA1c監測糖尿病患者的血糖控制程度。到目前為止，糖化血紅蛋白已顯示隨著血糖控制的改善而降低，定期測量糖化血紅蛋白水平已成為監測高血糖管理有效性的常用工具[2]。血清C肽可將機體胰島素細胞分泌功能進行反映，若病狀較輕會隨著血糖升高而刺激胰島細胞，進而血清C肽也會隨之升高，這證實胰島素分泌受阻，進而導致其血糖升高[3]。本次研究結果顯示，在診斷效果對比之中，實驗組經聯合檢驗之后其餐后2 h血糖、空腹血糖、血清C肽水平以及糖化血紅蛋白均比對照組更優，組別在結果的分析和比較中有顯著差異（P＜0.05）。概而言之，血清C肽+糖化血紅蛋白聯合檢驗應用在糖尿病患者診斷之中可保障診斷效果進一步提升，且操作簡單，值得推廣。