慢性病健康管理模式用于高血壓患者管理的效果分析

張艷芳

【摘 要】目的：探討慢性病健康管理模式用于高血壓患者管理的效果（本文主要針對在家中的病人）。方法：選擇2017年3月到2018年3月在本鄉衛生院所收治的高血壓患者150例，隨機分成兩個組，每組75例。對照組采用常規的護理模式，實驗組在常規護理的模式上，采取慢性病健康管理模式，以此種方法比較兩組的管理的效果。結果：對比之后，實驗組患者的護理滿意度占90%，對照組護理滿意度66%。兩組對比過后P<0.05，差異有顯著意義，此外，比較兩組患者護理后的收縮壓與舒張壓變化情況，實驗組也優于對照組。結論：對于高血壓患者來說，慢性病健康管理模式可以有效改善患者的生存質量，在臨床應用上有重大意義。

【關鍵詞】慢性病健康管理;高血壓;效果分析

【中圖分類號】R544.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--02

根據目前醫學相關調查結果顯示，我國高血壓人群逐年增高，其中60歲以上的高血壓患病率高達50%[1]。高血壓屬于心血管綜合疾病，而老年人的高血壓變化特征主要以收縮壓增加、脈壓增強作為特點[2]。目前在治療老年高血壓疾病的當務之急是加強防治工作[3]。因此，本文就本鄉衛生院的高血壓患者為例進行研究，報告內容如下。

1 資料方法

1.1 基線資料

選擇2017年3月到2018年3月到本本鄉衛生院的高血壓患者150例，隨機分成兩個組，每組75例。對照組與實驗組采取不同的方法，以此種方法比較兩組的護理滿意度。對照組：男性患者43例，女性患者32例，最小年齡67歲，最大年齡85歲，平均年齡在（72.24±13.5）歲。實驗組：男性患者49例，女性患者26例，患者最小年齡64歲，最大年齡81歲，平均年齡在（71.83±6.87）歲。對兩組患者年齡、性別進行數據分析，P>0.05，差異無顯著意義。

1.2 方法 對照組：對本組家庭護理高血壓患者不采用特殊的護理手段，但需要叮囑患者按照醫囑進行用藥，注意進行飲食與康復方面的指導。實驗組：對本組家庭護理高血壓患者在常規治療基礎上，再對患者采用慢性病健康管理模式。患者由于病情原因，會出現焦慮不安的情緒，因此，醫護人員改成鄉村醫生應該多與病人進行溝通，來照顧患者的情緒，多多鼓勵、安慰、開導患者。定期評定患者的血壓的變化情況，再根據患者血壓變化的情況與危重情況進行分析，制定出計劃表，按照服務規范定期隨訪患者的病情變化;可以幫助患者找到精神支柱，對患者采用家庭護理干預模式，家人的護理對于患者來說也是很重要的，家人的陪伴也能讓患者感受到溫暖，減輕精神壓力。在日常的護理過程中，家人也還應該為患者營造出一個良好的救治環境，緩解病人焦慮的情緒，提高治療舒適度。根據患者的情況，依照本衛生所中鄉醫的指導，讓患者進行合理的用藥，注意安排規律、健康的飲食;還可以為患者定期邀請一些治療高血壓疾病的專家，為患者講解高血壓相關的護理與治療的知識，為患者答疑。

1.3 觀察指標 記錄并比較2組高血壓患者的護理滿意度與護理前后的血壓變化。

1.4 判斷標準 結束后，讓兩組患者完成護理滿意度調查表，繼而獲得患者對護理滿意度的評估，調查表中滿分100，>90為非常滿意，80-90分之間為滿意，80>分數>70為基本滿意，<69為不滿意。比較實驗組患者在護理后血壓降低情況是否由優于對照組。

1.5 統計學 本文采用SPSS21.0版本統計學軟件，對數據進行處理與分析，計數型指標通過例（n＼%）進行表示、再通過x2進行檢驗，計量型的指標用均數±標準差（）進行描述、采用t檢驗。P<0.05表示實驗組與對照組之間結果存在明顯差異性。

2 護理結果

護理之后，讓兩組高血壓患者填寫護理滿意度調查表，比較之后，實驗組患者75例，其中非常滿意患者68例，滿意患者5例，基本滿意患者1例，不滿意患者1例，總滿意率為90%;實驗組患者75例，其中非常滿意患者50例，滿意患者12例，基本滿意患者8例，不滿意患者5例，總滿意率為66%，x2=12.8707，p=0.0003，p<0.05，差異具有統計學意義。

比較兩組患者管理后的收縮壓與舒張壓的變化情況，對照組管理后的收縮壓為（136.73±31.5），實驗組管理后的收縮壓為（124.13±26.8），T=2.6384，P=3.0092，對照組管理后的舒張壓為（81.73±27.35），實驗組管理后的舒張壓為（70.74±14.85），T=3.0583，P=0.0026，對比后收縮壓與舒張壓P<0.05，差異具有明顯的統計學意義。

3 討論

目前高血壓疾病證趨于老齡化，發病率也逐年攀升，作為心腦血管疾病危險治病因素之一，如果治療與護理不得當，非常容易影響患者的生活質量，因此，一定要選擇適當的健康護理模式[4- 5]。

此次試驗結果顯示：實驗組患者的護理滿意度占95%，對照組護理滿意度為82%，兩組患者護理后的收縮壓與舒張壓變化情況，實驗組也優于對照組，且P<0.05，差異有顯著意義。

綜上所述，慢性病健康護理模式對于高血壓患者來說，具有一定的積極效果。

參考文獻

盧婧，任潔.高血壓管理模式研究進展[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2016，（22）：2637-2640.

王榮英，賀振銀，趙穩穩，等.慢性病管理研究進展[J].中國全科醫學，2016，（17）：1989-1993.

竇強，劉鴻齊，晉曉強，等.基于全程管理的“互聯網+”慢性病管理模式[J].中華醫學圖書情報雜志，2016，（7）：22-26.

王高玲，張怡青.基于“互聯網+的慢性非傳染性疾病管理體系構建[J].中國衛生經濟，2017，（10）：69-72.

唐星月，張清.國內外慢性病管理模式的比較研究[J].中國全科醫學，2017，（9）：1025-1030.