圍絕經期功能性子宮出血應用曼月樂聯合媽富隆方案的療效分析

王鳳英 王鳳娥

【摘 要】目的：探討圍絕經期功能性子宮出血應用曼月樂聯合媽富隆方案的療效。方法：將我院2018年1月-2018年11月圍絕經期功能性子宮出血患者100例，隨機分組，媽富隆組就診患者采取媽富隆治療，曼月樂聯合媽富隆組對本次就診患者采取媽富隆+曼月樂治療。比較兩組圍絕經期功能性子宮出血療效;出血控制、完全止血時間;治療前后患者卵泡雌激素、黃體生成素、孕酮以及雌二醇。結果：曼月樂聯合媽富隆組圍絕經期功能性子宮出血療效高于媽富隆組，P<0.05。曼月樂聯合媽富隆組出血控制、完全止血時間短于媽富隆組，P<0.05。曼月樂聯合媽富隆組卵泡雌激素、黃體生成素、孕酮以及雌二醇均優于媽富隆組，P<0.05。結論：媽富隆+曼月樂治療圍絕經期功能性子宮出血效果良好，可有效改善病情，縮短療程和促進內分泌功能恢復正常。

【關鍵詞】圍絕經期功能性子宮出血;曼月樂;媽富隆;療效

【中圖分類號】R426【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--01

圍絕經期功能性子宮出血是多發常見婦科疾病，圍絕經期功能性子宮出血表現為月經長短不一、紊亂、月經量增多等，部分出血過多的婦女伴隨貧血，圍絕經期功能性子宮出血可給婦女造成危害，帶來身心痛苦[1]。目前關于圍絕經期功能性子宮出血的治療以口服避孕藥為主，其中媽富隆為常見，本研究分析了圍絕經期功能性子宮出血應用曼月樂聯合媽富隆方案的療效，如下。

1 資料與方法

1.1 資料

納入我院2018年1月-2018年11月圍絕經期功能性子宮出血患者100例，隨機分組，其中，媽富隆組40-56（45.25±2.41）歲。圍絕經期功能性子宮出血患病時間4個月-5年，平均（2.18±0.11）年。曼月樂聯合媽富隆組40-57（45.45±2.67）歲。圍絕經期功能性子宮出血患病時間5個月-5年，平均（2.17±0.15）年媽富隆組、曼月樂聯合媽富隆組資料無統計學意義。

1.2 方法

媽富隆組就診患者采取媽富隆治療，第一個周期，每次兩片，每天兩次。飯后服用，連續服用兩天后改為每天1次，每次兩片。停藥20天。第二個周期，撤藥性出血的五天之后開始給藥，每次1片，每天1次，連續服用3周。上述為一個周期，一共治療3個周期。

曼月樂聯合媽富隆組對本次就診患者采取媽富隆+曼月樂治療。曼月樂在月經第5-7天嚴格根據說明書置入，并給予三天抗生素服用積極預防感染。

1.3 指標

比較兩組圍絕經期功能性子宮出血療效;出血控制、完全止血時間;治療前后患者卵泡雌激素、黃體生成素、孕酮以及雌二醇。

顯效：療程結束后出血停止，月經恢復正常或者閉經;有效：出血減少，月經紊亂現象改善;無效：達不到上述標準。總有效率=顯效率、有效率之和[2]。

1.4 統計學處理

SPSS24.0軟件處理統計數據，P<0.05說明有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果比較

曼月樂聯合媽富隆組治療效果98%比媽富隆組治療后的76%總有效率高，P<0.05。

2.2 卵泡雌激素、黃體生成素、孕酮以及雌二醇

治療前媽富隆組、曼月樂聯合媽富隆組卵泡雌激素、黃體生成素、孕酮以及雌二醇比較，P>0.05;治療后曼月樂聯合媽富隆組卵泡雌激素、黃體生成素、孕酮以及雌二醇改善程度大于媽富隆組相應指標改善幅度，P<0.05。其中，曼月樂聯合媽富隆組治療前卵泡雌激素10.56±1.67IU/L， 黃體生成素8.26±1.11 IU/L、孕酮2.21±0.41nmol/L以及雌二醇137.56±32.67pmol/L，曼月樂聯合媽富隆組治療后卵泡雌激素8.21±1.01IU/L， 黃體生成素6.21±0.01 IU/L、孕酮3.88±0.56nmol/L以及雌二醇204.67±43.22pmol/L。其中，媽富隆組治療前卵泡雌激素10.51±1.55IU/L， 黃體生成素8.21±1.12IU/L、孕酮2.23±0.36nmol/L以及雌二醇137.21±32.11pmol/L，曼月樂聯合媽富隆組治療后卵泡雌激素9.24±1.04IU/L， 黃體生成素7.25±0.21IU/L、孕酮3.34±0.51nmol/L以及雌二醇178.21±43.52pmol/L。

2.3 出血控制、完全止血時間

曼月樂聯合媽富隆組出血控制、完全止血時間優于媽富隆組相應的指標，P<0.05，曼月樂聯合媽富隆組出血控制、完全止血時間分別是15.11±1.42小時、36.13±0.55小時，而媽富隆組出血控制、完全止血時間分別是25.78±1.47小時、58.56±2.74小時。

3 討論

圍絕經期功能性子宮出血是更年期婦女常見疾病，其發生和生殖神經內分泌機制失調導致子宮異常出血相關，在治療方面，媽富隆屬于口服避孕藥，其有去氧孕烯以及炔雌醇成分，前者屬于合成孕激素，可對子宮內膜增生進行抑制，可促使經量減少[3]。后者是雌激素，對子宮內膜修復有利，可調節月經周期和有效止血。曼月樂屬于宮內節育器，含有左炔諾孕酮，可持續穩定釋放低劑量左炔諾孕酮而發揮孕激素作用，對內膜增生產生拮抗作用，可促使子宮內膜腺體萎縮，抑制血管增生，促使增生內膜轉化成為分泌期從而有效避孕和減少月經量[4-5]。

本研究中顯示，曼月樂聯合媽富隆組圍絕經期功能性子宮出血療效、出血控制、完全止血時間、卵泡雌激素、黃體生成素、孕酮以及雌二醇均優于媽富隆組，P<0.05。

綜上所述，媽富隆+曼月樂治療圍絕經期功能性子宮出血效果良好，對本病治療有一定的參考價值。

參考文獻

李建娟.曼月樂對圍絕經期功能性子宮出血的治療作用研究[J].中外女性健康研究，2019（15）：102+111.

胡瑜.媽富隆治療圍絕經期功能性子宮出血疾病的效果及不良反應[J].臨床醫學，2019，39（03）：109-111.

張六粉.媽富隆與米非司酮對圍絕經期功能性子宮出血患者血清激素水平的影響[J].醫學理論與實踐，2019，32（05）：719-721.

彭順麗.媽富隆聯合金剛藤膠囊治療圍絕經期功能性子宮出血的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（89）：102+104.

馮巧梅.媽富隆對圍絕經期功能性子宮出血疾病的治療效果及不良反應[J].中外女性健康研究，2018（15）：33-34.