心理護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁焦慮狀態及生活質量的影響觀察

劉曉紅 楊濱

【摘 要】目的：觀察心理護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁焦慮狀態及生活質量的影響。方法：選取我院從2017年2月到2018年2月收治的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，對照組50例實施常規護理，觀察組50例在常規護理的基礎上實施心理護理。比較兩組患者生活質量以及Zung氏焦慮和抑郁量表的評分變化情況。結果：實施心理護理后觀察組的SAS和SDS評分明顯低于對照組，觀察組患者的生活質量評分明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：通過對老年慢性阻塞性肺疾病患者實施心理護理，能夠明顯的緩解患者的抑郁焦慮狀態和生活質量，值得在臨床工作中進行廣泛的推廣。

【關鍵詞】心理護理;抑郁焦慮狀態;老年慢性阻塞性肺疾病患者;生活質量

【中圖分類號】R473.2【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）06--02

前言：慢性阻塞性肺疾病（COPD）俗稱慢阻肺，該病是因為長期的低氧血癥和呼吸功能受損導致肺泡一直處于低通氣的狀態，其主要特征是不完全可逆的氣流受限[1]。老年人是該病的多發人群，由于病程長和反復的原因使患者極容易產生焦慮抑郁的情緒，同時也嚴重的影響著患者的生活質量。所以，為了確保老年慢性阻塞性肺疾病患者治療的有效性，在對其進行藥物治療的基礎上加以有效的心理護理。本文主要是對心理護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁焦慮狀態及生活質量的影響進行研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院從2017年2月到2018年2月收治的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者為研究對象，患者均經過COPD的臨床診斷和肺功能以及生化檢查。對照組男32例，女18例，年齡61歲～79歲，平均年齡（75.4±2.2）歲，病程1-18（8.1±2.3）年;觀察組男29例，女21例，年齡66歲～81歲，平均年齡（72.2±3.4）歲，病程2-19（9.8±3.6）年。兩組一般資料差異均無統計學意義（P>0.05），因此具有可比性。納入標準：①患者知情同意;②研究對象通過醫院倫理委員會同意。排除標準：①患者精神狀態不佳，無法接受護理;②患者病情危重，需要轉入其他科室治療。

1.2 方法 對照組50例患者采取常規基礎護理干預：①給患者講清楚護理期間的注意事項;②根據患者的實際情況進行日常護理;③提供良好舒適的就診環境;④向醫生及時反饋患者的異常情況。

觀察組患者采取的是在常規護理的基礎上加強心理護理。護理人員以誠懇熱情的態度接待患者，協助患者對醫院環境進行熟悉，通過和患者之間的耐心溝通和交流，盡量滿足他們的心理需求，進而消除消極情緒。詳細解答患者所提出的問題，并將該種疾病的發病原因、癥狀和治療的重要性詳細的講解給患者，通過心理暗示使患者在受到護理人員的鼓勵和疏導下消除顧慮和心理危機，為患者保持良好的精神狀態提供有利條件。

1.3 觀察指標 ①評價兩組患者的抑郁焦慮狀態采用SAS和SDS評分進行對比。②從患者的認知、軀體、心理和社會功能四個方面來評估實施心理護理后的生活質量。

1.4 統計學處理 本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理和分析，計量資料采用均數±標準差（）表示，用t檢驗，當P<0.05時，表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組和對照組SAS和SDS評分的比較情況 實施心理護理后，觀察組SAS和SDS評分明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 生活質量評分比較情況 實施心理護理后，觀察組患者的生活質量評分明顯高于對照組，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病具有病程長和進行性發展的特點，因此，隨著病情發展患者就容易產生焦慮抑郁的不良心理，再加上老年人本身就體弱多病，進而極容易出現呼吸衰竭的惡化狀況，嚴重的影響著老年慢性阻塞性肺患者的生活質量，所以，為老年慢性阻塞性肺患者提供有效的護理很關鍵。現階段，在治療慢性疾病的方面，人們越來越關注心理護理的作用[2]。行之有效的心理護理能夠使患者擺脫不良的心理狀態，使患者保持良好的情緒，減輕不良情緒對疾病的影響[3]。

本文探究了心理護理對老年慢性阻塞性肺患者焦慮抑郁狀態及生活質量的影響，對照組實施常規護理，觀察組在常規護理的基礎上實施心理護理。研究結果顯示，實施心理護理的觀察組的SAS和SDS評分明顯低于對照組，觀察組的軀體功能、心理功能、社會功能和認知功能評分明顯高于對照組，說明心理護理能夠明顯緩解老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁焦慮狀態及生活質量。

結語：綜上所述，對老年慢性阻塞性肺疾病患者進行心理護理，不但能夠緩解患者的抑郁焦慮狀態，同時還能夠明顯的提升患者的生活質量，因此，心理護理是一種行之有效的護理老年慢性阻塞性肺疾患者的護理方案，值得在臨床上進行推廣。

參考文獻

羅福娣，羅綺君，賴妙霞.心理護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁焦慮狀態及生活質量的影響[J].慢性病學雜志，2017（11）.

孫雪梅，孫志華，王鳳芹.心理護理在老年慢性阻塞性肺疾病患者護理中的應用[J].國際護理學雜志，2019，38（5）：622-624.

馬小玲.老年慢性阻塞性肺疾病患者應用心理護理干預的效果[J].健康之路，2017（2）.