沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察

牛繼青

【摘 要】目的：關(guān)于老年慢性支氣管炎患者急性發(fā)作時(shí)通過沐舒坦霧化吸入治療的效果觀察。方法：本文調(diào)查時(shí)間為2018年2月到2019年7月，設(shè)置觀察組：調(diào)查對象為在此期間來我院進(jìn)行治療的36例老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者;設(shè)置對照組：調(diào)查對象為同期來我院進(jìn)行治療的另外36例老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者。分別對兩組患者通過沐舒坦霧化吸入治療和常規(guī)治療進(jìn)行干預(yù)，比較不同治療的效果。結(jié)果：觀察組治療有效率為94.44%，對照組為55.56%，P<0.05;觀察組合并呼吸道感染發(fā)生率為36.1%，對照組為58.33%，P<0.05;觀察組的PEF、FEV1、FEV1/FVC相關(guān)指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：對老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者通過沐舒坦霧化吸入治療能夠有效的提升患者的治療有效率，降低合并呼吸道感染的發(fā)生率，促進(jìn)患者的相關(guān)指標(biāo)改善，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】沐舒坦霧化吸入;老年慢性支氣管炎急性發(fā)作;臨床效果

【中圖分類號】R562.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--01

慢性支氣管炎是臨床上比較常見的一種呼吸系統(tǒng)病癥，這種病癥多發(fā)生在中老年群體當(dāng)中，而且發(fā)病比較頻繁，臨床的發(fā)生率相對較高。慢性支氣管炎的發(fā)病因素多種多樣，這種病情容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)非特異性的支氣管炎癥反應(yīng)，很多老年患者因慢性支氣管炎病程相對較長而導(dǎo)致病情遷延不愈，再加上老年患者的免疫力、抵抗力相對不足，導(dǎo)致長時(shí)間存在喘息不均勻，咳嗽癥狀十分嚴(yán)重[1]。本文主要分析對老年慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)，通過沐舒坦經(jīng)治療的效果，同時(shí)將主要研究情況進(jìn)行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年2月到2019年7月來我院進(jìn)行治療的36例老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者作為觀察組，另外選擇同期來我院進(jìn)行治療的36例老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者作為對照組，保證兩組患者臨床資料一致，以方便進(jìn)行分組對照。觀察組當(dāng)中男女比例為20：16對照組，男女比例為18：18，卡方=0.2229，Z=0.4688，P=0.6393;觀察組患者年齡區(qū)間為61～82歲，平均年齡為（72.54±5.62）歲，對照組患者年齡區(qū)間為60～84歲，平均年齡為（73.16±6.04）歲，t=0.4509，P=0.6535。兩組患者經(jīng)過臨床檢驗(yàn)，均被診斷為老年慢性支氣管炎急性發(fā)作期，所有患者在性別和年齡方面無明顯的差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組通過常規(guī)治療方案進(jìn)行治療，采用持續(xù)低流量吸氧的方式進(jìn)行治療，并常規(guī)對患者進(jìn)行抗感染、祛痰、止咳治療，要維持患者的酸堿平衡和水電解質(zhì)平衡。同時(shí)為患者應(yīng)用吸入硫酸沙丁胺醇溶液的方式進(jìn)行治療，為患者以霧化吸入的方式進(jìn)行給藥，選擇采用5mg的藥物融入0.9%的氯化鈉注射液5ml當(dāng)中對患者進(jìn)行氧驅(qū)霧化吸入治療，氧流量設(shè)置為4～6L/min，將霧化噴嘴含入口中，閉緊患者的上下口唇并進(jìn)行深呼吸，每次霧化時(shí)間大約15～20min，每日對患者進(jìn)行1～2次的治療，連續(xù)治療一周。觀察組則在此基礎(chǔ)之上，配合沐舒坦霧化吸入方案治療，為患者選擇沐舒坦15～30mg加入到常規(guī)治療組配置好的沙丁胺醇霧化液中，具體的應(yīng)用方法和對照組相同。

1.3 觀察指標(biāo)

所有患者均根據(jù)影像學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果和臨床癥狀變化狀況，對于臨床整體治療效果進(jìn)行評價(jià)。如果患者治療結(jié)束以后，患者的咳嗽癥狀、喘息等相關(guān)癥狀消失，患者的影像學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果顯示患者的炎性病灶基本消失，說明臨床治療顯效;治療以后如果患者的咳嗽、喘息等相關(guān)癥狀得到明顯的改善，患者影像學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果顯示大部分炎性病灶消失，患者分泌物大大減少則說明臨床治療有效;如果經(jīng)過治療以后，患者臨床癥狀和治療之前相比沒有明顯的改善影像顯示檢驗(yàn)結(jié)果患者的炎性病灶沒有明顯的縮小，甚至存在擴(kuò)大，說明臨床治療無效[2]。注：治療總有效率=顯效率+有效率。

對本文兩組患者進(jìn)行不同治療以后的相關(guān)肺功能情況（包括PEF、FEV1、FEV1/FVC）進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文的所有數(shù)據(jù)、資料和標(biāo)本等均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0做統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性檢驗(yàn)。選擇采用自然數(shù)/百分?jǐn)?shù)（n/%）為主要的表達(dá)方式對所有的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表達(dá)，同時(shí)選擇采用卡方值（）對所有的計(jì)數(shù)值進(jìn)行驗(yàn)證性分析;通過平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）為主要的表達(dá)方式對所有的計(jì)量資料進(jìn)行表達(dá)，并且選擇t值對所有的計(jì)量值進(jìn)行驗(yàn)證性分析;等級資料選擇以Z為主的表達(dá)方式進(jìn)行表示，并且通過秩和檢驗(yàn)與Ridit分析為主要的檢驗(yàn)方案進(jìn)行驗(yàn)證性分析;數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間的差異則通過P<0.05表示，說明兩組數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療有效率為94.44%，對照組為55.56%，P<0.05;觀察組合并呼吸道感染發(fā)生率為36.1%，對照組為58.33%，P<0.05;觀察組的PEF、FEV1、FEV1/FVC相關(guān)指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。兩組患者的肺功能情況詳見表1。

3 結(jié)論

通過對本文的分析能夠看出沐舒坦霧化吸入方案能夠有效提高對老年慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者治療的效果，沐舒坦在臨床治療過程中屬于粘液溶解劑，能增加呼吸道粘膜漿液腺的分泌，減少粘液腺分泌，從而降低痰液粘度，促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運(yùn)動，使痰液易于咳出，所以能夠使患者病癥更好的恢復(fù)。綜上所述，對老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者通過沐舒坦霧化吸入治療能夠有效的提升患者的治療有效率，降低合并呼吸道感染的發(fā)生率，促進(jìn)患者的相關(guān)指標(biāo)改善，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

袁野.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（62）：46+61.

李宏宇.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察[J].中外女性健康研究，2018（09）：67+75.