曲美他嗪聯合阿托伐他汀治療冠心病臨床效果及安全性評價

史文平

【摘 要】目的：評價曲美他嗪聯合阿托伐他汀治療冠心病臨床效果及安全性。方法：樣本獲取時間段為2018年9月-2019年6月，參與實驗患者均自本院冠心病患者中隨機抽取，實驗患者為80例，均分為兩個小組（對照組、觀察組）/n=40，給予對照組阿托伐他汀口服，觀察組則增加曲美他嗪聯合用藥，對比指標選擇：心功能改善指標、不良反應率。結果：治療前，心功能指標無顯著差異，P>0.05;治療后，心功能指標顯著優于對照組，P<0.05;兩組藥物使用后不良反應率對比，無顯著差異，P>0.05。結論：冠心病臨床治療的過程中聯合使用曲美他嗪、阿托伐他汀治療，對于心功能的改善效果更加理想，并且藥物的聯合使用并未增加患者的不良反應，安全性較為理想。

【關鍵詞】曲美他嗪;阿托伐他汀;冠心病;效果;安全性

【中圖分類號】R256.21【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--02

冠心病的全稱為冠狀動脈粥樣硬化心臟病，因疾病造成管腔狹窄、阻塞，造成心肌缺血或者壞死，患者出現胸悶、胸痛等癥狀，對生活質量影響非常嚴重。目前對于該病主要通過藥物控制。阿托伐他汀作為治療的常規藥物，在使用后可對癥狀進行一定的調節，但是整體的疾病控制效果不理想，為了更加有效的進行疾病進行控制，增加了曲美他嗪，可對心功能進行更加理想的控制[1]。本文對曲美他嗪聯合阿托伐他汀治療冠心病臨床效果及安全性進行評價，結果如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

樣本獲取時間段為2018年9月-2019年6月，參與實驗患者均自本院高血壓合并冠心病患者中隨機抽取，實驗患者為80例，均分為兩個小組（對照組、觀察組）/n=40，納入指標：①冠狀動脈狹窄管徑大于75%;②臨床資料完整;③簽署實驗同意書。排除標準：①合并心肌梗死、心肌炎、免疫系統疾病患者;②處于妊娠期、哺乳期患者③未簽署同意書患者。實驗患者均分為兩個小組（對照組、觀察組）/n=40，對照組患者男女分布比例為23：17，年齡最小46歲，最大86歲，年齡均數為（76.89±5.23）歲;觀察組患者男女分布比例為25：15，年齡最小45歲，最大87歲，平均年齡為（76.86±5.31）歲。分析患者一般資料，兩組無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組患氯地平阿托伐他汀鈣片口服，5-10mg/次，1次/d。給予觀察組阿托伐他汀鈣片聯合曲美他嗪口服，阿托伐他汀鈣片用法同對照組，曲美他嗪20mg/次，3次/d[3]。患者藥物使用時間均為1個月[2-3]。

1.3 觀察指標（1）對比兩組治療前后心功能指標：LVEF（左心室射血分數）、LVEDd（左心室舒張膜內徑）、6min步行試驗。（2）對比兩組治療前后血脂改變情況，包括TC（血清總膽固醇）、TG（甘油三酯）、HDL（高密度脂蛋白）。

1.4 統計學處理

本次研究數據均采用統計學軟件SPSS20.0進行處理，計量資料采用（）表示，t檢驗，計數資料采用 表示，P檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組心功能指標對比

治療前，心功能指標無顯著差異，P>0.05;治療后，心功能指標顯著優于對照組，P<0.05，詳見表1。

2.3 兩組藥物使用后不良反應率對比

兩組藥物使用后不良反應率對比，無顯著差異，P>0.05，詳見表2。

3 討論

冠心病治療中使用阿托伐他汀這種降血脂類的藥物，對于膽固醇的降低質量良好，可以減少血壓中的低密度脂蛋白，對于血脂起到控制的作用，可進一步抑制CRP指數，降低風險事件的發生。而使用曲美他嗪可以有效的改善心肌代謝異常，對身體內自由基 形成起到控制的作用，可改善機體內對于氧的應用質量，并且藥物在使用之后可保持線粒體的正常功能，對于心肌組織中性粒細胞的浸潤起到抑制的作用，減少心肌的缺血與缺氧[4]。上述兩種藥物進行聯合使用，在調節血脂的同時，可以對心肌功能進行提升。上文數據分析，治療前，心功能指標無顯著差異，治療后心功能指標顯著優于對照組，因此藥物聯合使用效果理想。而兩組藥物使用后不良反應率對比，無顯著差異。可見，聯合用藥之后安全性較為理想，聯合用藥之后未增加藥物使用后的不適反應，藥物持續效果時間較長，屬于一種理想的聯合藥物使用方法[5]。

綜上，冠心病臨床治療的過程中聯合使用曲美他嗪、阿托伐他汀治療，對于心功能的改善效果更加理想，并且藥物的聯合使用并未增加患者的不良反應，安全性較為理想。

參考文獻

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