熱毒寧和干擾素α-1b霧吸聯合治療手足口病療效觀察

溫寶來

【摘 要】目的：針對慢性支氣管炎急性發作患者借助鹽酸氨溴索進行治療的具體效果進行分析。方法：在本院2018年8月至2019年8月所接診患者中選取病例78例，隨機原則均分兩組，以組中39例，以常規方案展開治療，即對照組，余下39例，則輔助以鹽酸氨溴索治療，即觀察組，分析治療效果間差異。結果：結合對兩組血氧分壓、二氧化碳分壓以及整體治療有效率對比，觀察組均比對照組優，P<0.05。結論：對于慢性支氣管炎急性發作患者以鹽酸氨溴索治療，可針對患者血氣水平進行有效改善，提升整體治療效果。

【關鍵詞】鹽酸氨溴索;慢性支氣管炎;急性發作

【中圖分類號】R283【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--02

在臨床常見呼吸系統病癥中，慢性支氣管炎屬于較為常見的病癥類型，中老年群體為該癥的主要病發對象，反復性咳嗽為主要臨床癥狀，將對患者日常工作、生活等造成較大影響。針對急性發作期患者，如何對用藥方案進行優化，促使患者各癥狀迅速改善屬于治療的重點。當前，以鹽酸氨溴索對該癥進行治療已經逐步在臨床得到運用。本研究就針對該治療方案的具體效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本院2018年8月至2019年8月所接診患者中選取病例78例，隨機原則均分兩組，以組中39例，以常規方案展開治療，即對照組，余下39例，則輔助以鹽酸氨溴索治療，即觀察組。對照組中男20例，女19例，年齡在56—79歲間，均值為（64.23±1.93）。而觀察組中男18例，女21例，年齡在55—78歲間，均值為（65.82±1.84）。對比以上數據，P>0.05，無統計學意義。

1.2 方法 于本次研究中對照組以常規方案展開治療，合理選用抗生素進行抗感染治療，同時展開止咳、平喘以及吸氧治療，此外需選用必嗽平注射液治療，單次使用量為10mg，使用1次/d。而觀察組則需要在對照組的基礎上以鹽酸氨溴索治療，單次使用20mg，與常規注射用生理鹽水200ml混合后滴注，滴注1次/d。兩組患者持續治療14d。

1.3 療效評定標準 若在治療后，患者咳嗽等癥狀消失，且肺部無羅音且痰液檢查無異常，即顯效。若治療后患者各方面癥狀改善，且喘息癥狀緩解，即有效。若治療后患者各方面癥狀無改善，甚至存在有更加嚴重趨勢，即無效。

1.4 觀察指標 研究中需對兩組整體治療效果、血氧分壓、二氧化碳分壓進行統計與對比。

1.5 統計學方法 與兩組有關數據都借助SPSS19.0處理，百分數表示計數數據，卡方檢測，均值±標準差表示計量數據，t檢測，P<0.05差異具備統計學意義。

2 結果

在整體治療效果上，觀察組為92.31%（36/39），組中20例表現為顯效，16例呈現為有效，對照組則為71.79%（28/39），組中18例為顯效，10例為有效，P=0.019，x2=7.972。在血氧分壓上，觀察組為（74.09±1.39）mmHg，對照組為（63.72±1.39）mmHg，對比P=0.001，t=13.082。在二氧化碳分壓上，觀察組為（43.28±1.02）mmHg，對照組為（54.72±1.89）mmHg，對比P=0.034，t=6.801。

3 討論

結合臨床實際可知，慢性支氣管炎急性發作多由感染而導致，多數患者存在有氣道炎癥細胞浸潤的情況，且黏液腺異常增大，分泌物增多，臨床表現為痰多而不易咳出癥狀，對患者日常生活、工作等造成的影響較大[1]。若治療不及時，在咳嗽、喘息等癥狀反復性發作的情況下，很容易促使患者肺功能受到損傷。為幫助患者各癥狀迅速得到改善，需迅速恢復患者呼吸道通暢性。臨床運用于該部分患者的用藥方案存在有多種，為保障綜合治療效果，依舊需對用藥方案加以優化。以鹽酸氨溴索對該癥進行治療逐步在臨床得到運用，該藥在本質上屬于溴已新衍生物，為黏液溶解藥物，可達到加快黏液排出體外的效果，促使患者呼吸水平迅速得到恢復[2]。作用于患者體內后，可迅速被氣道分泌細胞所吸收，達到對黏液分泌以及漿液分泌調節的作用，同時更可提升氣道纖毛活性，達到對肺泡表面活性物質分泌水平調節的功效。此外，從王明慧等[3]研究中可知，該藥可促使肺部抗生素濃度得到提升，促使其他抗菌藥物的作用效果進一步得到提升，在抗氣道炎癥反應以及抗氧化層面均存在有顯著功效。

在本次研究中，結合對比治療可見，在鹽酸氨溴索的作用下，在針對患者血氣水平進行改善的同時，可提升臨床對該部分患者的綜合治療效果（P<0.05）。

總之，基于鹽酸氨溴索在治療慢性支氣管炎急性發作期中的多層面優勢，可廣泛運用于對該類患者的治療中，幫助患者恢復。

參考文獻

陳楠， 方圓， 徐玲.鹽酸氨溴索霧化吸入與靜脈注射給藥治療慢性支氣管炎急性發作的療效與安全性研究[J].中國藥物警戒， 2017， 14（5）：262-265.

黃玉興， 馮燕.莫西沙星聯合鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎急性發作的效果觀察[J].醫學理論與實踐， 2017， 30（12）：1772-1773.

王明慧.鹽酸氨溴索聯合莫西沙星對慢性支氣管炎急性發作患者炎癥因子水平的影響[J].臨床醫學， 2018，78（6）：23.