尿毒癥血液透析患者家屬的心理護理

李詠梅

【摘 要】目的：探究對尿毒癥透析患者家屬采取心理護理的整體效果。方法：選取我院2018年6月-2019年6月收治的60例尿毒癥血液透析患者家屬，按照隨機數字表法分為心理護理組和常規護理組，分別采取心理護理和常規護理，觀察患者家屬的護理滿意度，對血液透析患者的恢復情況進行比較。結果：心理護理組患者家屬總滿意率高于常規護理組，p<0.05，具有可比性。心理護理組患者家屬生活質量評分顯著高于常規護理組患者家屬，p<0.05，具有可比性。結論：對尿毒癥血液透析患者家屬給予心理護理方法，幫助患者家屬減輕負面情緒，避免對患者造成困擾，促進患者早日康復。

【關鍵詞】尿毒癥透析患者家屬;心理護理;臨床效果

【中圖分類號】R692【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--02

對尿毒癥患者來說，血液透析是最常見的治療方法[1]。盡管血液透析能夠延長患者的生命，卻對患者的生存質量造成嚴重影響。患者家屬作為陪護時間最長的人，在工作和生活的同時，還要積極參與各項護理工作，長此以往很容易導致患者家屬身心俱疲，存在明顯的不良情緒，導致患者病情反復發作[2-3]。必須要積極對尿毒癥血液透析患者家屬的心理健康狀況進行詳細分析，采取恰當的心理護理方法。我院選取2018年6月-2019年6月收治的尿毒癥血液透析患者家屬共60例，比較心理護理與常規護理對患者家屬健康情況的影響，取得滿意的效果。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 患者家屬資料 選取我院2018年6月-2019年6月收治的60例尿毒癥患者的家屬作為此次研究的對象。按照隨機數字表法分為心理護理組和常規護理組，心理護理組男16例，女14例。年齡在32-45歲之間，平均年齡（40.26±2.78）歲。本科學歷以上18例，本科學歷以下12例。常規護理組男17例，女13例。年齡在31-48歲之間，平均年齡（41.32±1.56）歲。本科學歷以上15例，本科學歷以下15例。兩組患者家屬的性別、年齡以及受教育程度均無顯著差異，p>0.05，具有可比性。

1.2 方法 常規護理組患者家屬給予常規護理的方式，對患者家屬進行健康宣教工作，讓患者家屬掌握正確的血液透析護理方法。對患者家屬存在的問題給予耐心細致的解答，可以適當的加以幫助。

心理護理組在常規護理組的基礎之上給予心理護理的方式。對患者家屬的實際情況進行深入的分析，耐心細致的觀察患者家屬的心理變化情況，適當的給予心理疏導。營造輕松愉快的護理環境，在病房內可以播放優美的音樂，消除患者家屬緊張不安的情緒。積極的與患者家屬進行交談，盡可能的傾聽，幫助患者家屬情緒宣泄。對患者家屬存在的過激行為要給予諒解，避免護患矛盾。協助患者家屬轉變對患者的應對方法，采取輕松的談話方式來與患者進行溝通和交流，幫助患者樹立治療的自信心。幫助患者家屬掌握血液透析的相關知識，配合醫護人員開展日常透析工作，減少并發癥的產生。

1.3 觀察指標

采取我院自行設計的生活質量評判標準進行問卷調查，包括睡眠狀態、生活精力、軀體活動等相關指標，得分越高則說明生活質量越高。對患者家屬進行護理滿意度調查。分為十分滿意、一般滿意和不滿意，總滿意率=（十分滿意+一般滿意）÷總例數×100%

1.4 統計學分析 本次研究的60例尿毒癥患者家屬所有數據均行SPSS19.0軟件處理。計量資料（生活質量）對比用（）的形式表示，行t檢驗;計數資料（總滿意率）對比用率（%）的形式表示，行X2檢驗。當P<0.05時，具有統計學意義。

2 結果

2.1 心理護理組與常規護理組患者家屬總滿意率對比

心理護理組患者家屬總滿意率高于常規護理組，p<0.05，具有可比性。如表1所示：

2.2 心理護理組與常規護理組患者家屬生活質量評分對比 心理護理組患者家屬生活質量評分顯著高于常規護理組患者家屬，p<0.05，具有可比性。如表2所示：

3 討論

由于血液透析患者的身心備受煎熬，擁有良好的家庭環境支持，能夠有效改善血液透析患者的身心狀健康狀況，因為患者家屬的情緒會直接影響患者的情緒[4-5]。例如家屬的不經意間的一聲嘆息和一個眼神，都會使患者產生悲觀絕望或者不好的聯想。根據本研究結果顯示，心理護理組患者家屬總滿意率高于常規護理組，p<0.05，具有可比性。心理護理組患者家屬生活質量評分顯著高于常規護理組患者家屬，p<0.05，具有可比性。

由此可見，對血液透析患者來說，最主要的就是贏得患者家屬的理解與支持。在對血液透析患者進行護理干預時，應該加大對患者家屬的心理護理，讓患者家屬轉變自己的觀念，加大對患者的理解與支持，以正面積極的態度面對患者，保證患者的情緒得到有效穩定，提高治療依從性，減少病情復發的幾率。

參考文獻

叢敏.心理護理對尿毒癥血液透析患者焦慮、抑郁狀態及生活質量的影響研究[J].中國醫藥指南，2018，16（30）：200-201.

賀曉芬，王靜，李彬彬.心理護理干預在尿毒癥維持性血液透析患者中的應用效果[J].罕少疾病雜志，2019，26（04）：95-96+107.

董紅玲.心理護理干預對在押尿毒癥維持性血液透析患者焦慮、抑郁情緒的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（41）：37+42.

梁木蘭，王卓萍，支娟平.優質護理配合心理護理在改善行血液透析尿毒癥患者抑郁情緒及提高滿意度中的作用[J].中國現代藥物應用，2018，12（11）：191-193.

孫優異，邵巧燕，聶振禹，李國富，徐維維.心理護理干預在尿毒癥維持性血液透析患者中的應用效果觀察[J].中國現代醫生，2018，56（06）：160-163.