闌尾炎手術應用圍術期護理對術后恢復效果的價值評估

孫麗霞

【摘 要】目的：闌尾炎是當今社會上較為常見的疾病，引起闌尾炎的誘因較多，發病率較高。為了探究闌尾炎手術應用圍術期護理對術后恢復效果的價值評估，我院特做出如下的實驗探究，希望通過觀察對一段時間內較多闌尾炎患者的不同護理方法，再通過數據對比其恢復效果來得出對闌尾炎患者最佳的護理方法，并對其進行價值評估。方法：我院特選取2016年3月至2018年3月期間的70例闌尾炎患者進行術后恢復效果的實驗性比對研究。我們根據闌尾炎患者的入院時間、年齡以及入院時間順序隨機的將患者分為觀察組及對照組。每組各分45名患者，對照組應用圍術期護理的方法對患者進行護理工作，觀察組采取常規護理的方法進行護理工作，實驗最后通過兩組的術后恢復效果進行比對來評估圍術期護理的價值。結論：通過對觀察組與對照組的恢復效果進行比對得知，圍術期護理對闌尾炎手術患者更為適用。圍術期護理使醫護人員更詳細的了解闌尾炎患者每一時期的患病程度，可以及時的針對手術前或手術后發生的問題進行針對性的解決，保障了患者的恢復效果與治療體驗，成功有效的預防了闌尾炎術后并發癥的發生，提高了闌尾炎患者的就診滿意度。

【關鍵詞】闌尾炎;圍術期護理;價值評估

【中圖分類號】R656.8【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）06--01

圍術期護理：圍手術期是圍繞手術的一個全過程，從病人決定接受手術治療開始，到手術治療直至基本康復，包含手術前、手術中及手術后的一段時間，具體是指從確定手術治療時起，直到與這次手術有關的治療基本結束為止，時間約在術前5-7天至術后7-12天。圍術期護理可分為術前護理和術后護理。1.術前護理，充分告知患者手術的必要性，減輕患者焦慮情緒。給予患者術前手術區備皮，術前置胃管，術前置尿管等治療，告知患者術前12小時禁食，8小時禁飲水。2.術后護理，密切觀察患者血壓，心率，氧飽和度指標的變化情況。觀察患者腹腔引流管的量和性質，按時傷口換藥。

闌尾炎：闌尾炎的誘因非常多，但是根本的誘因，還是一個管腔的堵塞。就是一個梗阻因素引起的。無論內原因的管腔的堵塞，比如說糞石的堵塞，外因的堵塞，比如闌尾的扭曲，周圍的腫瘤的壓迫，或者炎癥的刺激，導致闌尾腔的粘連，導致闌尾腔的通暢性，梗阻性受到梗阻。闌尾腔一旦受到梗阻，腔內的壓力增高，引起黏膜的反應，細菌的移位。導致黏膜炎癥反應引起闌尾相應的一種炎癥反應相應的癥狀。出現一個典型的右下腹部的疼痛，體征是一個壓痛和反跳痛。部分病人伴有全身的發熱，甚至腹瀉這種相應的癥狀。

一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2016年3月至2018年3月間90名闌尾炎患者作為本次探究實驗對象，我們依據患者入院時間、入院病患程度以及患者年齡大小將90名患者分別分為對照組及觀察組，每組45名闌尾炎患者，對照組男性患者30名，女性患者15名，年齡均在45歲-68歲之間，平均年齡60.2歲;觀察組男性患者20名，女性患者28名，年齡均在46歲-70歲之間，平均年齡63歲，在住院治療期間治療組患者和對照組患者在年齡、性別、病情狀況、既往史等一般資料并無明顯差異，經統計學計算p>0.05，治療組患者和對照組患者具有可比性。

1.2 方法 我們將對照組與觀察組兩組的護理方法進行了區分，以此來檢驗圍術期護理對術后恢復效果的價值評估。圍術期護理的護理范圍是從患者決定做手術開始的，一直到術后的7-12天。所以從闌尾炎患者決定做手術開始，我們邊對患者進行全方面的護理，首先為患者進行心理方面進行疏導，強調手術成功率與必要性，減輕患者的焦慮情緒，提升患者配合度，另外，我們會指導患者進行相應的術前檢查，準備術前需要的器械，一般這個過程我們稱之為術前護理。術中護理：在手術過程中我們會積極配合手術醫師，及時提供各類所需器械，確保手術可以順利實施，這是為了最大程度的減少患者傷口外部暴露時間，降低并發癥發生幾率，縮短手術時間。在手術過程中我們會指導患者擺好最合適的手術以為，降低手術難度，并且我們會時刻關注患者生命體征變化，確保患者手術萬無一失。術后護理：我們會呆著患者或者由患者家屬帶領患者進行一定量的活動，這樣既能預防因傷口大以及手術時間長而引發腸粘連，又能減輕患者后疼痛。另外我們會指導患者進行合理的飲食，防止患者在進行不適當運動或傷口沾水引起的傷口感染。

1.3 結果 在進行了為期24個月的實驗研究對比后，我們得出來如下的研究結果：在術后患者恢復速度方面，對照組患者總計40人，患者的平均恢復速度在10天至14天之間。反觀觀察組患者，患者的平級恢復速度在25天至30天之間，經統計學計算p>0.05。在患者術后并發癥發生概率方面，對照組總計40名患者，其中術后感染并發癥的患者有3名，占對照組總人數的7.5%，在觀察組中40名患者，其中有10名患者術后感染了并發癥，占觀察組總人數的25%。詳情可見下表：

小結

從整體的對比實驗結果來看，闌尾炎圍術期護理的應用效果要明顯優與平常的闌尾炎術后護理，不論是在術后的恢復速度方面，還是在術后的并發癥發病率方面，圍術期護理的效果都要強于常規護理。所以圍術期護理的應用效果明顯，其應用價值更高。所以，闌尾炎手術圍術期護理的應用對闌尾炎患者來說是一大福音，成功的提升了各方面的優越性，在一定程度上也造福與醫患關系，讓醫患關系更加和諧，更利于醫院的長期發展。

參考文獻

方芳.闌尾炎手術患者的圍術期護理干預要點研究[J].中國醫藥指南，2017，15（15）：267-268.

李玲.闌尾炎手術應用圍術期護理對術后恢復效果的價值評估[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（15）：1995-1997.

陶應美.圍術期護理干預對闌尾術后首次下床活動的影響觀察[J].基層醫學論壇，2015，19（24）：3437-3438.

肖花.圍術期綜合護理干預對闌尾炎手術治療患者康復效果的影響[J].吉林醫學，2014，35（31）：7071-7072.

黃奕環.對實施闌尾炎手術的患者進行圍術期綜合護理干預的效果探析[J].當代醫藥論叢，2014，12（16）：118-119.