護理風險管理在心血管內科護理中的應用效果

張敏 朱云梅

【摘 要】目的：研究在心血管內科護理中應用護理風險管理的效果。方法：在我院2018年7月初～2019年6月底救治及診療的心血管內科患者中隨機選定42例，遵循隨機法分組，實驗組納入21例患者并展開護理風險管理，對照組納入21例患者并展開常規護理管理。結果：與對照組進行比較，實驗組護理滿意度、護理事故發生率、護理效果均改善明顯，差異存在統計學意義，P<0.05。結論：在心血管內科護理中應用護理風險管理，效果理想。

【關鍵詞】心血管內科;護理風險管理;效果

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--01

在心血管內科護理過程中，應注意護理風險管理。分析得出，由于心血管疾病患者發病率較高，臨床特點包括病情復雜、發病突然、風險高等，應對患者護理管理進行強化，可積極影響患者病情[1]，可避免患者出現嚴重護理事故。臨床實踐得出，在心血管內科護理中應用常規護理管理，效果并不理想。本文收集臨床資料并綜合分析了42例心血管內科護理中應用護理風險管理的效果。

1 資料及方法

1.1 資料

于我院隨機選擇42例心血管內科患者，實驗時間2018年7月初～2019年6月底，均知情，自愿入組，分組辦法是隨機法，實驗組21例，男女病患分別是11例及10例，年齡分布是44歲至72歲，中位年齡是62.5歲，包括冠心病8例、心律失常4例、心力衰竭5例、高血壓4例;對照組21例，男女病患分別是10例及11例，年齡分布是45歲至73歲，中位年齡是62.0歲，包括冠心病7例、心律失常5例、心力衰竭4例、高血壓5例。比較2組患者資料，可對比且P>0.05。

1.2 方法

對照組納入21例患者并展開常規護理管理：對患者體征進行觀測，同時觀察患者病情變化，做好患者藥物指導及飲食指導等。

實驗組納入21例患者并展開護理風險管理：

（1）科室護士長擔任組長，高年資、經驗豐富護理人員作為組員，對本科室護理風險進行定期檢查，做好反饋工作，發現問題后，對護理方法進行對應改進。

（2）嚴格執行責任制，對藥品及儀器的安全使用章程進行規范，同時規范交接班制度、無菌操作流程、巡視制度，為科室護理人員安排專業培訓及技能學習，對護理人員風險方面考核進行相關落實，若發生護理風險事件，應及時上報并詳細登記，做好及時有效處理，事后歸納分析風險事件發生原因并制定相應改進措施。

（3）對于護理人員來說，應對每一種藥物的注意事項及使用禁忌進行充分掌握，患者服用某種藥物之前，應了解藥物服用后可能出現的副作用，若需要使用靜脈輸液藥物，應嚴格控制輸液泵速度，同時酌情增加巡視次數，護理人員應針對洋地黃類藥物使用患者心率進行動態監測，若患者未發生不良反應，方可離開，護理人員應對患者服藥后反應進行嚴密觀察，將床頭交接班制度做好，對患者病情變化情況進行詳細記錄。

（4）護理人員應對常規儀器操作及急救儀器操作進行相應熟練，培訓及考核除顫儀、呼吸機、主動脈內球囊反搏機等急救儀器使用，做好急救儀器應急預案演練，利用分組交叉方式，演練后總結及吸取經驗，做好持續改進工作，確保熟練準確應用急救儀器，提升護理人員臨床實際解決問題能力。對于護理人員來說，應定期保養及維修醫療設備，確保正常使用，護理人員應對儀器操作進行相應熟悉，定期培訓及考核儀器操作，將護理人員操作醫療儀器技能顯著提高。

1.3 效果分析[2] 護理滿意度：由自擬調查問卷統計數據。優良可差分值范圍分別是90分及以上、70分至89分、60分至69分、60分以下。

1.4 統計學計算

本文綜合分析了入組患者計量資料（t檢驗）、計數資料（X2檢驗），計算數據過程中使用SPSS 20.0軟件，表示方式分別是（均數±標準差）、率，統計學意義存在，P<0.05。

2 結果

實驗組護理滿意度、護理事故發生率、護理效果均改善明顯，與對照組進行比較，差異明顯，P<0.05。

3 討論

分析心血管內科疾病患者，對比其他疾病患者來說，風險事件發生率較高，因此對護理工作質量提出了更高要求，分析得出，患者治療效果、身體恢復程度與護理水平高低存在直接關聯。臨床通過總結及實踐發現，心血管內科疾病患者護理風險影響因素包括疾病風險評估、管理體制因素、用藥風險、排班制度不合理、意外事件風險等，因此，臨床上提出了護理風險管理[3]，將各項預防措施做好，有助于提高患者護理工作質量。

在臨床上常用護理風險管理，可將護理風險發生率最大程度降低，可有效改善環境及醫療設施，對患者護理管理進行強化，對于護理人員來說，可顯著提高綜合素質水平，可指導患者如何進行合理科學用藥，將患者出現突發狀況原因找出，促使患者獲得的護理服務更加優質、全面、周到[4]。在護理風險管理期間，應對護理風險管理制度進行構建及完善，監督護理人員開展相關護理工作，對護理人員錯誤操作進行及時糾正，加強儀器、用藥、安全護理等方面管理[5]，事前預防，將安全隱患及時查找出來并落實防范措施，減少護患糾紛。

本組實驗結果：實驗組護理滿意度、護理事故發生率、護理效果均改善明顯。

綜合以上數據得出，在心血管內科護理中應用護理風險管理，可顯著改善患者護理滿意度、護理事故發生率、護理效果。

參考文獻

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