臨床細(xì)菌檢驗(yàn)效果及質(zhì)量控制評(píng)價(jià)

關(guān)紹山

（廣州瑞能醫(yī)學(xué)科技有限公司，廣東 廣州 510000）

細(xì)菌檢驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)室比較常見的一種檢驗(yàn)方式，臨床感染性疾病主要的致病原因是致病菌感染，在實(shí)際臨床治療中要選擇合適的治療方式或者治療藥物，對引起疾病的致病菌檢驗(yàn)是必要步驟，細(xì)菌檢驗(yàn)對致病菌分布狀況的檢驗(yàn)，可以明確的指導(dǎo)臨床治療，提升臨床治療的合理性與準(zhǔn)確性。細(xì)菌檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性與質(zhì)量直接影響其對臨床治療的輔助狀況，在細(xì)菌檢驗(yàn)過程中排除干擾因素，嚴(yán)格控制實(shí)施質(zhì)量，可以提升臨床細(xì)菌檢驗(yàn)的質(zhì)量與運(yùn)用效果[1]。現(xiàn)就我中心2018年2月-2019年3月期間采集的樣品中篩選91份，研究實(shí)施質(zhì)量控制對臨床細(xì)菌檢驗(yàn)效果與質(zhì)量的影響，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年2月-2019年3月期間我中心采集的樣品中篩選91份樣本作為研究對象，按照是否實(shí)施質(zhì)量控制分為兩組，觀察組46份，男性25份，女性21份，血液樣品17份，唾液樣品15份，尿液樣品14份，年齡在19-73歲，平均年齡（40.3±5.8）歲；對照組45份，男性25份，女性20份，血液樣品16份，唾液樣品14份，尿液樣品15份，年齡在20-75歲，平均年齡（42.1±6.2）歲，兩組年齡、性別和樣品分類對比沒有顯著差異，P＞0.05，可對比研究，我中心審核通過此次研究。

1.2 方法 對照組在細(xì)菌檢驗(yàn)中，進(jìn)行常規(guī)的質(zhì)量管理，觀察組在細(xì)菌檢驗(yàn)過程中實(shí)施質(zhì)量控制，內(nèi)容為：（1）影響細(xì)菌檢驗(yàn)因素主要包括三方面，檢驗(yàn)人員的自身素質(zhì)、檢驗(yàn)樣品的采集與保存方式、具體的檢驗(yàn)方式選擇，在實(shí)際臨床中通過對這三方面的改進(jìn)均可以有效的提升細(xì)菌檢驗(yàn)質(zhì)量；（2）整理細(xì)菌檢驗(yàn)中影響檢驗(yàn)結(jié)果和質(zhì)量的因素，并針對每一項(xiàng)影響因素制定相應(yīng)的應(yīng)對措施，比如樣品質(zhì)量，臨床患者的樣品質(zhì)量較低或者不合格時(shí)，一方面尋找影響樣品質(zhì)量的因素，另一方面及時(shí)尋找樣品主人，重新獲取樣品進(jìn)行檢驗(yàn)；（3）規(guī)范操作，細(xì)菌檢驗(yàn)中以手工操作為，因此對檢驗(yàn)人員的規(guī)范操作有較高的要求，在規(guī)范檢驗(yàn)人員操作方面，首先需要完善相應(yīng)的檢驗(yàn)流程，另一方面需要定期組織檢驗(yàn)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和考核，確保檢驗(yàn)人員有良好的實(shí)踐操作能力；（4）檢驗(yàn)管理：檢驗(yàn)人員從樣本的采集，至每一項(xiàng)檢驗(yàn)步驟，以及最終的保存與運(yùn)送都需要由相應(yīng)的負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)人需要嚴(yán)格按照檢驗(yàn)流程進(jìn)行操作。除了對樣品的管理以外，對檢驗(yàn)人員也需要進(jìn)行良好的管理，確保檢驗(yàn)人員的人身安全，相應(yīng)的管理負(fù)責(zé)人必須對相應(yīng)的內(nèi)容加強(qiáng)管理，定期巡視，并簽字[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組的檢驗(yàn)結(jié)果，評(píng)價(jià)檢驗(yàn)質(zhì)量。檢驗(yàn)結(jié)果以實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的相關(guān)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，檢驗(yàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)主要從檢驗(yàn)方式、檢驗(yàn)樣品的采集與保存方式和檢驗(yàn)人員的自身素質(zhì)三方面進(jìn)行評(píng)估，具體評(píng)估以科室主任和高年資實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)員的評(píng)估結(jié)果為準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組檢驗(yàn)結(jié)果的對比 觀察組與對照組比較，觀察組的檢驗(yàn)結(jié)果較好，檢驗(yàn)合格率與準(zhǔn)確率均較高，對比差異顯著P＜0.05。內(nèi)容見表1。

表1 兩組檢驗(yàn)結(jié)果的對比

2.2 兩組檢驗(yàn)質(zhì)量的對比 觀察組與對照組比較，觀察組的檢驗(yàn)質(zhì)量明顯較好，對比差異顯著P＜0.05。內(nèi)容見表2。

3 討論

臨床醫(yī)學(xué)中，感染性疾病是比較多見的一種疾病，臨床細(xì)菌檢驗(yàn)?zāi)軌蜉o助醫(yī)生快速明確病因，針對致病菌開展相應(yīng)的治療，對臨床治療效果有較大的影響，細(xì)菌檢驗(yàn)質(zhì)量是實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)輔助醫(yī)生明確病因的基本要求。

表2 兩組檢驗(yàn)質(zhì)量的對比

此次研究結(jié)果中表明：在細(xì)菌檢驗(yàn)中實(shí)施質(zhì)量控制，能夠有效的提升細(xì)菌檢驗(yàn)效果，確保檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率與合格率，提升檢驗(yàn)質(zhì)量評(píng)分，原因分析為：實(shí)施質(zhì)量控制后，檢驗(yàn)人員在實(shí)際臨床的檢驗(yàn)中能夠有更好的檢驗(yàn)流程指導(dǎo)，同時(shí)在檢驗(yàn)的每一個(gè)環(huán)節(jié)有相應(yīng)的責(zé)任人，通過強(qiáng)化檢驗(yàn)中每一項(xiàng)流程的質(zhì)量，提升整體細(xì)菌檢驗(yàn)質(zhì)量，從而提升檢驗(yàn)的合格率與準(zhǔn)確率，以及檢驗(yàn)質(zhì)量評(píng)分。

綜合全文來看，在細(xì)菌檢驗(yàn)中強(qiáng)化對檢驗(yàn)流程中的每一個(gè)流程，可以有效的提升檢驗(yàn)準(zhǔn)確率與合格率，提升檢驗(yàn)質(zhì)量評(píng)分，臨床運(yùn)用價(jià)值顯著，值得推廣應(yīng)用。