高血脂患者乳糜血對生化檢驗指標臨床效果觀察

張晨輝

（內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市清水河縣醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 011600）

高血脂是一種常見的代謝性疾病，患上高血脂癥后，患者的血脂水平將會異常升高，若不及時糾正將會誘發(fā)動脈粥樣硬化或冠心病等病理學改變，危及患者健康與生命。乳糜血是高血脂患者的一種常見表現(xiàn)，屬于特殊的生理病理學現(xiàn)象，其會對患者血細胞的形態(tài)功能造成一定的影響。本文選取2018年1月-2019年6月期間收治的40例高血脂患者和40例健康體檢者，試高血脂患者乳糜血對檢驗指標造成的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月-2019年6月期間收治的40例高血脂患者，設(shè)為研究組；選取同期接受健康體檢的40例健康受檢者，設(shè)為對照組。研究組：男17例，女23例；年齡28-66歲，平均（47.28±9.38）歲；病程1-7年，平均（4.19±1.22）年。對照組：男18例，女22例；年齡29-65歲，平均（47.31±9.20）歲。將年齡、性別分布納入到統(tǒng)計學軟件中進行對比，P＞0.05則差異不存在統(tǒng)計學意義，兩組之間的統(tǒng)計學對比具有可行性。

1.2 方法 在兩組研究對象清晨起床、未進食前，為其采集5 mL靜脈血液，放入離心儀中進行15 min離心操作，待血清與血漿分離后，采集血清，以全自動式血液分析儀對相關(guān)血液指標進行檢測。為了確保檢驗結(jié)果準確可靠，檢驗前研究對象不得進行劇烈運動，應長時間保持靜息狀態(tài)[1]。

1.3 觀察指標 組間對比生化檢驗結(jié)果，涉及的指標有：①葡萄糖；②總膽紅素；③尿酸；④三酰甘油；⑤乳腺脫氫酶。

1.4 統(tǒng)計學方法 在SPSS 19.0版統(tǒng)計學軟件中納入本研究中所有研究對象的臨床數(shù)據(jù)，計數(shù)和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

研究組的葡萄糖、總膽紅素、尿酸、三酰甘油、乳腺脫氫酶均與對照組有明顯不同，差異均存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 生化檢驗結(jié)果的組間對比（Mean±SD）

3 討論

所謂乳糜血，是指存在呈渾濁狀或乳白色血液成分的血液，其基本特征是血液中含有較高的脂肪含量，一般而言高脂血癥患者比較容易出現(xiàn)乳糜血。事實上，乳糜血不僅會危害患者身體健康，加快冠脈粥樣硬化及冠心病等心血管疾病的進展，還會對生化檢驗結(jié)果造成干擾。例如，血清標本中若含有大量乳糜血，總膽紅素試劑將會和血清中各種成分都混合在一起，進而無法充分發(fā)揮反應，達到抗乳糜的效果，并且乳糜血中的脂肪也會使反射光通透性受到影響，使檢測結(jié)果出現(xiàn)假性升高現(xiàn)象；與之同理的還有葡萄糖，臨床在進行檢測時乳糜血會與生化試劑發(fā)生反應，乳糜顆粒分布于在反應液中，若是顆粒密度達到一定程度，便會對光路系統(tǒng)產(chǎn)生影響，使其吸光值升高，最終使讀數(shù)出現(xiàn)假性結(jié)果；此外，乳腺脫氫酶、尿酸、三酰甘油等生化指標的檢驗涉及了許多方法，如透射比濁法、比色終點法等，不同方法對乳糜的抗干擾能力也有所不同，乳糜顆粒的存在都會對其觀察結(jié)果造成干擾，出現(xiàn)假性結(jié)果[2-3]。研究組的葡萄糖、總膽紅素、尿酸、三酰甘油、乳腺脫氫酶均與對照組有明顯不同（P＜0.05），正體現(xiàn)了乳糜血帶來的上述不良影響。

4 結(jié)語

高血脂患者乳糜血會使生化檢驗指標出現(xiàn)假性升高或降低等結(jié)果，臨床應注意其帶來的影響，以實現(xiàn)更加準確的診斷。