藥劑科管理對促進醫院抗菌藥物合理應用的效果分析

于艷

【摘 要】目的：探析藥劑科管理在促進醫院抗菌藥物合理應用中的作用。方法：將2017年2月到2018年2月未加強藥劑科管理時的100份處方作為對照組，并將2018年3月到2019年3月加強藥劑科管理時的100份處方作為試驗組。對比管理前后兩組抗菌藥物不合理應用情況。結果：試驗組抗菌藥物不合理使用率均低于對照組，P<0.05，有統計學意義。結論：在醫院抗菌藥物應用中，加強藥劑科管理能保證合理用藥，值得推廣。

【關鍵詞】合理應用;抗菌藥物;藥劑科管理

【中圖分類號】R952【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）06--01

在臨床中，抗菌藥物是治療中比較常用的藥物類型，能夠通過殺菌有效預防感染性疾病[1]。近些年來，臨床研究發現[2]，抗菌藥物的使用逐漸呈現出不合理的態勢，主要表現為抗菌藥物大量使用，造成耐藥性提高，進而使抗菌藥物不良事件增加。因此，藥劑科加強綜合管理，使藥品使用的合理性得到提高，對保證治療效果、減輕患者的經濟壓力均有重要現實意義。現將2017年2月到2019年3月本院未加強及加強藥劑科管理時的200份處方作為研究樣本，探討藥劑科管理對促進醫院抗菌藥物合理使用的效果，闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2017年2月～2019年3月共200份處方進行分析比較，其中2017年2月～2018年2月100份處方為對照組;2018年3月～2019年3月100份處方為試驗組。兩組一般資料對比無顯著差異，P>0.05，與研究對比要求相符。

1.2 方法

對照組：藥劑科遵照常規給藥模式，按照臨床醫師的處方開藥，并結合科室實際需求采購藥品。

試驗組：藥劑科加強抗菌藥物管理，內容為：（1）完善管理制度：藥劑科結合醫院實際情況，建立健全抗菌藥物管理制度，使臨床科室對抗菌藥物的使用得到規范;同時，還需對使用比例進行嚴格控制，必要時明確藥物使用上限，并向院辦公室匯報，待審核、批準后，再予以公示，確保臨床醫師能夠有法可依，從而嚴格遵照使用原則，合理使用抗菌藥物。藥劑科還需完善處方點評制度，及時發現不合理情況，盡快與臨床醫師交流，并更正處方，確保安全有效用藥。（2）提高專業素質：藥劑科抗菌藥物類型較多，而工作人員的職業素質關乎醫院整體用藥水平，因此需要加強繼續教育，使工作人員的個人能力得到不斷提升，能夠準確掌握藥物治療時的標準與注意事項，主動總結藥物使用時出現的問題，按照臨床具體情況盡快制定妥善的解決對策，進而使自身的責任感與臨床經驗得到提高。（3）加強采購管理：根據醫院有關規定及采購需求，藥劑科要加強采購管理，對進貨渠道進行嚴密監控以及管理，并對供應商的資質進行嚴格審核，確保入庫藥品質量過關、有效安全，由源頭上杜絕抗菌藥物不合理應用情況。另外，藥劑科還要準確登記采購抗菌藥物的來源、種類及數量，及時結合近期情況予以調整，避免因利益原因帶來不良采購問題。抗菌藥物采購入庫后，需結合藥品的性質區分保管，定期進行核查，確保藥物在臨床治療中的使用可靠、安全。（4）加強知識培訓：藥劑科需借助自身的優勢，在遵照《抗菌藥物臨床應用指導原則》的前提下，定期進行抗菌藥物合理使用方面的健康教育，不定期發放宣傳手冊、開展講座、提供用藥指導及咨詢等，耐心講解抗菌藥物的作用機制、種類、使用方法、禁忌與注意事項等，確保臨床醫師與藥劑科工作人員熟練掌握抗菌藥物的使用方法、副反應等，重點培訓與考核新上崗的醫師與藥師，待成功考核后再準許上崗。（5）加強監控與處方審查：藥劑科工作者定期監控抗菌藥物的使用，每月經醫院信息管理系統統計分析抗菌藥物使用金額，重點監測排名前十位的藥物，以了解其用藥合理性，并審查抗菌藥物處方，若出現超說明書用藥、無指征用藥等不合理用藥處方，需與臨床醫師及時交流，及時進行更改，從而制定出規范的用藥方案。

1.3 觀察指標 觀察抗菌藥物不合理使用情況：溶媒選擇、用法用量、無指征用藥、用藥療程與聯合使用。

1.4 統計學方法 借助SPSS 20.0對統計學數據進行處理，%表示計數資料， 檢驗，P<0.05具有統計學差異。

2 結 果

試驗組抗菌藥物不合理使用情況少于對照組，P<0.05，有統計學意義（見表1）。

3 討 論

在臨床治療中，抗菌藥物的使用屬于重要環節之一[3]。抗菌藥物種類繁多，其使用情況是否合理，不僅關乎疾病治療效果與患者的身體健康，還是引起細菌產生耐藥性的關鍵因素，若抗菌藥物使用不合理的情況控制不理想，將影響醫療水平，增加患者的負擔[4]。藥劑科屬于醫院重要科室，與藥物采購、分發、管理監督等業務關系密切。往常藥劑科工作中的管理作用未得到充分發揮，僅僅根據醫師處方抓藥，無法達到監督與管理藥品使用情況的目的。藥劑科的主要任務是通過監管藥物地應用情況，由藥物源頭保證抗菌藥物合理規范使用，盡可能改變藥物濫用的現狀[5]。因此藥劑科必須嚴格遵守自身的管理職責，確保抗菌藥物使用的合理性。

在本次研究中，與未加強藥劑科管理的對照組相比，加強藥劑科管理的試驗組抗菌藥物不合理使用率均顯著降低，表明在醫院抗菌藥物合理使用中，藥劑科管理能起到重要促進作用。為了更好地為患者提供治療服務，藥劑科除了要持續加強管理，使自身的業務水準得到提高外，還要嚴格遵循抗菌藥物的應用原則，密切監控抗菌藥物的使用，以促進其合理應用，最終使醫院的診療水平得到全面提高。

總之，藥劑科管理能夠有效促進抗菌藥物合理使用，建議進一步推廣。

參考文獻

{ 1 }[1]林逸誠，陳碧艷.藥劑科管理對促進醫院抗菌藥物合理應用的影響[J].海峽藥學，2019，31（7）：262-263.

韋海榮.藥劑科管理促進抗菌藥物合理應用的效果分析[J].海峽藥學，2019，31（1）：257-259.

王靜.加強藥劑科管理促進醫院抗菌藥物合理應用[J].中國衛生產業，2018，15（30）：53-54.

陳艷萍.藥劑科參與用藥管理前后抗菌藥物的合理應用研究[J].中國處方藥，2019，17（6）：44-45.

涂守東.藥劑科管理對促進醫院抗菌藥物合理應用的效果分析[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（35）：102-103.